Prognostische Aussage der Zytogenetik mit Proliferations-Messung bei der ALL:
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Sprache: | German |
Veröffentlicht: |
München
Diss.-Verl. NG-Kopierladen
2001
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Beschreibung: | Zugl.: München, Univ., Med. Fak., Diss., 2001 |
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Inhaltsverzeichnis
1 EINLEITUNG 1
1.1 Epidemiologische Grundlage 1
1.2 Definition, Klinik und Klassifikation 1
1.3 Ätiologie und Rolle des Zellkerns im Krebsgeschehen 3
1.4 Entwicklung der Tumorzytogenetik 4
1.5 Prognostik 5
1.6 Fragestellung 6
2 MATERIALUNDMETHODE 8
2.1 Krankengut, Kontrollen g
2.2 Probenmaterial 11
2.3 Zytogenetische Methoden 13
2.3.1 Präparationsmethoden 13
2.3.2 Qualitativer Befund (klonaler Befund) 14
2.3.3 Quantitativer Befund (Proliferationsmessung) 15
2.4 Studiendesign 16
2.5 Klinische und laborchemische Parameter zum Diagnosezeitpunkt 16
3 ERGEBNISSE 20
3.1 Klinische Verlaufsdaten 20
3.2 Klonale Befunde aufgeschlüsselt nach Subtyp und Verlauf 22
3.3 Proliferation 27
3.3.1 Proliferationsprofil der ALL zum Diagnosezeitpunkt im Vergleich zur
AML/NHL 27
3.3.2 Proliferationsprofil der ALLSubtypen zum Diagnosezeitpunkt 28
3.3.3 Proliferationsprofil stadienabhängig 29
3.3.4 Proliferationsprofil der klonalen Befunde zum Diagnosezeitpunkt 31
3.3.5 Proliferationsprofil der ALL zum Diagnosezeitpunkt in Abhängigkeit
vom Alter 32
3.3.6 Proliferationsprofil der ALL zum Diagnosezeitpunkt in Zusammenhang
mit klinischen und laborchemischen Daten 33
3.3.7 Proliferationsprofil der ALL zum Diagnosezeitpunkt in Abhängigkeit
vom klinischen Verlauf 38
4 DISKUSSION 41
4.1 Allgemeine Gesichtspunkte zur Datenerhebung 41
4.2 Klonale Befunde 43
4.2.1 Verteilung der klonalen Befunde zum Diagnosezeitpunkt Ali
4.2.2 Klonale Befunde und klinischer Verlauf 44
4.3 Proliferationsbefunde 46
4.3.1 Allgemeines 46
4.3.2 ALL im Vergleich zu anderen Leukämieformen 46
4.3.3 ALLSubtypen 47
4.3.4 Krankheitsphasen 47
4.3.5 Klonale Befunde 47
4.3.6 Alter 47
4.3.7 Klinische und laborchemische Daten 48
4.3.8 Oulcome 49
4.4 Fehlermöglichkeit 50
4.5 Bedeutung der eigenen Ergebnisse 52
4.6 Zusammenfassung der Diskussion und Ausblick , 53
5 ZUSAMMENFASSUNG 56
6 LITERATURVERZEICHNIS 57 |
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