Differentialtherapeutische Strategien bei sternalen Wundkomplikationen nach herzchirurgischen Eingriffen: retrospektive Studie zum Stellenwert der Vakuumversiegelung als neues therapeutisches Konzept
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2000
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Beschreibung: | Ulm, Univ., Diss., 2001 |
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INHALTSVERZEICHNIS
I ABKUERZUNGSVERZEICHNIS 3
II EINLEITUNG 4
11.1 PROBLEMATIK DER STEMALEN WUNDHEILUNGSSTOERUNG 4
11.2 DIE MEDIANE STEMOTOMIE 5
11.3 RISIKOFAKTOREN FUER POSTOPERATIVQ STEMALE WUNDINFEKTIONEN 8
11.3.1 PRAEOPERATIVER STATUS, BEGLEITERKRANKUNGEN 8
11.3.2 OPERATIVE BEHANDLUNG, TECHNISCHE ASPEKTE 9
11.3.3 POSTOPERATIVER VERLAUF 11
11.4 ETABLIERTE THERAPEUTISCHE ANSAETZE 13
11.5 DIE VAKUUMVERSIEGELUNG 15
11.6 PROBLEMSTELLUNG 16
III PATIENTENGUT, MATERIAL UND METHODIK 17
111.1 PATIENTENGUT 17
111.2 CHIRURGISCHE BEHANDLUNG DER STEMALEN WUNDKOMPLIKATION 21
III .2.1 INDIKATION ZUR OPERATIVEN REVISION , 21
111.2.2 OPERATIVE BEHANDLUNG - KONZEPT DER GESCHLOSSENEN SPUEL-SAUG-
DRAINAGE 21
111.2.3 THERAPIEKONZEPT GRUPPE A (1989 - 1993) 24
111.2.4 THERAPIEKONZEPT GRUPPE B (1994 - 1999) 25
111.2.5 TECHNIK DER PECTORALIS-VERSCHIEBELAPPENPLASTIK 27
111.2.6 TECHNIK DER VAKUUMVERSIEGELUNG 29
111.3 STATISTIK 33
1
BIBLIOGRAFISCHE INFORMATIONEN
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IV ERGEBNISSE 34
IV.L DIE PATIENTEN MIT STEMALEN WUNDKOMPLIKATIONEN 34
IV.2 ERGEBNISSE GRUPPE A 37
IV.2.1 THERAPIEVERLAUF GRUPPE A 37
IV.2.2 BEHANDLUNGSDAUER 39
IV.2.3 MIKROBIOLOGISCHE ERGEBNISSE 40
VIA ERGEBNISSE GRUPPE B 41
VIA. 1 THERAPIEVERLAUF GRUPPE B 41
IV.3.2 BEHANDLUNGSDAUER 45
IV.3.3 MIKROBIOLOGISCHE ERGEBNISSE 45
V DISKUSSION 47
VI ZUSAMMENFASSUNG 53
VII LITERATURVERZEICHNIS 55
VIII DANKSAGUNG 66
IX LEBENSLAUF 67
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