Die Auswirkung von regelmäßigem körperlichen Training auf die Endotheldysfunktion der unteren Extremität von Patienten mit chronischer Herzinsuffizienz:
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2000
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INHALTSVERZEICHNIS
INHALTSVERZEICHNIS
SEITE
INHALTSVERZEICHNIS
I
ABKUERZUNGSVERZEICHNIS
III
ABBILDUNGS-, DIAGRAMM- UND TABELLENVERZEICHNIS
IV
1. EINLEITUNG
1.1. PATHOPHYSIOLOGIE PERIPHERER VERAENDERUNGEN BEI HERZINSUFFIZIENZ UND
DEREN BEDEUTUNG 1
1.2. BILDUNG UND FUNKTION VON STICKSTOFFMONOXID IM VASKULAEREN SYSTEM 2
1.3. KOERPERLICHES TRAINING BEI PATIENTEN MIT CHI 6
1.4. ZIELSETZUNG DER ARBEIT 8
2. MATERIAL UND METHODIK
2.1. PATIENTENSELEKTION 9
2.2. STUDIEN
PROTOKOLL
11
2.3. PATIENTENKOLLEKTIV 15
2.4. DOPPLERSYSTEM ZUR MESSUNG DER BLUTFLUSSGESCHWINDIGKEIT 16
2.5. INTRAARTERIELLE INFUSIONEN 19
2.6. QUANTITATIVE ANGIOGRAPHIE MIT BESTIMMUNG DES GEFAESSDIAMETERS 20
2.7. STATISTISCHE AUSWERTUNG 21
3. ERGEBNISSE
3.1. PATIENTENCHARAKTERISTIKA 22
3.2. KLINISCHE EREIGNISSE UND STUDIENABBRECHER 23
3.3. TRAININGSCOMPLIANCE 24
3.4. PERIPHERER BLUTFLUSS IN DER A. FEMORALIS SUPERF. BEI GESUNDEN
PROBANDEN UND BEI PATIENTEN MIT CHI 24
3.5. AUSWIRKUNG VON REGELMAESSIGEM KOERPERLICHEN TRAINING AUF DEN PERI
PHEREN BLUTFLUSS DER UNTEREN EXTREMITAET 29
3.5.1. KORRELATION ZWISCHEN DER ENDOTHELFUNKTION UND DER MAXIMALEN
SAUERSTOFFAUFNAHME 35
3.6. MITTLERER ARTERIELLER BLUTDRUCK 37
I
BIBLIOGRAFISCHE INFORMATIONEN
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INHALTSVERZEICHNIS
3.7. AUSWIRKUNG VON KOERPERLICHEM TRAINING AUF DEN PERIPHEREN GEFAESS
WIDERSTAND VOR UND NACH DER APPLIKATION VON ACH BZW. L- NMMA 38
3.8. TRAININGSINDUZIERTE VERAENDERUNGEN DES SYMPATHIKOTONUS 40
3.9. AEROBE LEISTUNGSFAEHIGKEIT 41
4. DISKUSSION 43
4.1. PERIPHERER BLUTFLUSS IN DER UNTEREN EXTREMITAET BEI GESUNDEN PROBAN
DEN UND BEI PATIENTEN MIT CHI 45
4.2. ENDOTHELDYSFUNKTION UND KOERPERLICHES TRAINING 47
4.2.1. PATHOPHYSIOLOGISCHE VORSTELLUNGEN 47
4.2.2. VERAENDERUNGEN UNTER KOERPERLICHEM TRAINING 48
4.2.3. ADDITIVER EFFEKT VON BEWEGUNGS- UND ACE- HEMMER- THERAPIE 51
4.2.4. KORRELATION ZWISCHEN AENDERUNG DER ENDOTHELDYSFUNKTION UND
AENDERUNG DER MAXIMALEN SAUERSTOFFAUFNAHME 52
4.2.5. VERAENDERUNGEN DER SKELETTMUSKULATUR 54
4.3. TRAINING ALS ADJUVANTE THERAPIE DER CHI ? 55
5.4. SCHLUSSFOLGERUNG 58
5. ZUSAMMENFASSUNG DER ARBEIT 59
6. LITERATURVERZEICHNIS 62
II |
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