Der Einfluß einer Makrophageninfiltration in herniertem lumbalen Bandscheibengewebe auf die klinischen Zeichen und Symptome des Patienten:
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Veröffentlicht: |
2000
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Beschreibung: | Regensburg, Univ., Diss., 2000 |
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1
EINLEITUNG:
3
2
FRAGESTELLUNG:
6
3
MATERIALIEN
UND
METHODIK:
6
3.1
ALLGEMEINES.
6
3
1
1
PATIENTENGUT
6
3.1.2
DIE
KLINISCHE
UNTERSUCHUNG:
7
3.1
3
GESCHLECHTERVERTEILUNG:
8
3.1.4
ALTERSVERTEILUNG:
8
3.1.5
FOLLOW-UP-DAUER:
8
3.1.6
DIE
FRAGE*
UND
ERHEBUNGSBOEGEN:
9
3
16.1
PRAEOPERATIVER
ERHEBUNGSBOGEN'
9
3.1.6.2
POSTOPERATIVER
ERHEBUNGSBOGEN:
9
3.1.7
BESCHWERDEDAUER
PRAEOPERATIV:
10
3.1.8
PARESEDAUER
PRAEOPERATIV:
10
3.1.9
DAUER
DER
SENSIBLEN
DEFIZITE
PRAEOPERATIV,
11
3.1.10
DAUER
DER
ARBEITSUNFAEHIGKEIT
INSGESAMT:
11
3.1.11
OPERATIONSMETHODE'
12
3.1.12
HISTOLOGIE
UND
IMMUNHISTOCHEMISCHE
METHODEN:
16
3
1
12.1
EINBETTUNG
UND
SCHNEIDETECHNIK:
16
3.1.12.2
ALLGEMEINE
VORBEMERKUNGEN
ZUR
IMMUNHISTOCHEMISCHEN
TECHNIK:
17
3.1.12.3
MAKROPHAGEN
(DAKO-CD
68,
KP
1):
19
3
1.13
MIKROSKOPISCHE
AUSWERTUNG:
20
3.2
STATISTIK:
23
4
ERGEBNISSE:
24
4.1
ALLGEMEINES
YY
24
4.1.1
VORHANDENSEIN
EINER
MAKROPHAGENINFILTRATION
INSGESAMT:
24
4.1.2
ANZAHL
DER
PATIENTEN
MIT
EINER
ENTZUENDUNGSREAKTION
BEZOGEN
AUF
DAS
GESCHLECHT:
26
4.2
ERGEBNISSE
DER
PRAEOPERATIV
ERHOBENEN
DATEN:
28
4.2.1
ENTZUENDUNGSNACHWEIS
IN
HINBLICK
AUF
DIE
BESCHWERDEDAUER
PRAEOPERATIV
28
4.2.2
ENTZUENDUNGSNACHWEIS
IN
HINBLICK
AUF
DIE
SCHMERZINTENSITAET
PRAEOPERATIV:
29
4.2.3
ENTZUENDUNGSNACHWEIS
IN
BEZUG
AUF
EINE
DIFFUSE
SCHMERZAUSSTRAHLUNG.
31
4.2.4
ENTZUENDUNGSNACHWEIS
IN
BEZUG
AUF
EIN
MOTORISCHES
DEFIZIT
UND
DES
SEN
PRAEOPERATIVE
DAUER:
32
4.2.5
ENTZUENDUNGSNACHWEIS
IN
BEZUG
AUF
EIN
SENSIBLES
DEFIZIT
UND
DESSEN
PRAEOPERATIVE
DAUER:34
4.2.6
ENTZUENDUNGSNACHWEIS
IN
HINBLICK
AUF
EINE
MUSKELEIGENREFLEXDIFFERENZ:
37
4
2.7
ENTZUENDUNGSNACHWEIS
IN
HINBLICK
AUF
DAS
VORHANDENSEIN
DES
ZEICHENS
NACH
LASEGUE*
38
4.2.8
ENTZUENDUNGSNACHWEIS
IN
HINBLICK
AUF
DAS
VORHANDENSEIN
DES
GEKREUZTEN
ZEICHENS
NACH
LASEGUE:
40
4
2
9
ENTZUENDUNGSNACHWEIS
BEI
PATIENTEN
MIT
HYPERURIKAEMIE:
41
4.2.10
ENTZUENDUNGSNACHWEIS
BEI
PATIENTEN
MIT
NIKOTINABUSUS:
42
4.2.11
ENTZUENDUNGSNACHWEIS
IN
HINBLICK
AUF
DIE
PRAEOPERATIVE
ARBEITSUNFAEHIGKEIT.
43
4.3
ERGEBNISSE
DER
POSTOPERATIV
ERHOBENEN
DATEN:
45
4.3.1
POSTOPERATIVE
SCHMERZINTENSITAET
IN
BEZUG
AUF
DAS
VORHANDENSEIN
EINER
ENTZUENDUNGSREAKTION.
45
4.3.2
EINFLUSS
DES
ENTZUENDUNGSNACHWEISES
AUF
DIE
POSTOPERATIVE
NOTWENDIGKEIT
EINER
ANALGETIKATHERAPIE:
47
4.3.3
EINFLUSS
DES
ENTZUENDUNGSNACHWEISES
AUF
DEN
NUTZEN
EINER
POSTOPERATIVEN
ANALGETIKATHERAPIE'
48
4.3.4
EINFLUSS
DES
ENTZUENDUNGSNACHWEISES
AUF
DIE
HAEUFIGKEIT
EINER
POSTOPERATIVEN
ARZTKONSULTATION
AUFGRUND
VON
SCHMERZEN'
50
4.3.5
EINFLUSS
DES
ENTZUENDUNGSNACHWEISES
AUF
MOEGLICHE
UNTERSCHIEDE
IN
BEZUG
AUF
DIE
POSTOPERATIVE
THERAPIE.
MEDIKAMENTOES
VERSUS
ANDERE
BEHANDLUNGSMETHODEN
51
4.3.6
EINFLUSS
DES
ENTZUENDUNGSNACHWEISES
AUF
DIE
HAEUFIGKEIT
DES
PATIENTEN
POSTOPERATIV,
AUFGRUND
VON
BESCHWERDEN,
LIEGEN
ZU
MUESSEN
53
4.3.7
EINFLUSS
DES
ENTZUENDUNGSNACHWEISES
AUF
DIE
AUSUEBUNG
SPORTLICHER
AKTIVITAETEN
DURCH
DEN
PATIENTEN
POSTOPERATIV
(Z.B
TANZEN,
LEICHTATHLETIK,
ETC.):
54
4.3.8
EINFLUSS
DES
ENTZUENDUNGSNACHWEISES
IN
BEZUG
AUF
EINE
MOEGLICHE
RENTENANTRAGSTELLUNG
ODER
SCHADENERSATZKLAGE
56
4.3.9
EINFLUSS
DES
ENTZUENDUNGSNACHWEISES
IN
BEZUG
AUF
EINE
EINSCHRAENKUNG
DER
KOERPERLICHEN
FAEHIGKEITEN
BETREFFEND
DAS
SELBSTAENDIGE
ANKLEIDEN:
57
4.3.10
EINFLUSS
DES
ENTZUENDUNGSNACHWEISES
IN
BEZUG
AUF
EINE
EINSCHRAENKUNG
DES
PATIENTEN
ZU
REISEN
59
4.3
11
EINFLUSS
DES
ENTZUENDUNGSNACHWEISES
IN
BEZUG
AUF
EINE
EINSCHRAENKUNG
DES
PATIENTEN
POSTOPERATIV
SITZEN
ZU
KOENNEN.
60
4
3.12
EINFLUSS
DES
ENTZUENDUNGSNACHWEISES
IN
BEZUG
AUF
EINE
EINSCHRAENKUNG
DER
KOERPERLICHEN
FAEHIGKEITEN
BETREFFEND
DAS
GEHEN
DES
PATIENTEN
POSTOPERATIV:
63
4.3.13
EINFLUSS
DES
ENTZUENDUNGSNACHWEISES
IN
BEZUG
AUF
BESCHWERDEN
DES
PATIENTEN
BEIM
SCHLAFEN:
64
4.3.14
EINFLUSS
DES
ENTZUENDUNGSNACHWEISES
IN
BEZUG
AUF
EINE
EINSCHRAENKUNG
DAS
SEXUALLEBEN
DES
PATIENTEN
POSTOPERATIV
BETREFFEND.
66
4.3.15
EINFLUSS
DES
ENTZUENDUNGSNACHWEISES
IN
BEZUG
AUF
EINE
EINSCHRAENKUNG
SOZIALER
AKTIVITAETEN
(Z.B.
THEATER,
ESSEN
GEHEN,
ETC
)
POSTOPERATIV:
67
4
3.16
EINFLUSS
DES
ENTZUENDUNGSNACHWEISES
AUF
DIE
POSTOPERATIV
EMPFUNDENE
LEBENSQUALITAET:
68
4.3.17
EINFLUSS
EINER
ENTZUENDUNGSREAKTION
AUF
DAS
SUBJEKTIVE
EMPFINDEN
BEZUEGLICH
DES
OPERATIONSERGEBNISSES
BEI
DER
ABSCHLIESSENDEN
NACHUNTERSUCHUNG:
70
5
DISKUSSION:
72
5.1
VORANGEGANGENE
STUDIEN:
72
5.2
WERTUNG
DER
EIGENEN
ERGEBNISSE:
79
5.2.1
VERGLEICH
DER
IMMUNHISTOCHEMISCHEN
ERGEBNISSE
MIT
DEN
PRAEOPERATIV
ERHOBENEN
DATEN:
79
5.2.2
VERGLEICH
DER
IMMUNHISTOCHEMISCHEN
ERGEBNISSE
MIT
DEN
POSTOPERATIV
ERHOBENEN
DATEN:80
6
SCHLUSSFOLGERUNG:
84
7
ANHANG:
85
7.1
LITERATURANGABEN:
85
7.2
PRAEOPERATIVER
UNTERSUCHUNGSBOGEN:
92
7.3
PRAEOPERATIVER
ERHEBUNGSBOGEN:
93
7
4
POSTOPERATIVER
ERHEBUNGSBOGEN
94
8
LEBENSLAUF:
96
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