Zusammenhang zwischen Kopfgelenksdysfunktionen (CCD=craniocervicale Dysfunktion) und Kiefergelenksdysfunktionen (CMD=craniomandibuläre Dysfunktion) bei Patienten mit Nackenschmerz (Pain draw nach visueller Analogskala von Huskisson):
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2000
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Beschreibung: | Jena, Univ., Diss., 2001 |
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INHALTSVERZEICHNIS
SEITE
1 EINLEITUNG
1 1 YYNACKENSEHMERZ"
1.2 STELLENWERT DER MANUELLEN MEDIZIN
1.3 EVOLUTIONAERE ENTWICKLUNG DER HALSWIRBELSAEULE UND DES KIELER-
GELENKES
1.4 BEGRIFFSERKLAERUNG
1.4.1 CRANIOMANDIBULAERE DYSFUNKTION - CMD
1.4.2 CRANIOCERVIEALE DYSFUNKTION - CCD
2 WISSENSCHAFTLICHE FRAGESTELLUNGEN
2.1 WIE IST DIE INTERRATER-RELIABILITAET DER UNTERSCHIEDLICHEN PRUEFUNGS
PARAMETER BEI DER UNTERSUCHUNG DER CRANIOCERVICALEN FUNKTION
MIT MANUALMEDIZINISCHEN TECHNIKEN ?
2.2 WIE IST DIE INTERRATER-RELIABILITAET DER UNTERSCHIEDLICHEN PRUE-
FUNGSPARAMETER BEI DER UNTERSUCHUNG DER CRANIOMANDIBULAEREN
FUNKTION AUS ZAHNAERZTLICHER SICHT ?
2.3 WELCHER ZUSAMMENHANG BESTEHT ZWISCHEN PATHOLOGISCHEN
BEFUNDEN IM BEREICH DES CRANIOCERVICALEN SYSTEMS UND DES
CRANIOMANDIBULAEREN SYSTEMS?
3 PATIENTEN
3.1 EINSCHLUSSKRITERIEN
3.2 AUSSCHLUSSKRITERIEN
4 METHODEN
4.1 UNTERSUCHUNG DER FUNKTION DER HALSWIRBELSAEULE
4.1.1 ORIENTIERENDE UNTERSUCHUNG
4.1.1.1 AKTIVE UNTERSUCHUNG IM SITZEN UND ISOMETRISCHE SPANNUNG
4.1.1.2 PASSIVE UNTERSUCHUNG IM SITZEN
4
4
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7
9
9
9
14
14
14
15
16
18
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20
20
20
20
1
BIBLIOGRAFISCHE INFORMATIONEN
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4.1.2 SEGMENTALE UNTERSUCHUNG 20
4.1.2.1 UNTERSUCHUNG DER REGION C 0/1 20
4.1.2.2 UNTERSUCHUNG DER REGION C 1/2 21
4.1.2.3 UNTERSUCHUNG DER REGION C 2/3 BIS C 5/6 21
4.1.2.4 UNTERSUCHUNG DER REGION C 6/7 BIS TH 1 21
4.1.3 PALPATION DER MUSKULATUR UND ISOMETRISCHE PRUEFUNG DER MUS
KULATUR 21
4.1.4 DOKUMENTATION 21
4.2 UNTERSUCHUNG DES CRANIOMANDIBULAEREN SYSTEMS 23
4.2.1 PHYSIOLOGISCHE UNTERKIEFERMOBILITAET 23
4.2.2 PALPATION 23
4.2.3 JOINT PLAY UND DYNAMIK 23
4.2.4 DOKUMENTATION 24
4.3 STATISTISCHE VERFAHREN 25
4.3.1 RELIABILITAETSTESTS 25
4.3.2 MCNEMAR-TEST 27
4.3.3 LOGISTISCHE REGRESSIONSANALYSE 28
5 ERGEBNISSE 29
5.1 RELIABILITAET DER BEFUNDE IM CRANIOCERVICALEN SYSTEM 29
5 .2 VERGLEICH VERSCHIEDENER ABSCHNITTE BEI DER 1. UNTERSUCHUNG DER
FUNKTION DER HALSWIRBELSAEULE 3 5
5.3 RELIABILITAET DER BEFUNDE IM CRANIOMANDIBULAEREN SYSTEM 40
5.4 VERGLEICH DER MUNDMOBILITAET 46
5.5 BEZIEHUNG CCD - CMD 48
5.6 VERGLEICH DER RELIABILITAET BEI CCD BZW. CMD 49
6 DISKUSSION 52
6.1 FEHLERMOEGLICHKEITEN/ STATISTIK 52
6.2 KURZE DARSTELLUNG UND BEWERTUNG EIGENER ERGEBNISSE 54
6.3 DISKUSSION IM ZUSAMMENHANG 56
2
7 SCHLUSSFOLGERUNG 60
7.1 BEANTWORTUNG DER FRAGESTELLUNGEN 60
7.2 SCHLUSSFOLGERUNG FUER DIE PRAXIS 62
8 ZUSAMMENFASSUNG 65
9 LITERATURVERZEICHNIS YY 67 |
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