Vergleich der Bandscheibenregeneration mittels des mesenchymalen Proliferationsmarkers Tenascin bei offenen Bandscheibenoperationen nach perkutaner Laserdiskusdekompression und Bandscheibenoperationen ohne Voreingriff:
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1999
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Beschreibung: | Bochum, Univ., Diss., 2000 |
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INHALTSVERZEICHNIS
ABKUERZUNGSVERZEICHNIS 5
1. EINLEITUNG 6
2. BANDSCHEIBENVORFAELLE AN DER LENDENWIRBELSAEULE , 7
2.1 ANATOMIE UND FUNKTION DER ZWISCHENWIRBELSCHEIBE 7
2.2 HISTOGENESE UND NUTRITITION 9
2.3 DIE EXTRAZELLULAERE MATRIX 11
2.3.1 PROTEOGLYCANE UND WASSER 11
2.3.2 KOLLAGENE 12
2.3.3 DIE NICHT - KOLLAGENEN PROTEINE TENASCIN UND S-100 14
2.4 ZELLEN ' 15
2.5 SYMPTOMATIK UND KLINISCHE VERLAUFSFORMEN 16
2.6 DIAGNOSTIK 17
2.7 KONSERVATIVE THERAPIE 19
2.8 OFFENE BANDSCHEIBENOPERATION 20
2.9 MINIMAL INVASIVE BANDSCHEIBENOPERATIONEN 21
2.9.1 CHEMONUKLEOLYSE 21
2.9.2 PERKUTANE LASERDISKUS-DEKOMPRESSION 22
2.9.3 PERKUTANE DISCEKTOMIE 23
2.9.4 MIKROCHIRURGISCHE OFFENE DISCEKTOMIE 23
2.10 FRAGESTELLUNG ' 24
3. MATERIAL UND METHODEN 26
3.1 UNTERSUCHUNGSMATERIAL UND PATIENTENGUT 26
3.2 AUFBEREITUNG DES OPERATIONSMATERIALS ' 28
3.3 HISTOLOGISCHE FAERBUNGEN 29
3.3.1 HAEMATOXYLIN-EOSIN-DOPPELFAERBUNG (HE) 29
3.3.2 TOLUIDINBLAU-FAERBUNG 30
3.3.3 ALCIANBLAU-PERIODED-ACID-SCHIFF-DOPPELFAERBUNG 31
3.4 IMMUNHISTOCHEMISCHE FAERBUNGEN 32
3.4.1 S-100 32
3.4.2 TENASCIN 35
3.5 AUSWERTUNGSSCHEMATA 37
BIBLIOGRAFISCHE INFORMATIONEN
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4. ERGEBNISSE 38
4.1 TENASCIN 40
4.2 S-100 45
4.3 TOLUIDINBLAU-FAERBUNG 46
4.4 ALCIANBLAU-PERIODED-ACID-SCHIFF-DOPPELFAERBUNG 47
4.5 HAEMATOXYLIN-EOSIN-DOPPELFAERBUNG (HE) 49
4.6 VAPORISATIONSEFFEKT 52
4.7 VERGLEICH DER TENASCIN-POSITIVEN BEREICHE MIT DEM RESTLICHEN
BANDSCHEIBENGEWEBE 54
4.7.1 PROLIFERATIVE BEREICHE 54
4.7.2 NARBIGE BEREICHE 57
5. DISKUSSION _ 61
5.1 PROLIFERATIONSZONEN ' 62
5.2 NARBENGEWEBE 63
5.3 S-100 65
5.4 MUCOPOLYSACCHARIDE 66
5.5 CHONDROZYTEN UND BRUTKAPSELN 68
5.6 KOLLAGENFASEM 70
5.7 VERKALKUNGEN 71
5.8 OPERATIONSVERFAHREN 71
5.9 AUSBLICK 72
6. ZUSAMMENFASSUNG * 73
7. LITERATURVERZEICHNIS 74
8. ANHANG / 94
8.1 ANSATZ DER VERWENDETEN PUFFER- UND FARBLOESUNGEN 94
8.2 ANSATZ DER VERWENDETEN ENZYME 96
8.3 ARBEITSMATERIALIEN 96
8.4 ANAMNESEBOGEN ZUR PATIENTENDOKUMENTATION 99
9. DANKSAGUNG 100
10. LEBENSLAUF
101 |
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