Neurologie: mit 70 Tabellen
Gespeichert in:
| Hauptverfasser: | , |
|---|---|
| Format: | Buch |
| Sprache: | German |
| Veröffentlicht: |
Berlin [u.a.]
Springer
2001
|
| Ausgabe: | 11., überarb. und aktualisierte Aufl. |
| Schriftenreihe: | Springer-Lehrbuch
|
| Schlagworte: | |
| Online-Zugang: | Inhaltsverzeichnis |
| Beschreibung: | 1. Aufl. erschienen u.d.T.: Einführung in die klinische Neurologie 1966 |
| Beschreibung: | XXI, 758 S. Ill., graph. Darst. |
| ISBN: | 3540413456 |
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Die neurologische Untersuchung und v
1 Die neurologische Untersuchung 3
1.1 Inspektion, Untersuchung des Kopfes 4
1.2 Hirnnerven 4
1.2.1 N. olfactorius (N. I) 4
1.2.2 N. opticus (N. II) 5
1.2.3 N. oculomotorius (N. III) N. trochlearis
(N. IV) N. abducens (N. VI)
Halssympathikus 6
1.2.4 N. trigeminus (N. V) 9
1.2.5 N. facialis (N. VII) 11
1.2.6 N. statoacusticus (N. VIII)
(N. vestibulocochlearis) 12
1.2.7 N. glossopharyngicus (N. IX) 13
1.2.8 N.vagus(N.X) 13
1.2.9 N. accessorius (N. XI) 73
1.2.10 N. hypoglossus (N. XII) 14
1.3 Reflexe 25
1.4 Untersuchung auf periphere
oder zentrale Lähmung (Motorik) 18
1.5 Bewegungskoordination 20
1.6 Sensibilität 22
1.7 Vegetative Funktionen 26
1.8 Internistische Untersuchung 29
1.9 Psychischer Befund 29
1.10 Neuropsychologische Untersuchung 30
1.11 Die Untersuchung bewußtloser Patienten 3 i
1.11.1 Die neurologische Notfalluntersuchung 31
1.11.2 Der bewußtlose Patient 32
1.11.3 Notfallbehandlung 35
1.11.4 Weiterführende Diagnostik 35
vichtige neurologische Syndrome
2 Apparative und
laborchemische Diagnostik 39
2.1 Liquordiagnostik 39
2.1.1 Liquorpunktion 39
2.1.2 Untersuchung des Liquors 40
2.2 Neurophysiologische Methoden 43
2.2.1 Elektromyographie (EMG) 43
2.2.2 Elektroneurographie (ENG) 47
2.2.3 Reflexuntersuchungen 49
2.2.4 Evozierte Potentiale (EP) 52
2.2.5 Elektroenzephalographie (EEG) 55
2.2.6 Magnetenzephalogramm (MEG) 60
2.2.7 Elektronystagmographie 61
2.3 Neuroradiologische Untersuchungen 63
2.3.1 Konventionelle Röntgenaufnahmen 63
2.3.2 Computertomographie (CT) 63
2.3.3 Magnetresonanztomographie (MRT) 66
2.3.4 Nuklearmedizinische Untersuchungen 69
2.3.5 Kontrastuntersuchungen 70
2.4 Ultraschalluntersuchungen 76
2.4.1 Direktionale kontinuierliche Dopplersono
graphie (continuous wave /cw Doppler) 76
2.4.2 Duplexsonographie 78
2.4.3 Transkranielle Dopplersonographie (TCD) 79
2.5 Biopsien 8i
2.5.1 Muskelbiopsie 81
2.5.2 Nervenbiopsie 81
2.5.3 Hirnbiopsie und Biopsie der Meningen 82
2.5.4 Andere Biopsien 82
2.6 Spezielle Laboruntersuchungen 82
2.6.1 Laktat Ischämietest 82
2.6.2 Hypothalamisch hypophysäre
Hormondiagnostik 82
2.6.3 Neuronale Marker 83
2.7 Molekulargenetische Methoden 83
3 Die wichtigsten
neurologischen Syndrome 87
3.1 Ophthalmoneurologische Syndrome 88
3.1.1 Visuelles System 88
3.1.2 Okulomotorisches System 90
3.1.3 Blickmotorik 95
3.1.4 Nystagmus 100
3.1.5 Pupillomotorik und Akkomodation 103
3.2 Schädelbasissyndrome 106
3.3 Lähmungen 106
3.3.1 Periphere Lähmung 106
3.3.2 Zentrale Lähmung 110
3.4 Basalganglien Syndrome 117
3.4.1 Parkinson Syndrom 129
3.4.2 Choreatisches Syndrom 121
3.4.3 Dystönien 122
3.5 Zerebelläre Funktionsstörungen 123
3.6 Sensibilitätsstörungen i27
3.6.1 Sensible Reizsymptome 128
3.6.2 Sensible Ausfallsymptome 130
3.6.3 Lokalisatorische Bedeutung
der Sensibilitätsstörungen 130
3.7 Rückenmarksyndrome i32
3.7.1 Querschnittslokalisation 132
3.7.2 Höhenlokalisation 135
3.8 Vegetative Syndrome i37
3.8.1 Blasenfunktionsstörungen 137
3.8.2 Sexualfunktionsstörungen 139
3.8.3 Störungen der Schweißsekretion
und Piloarrektion 140
3.8.4 Störungen der Herzkreislaufregulation
und der Atmung 142
3.8.5 Störungen der Pupillomotorik 142
3.9 Tremor und Myoklonien 144
3.9.1 Tremorsyndrome 144
3.9.2 Myoklonien 146
3.10 Bewußtseinsstörungen 148
3.10.1 Einteilung und Definitionen
der Bewußtseinsstörungen 148
3.10.2 Ursachen der akuten Bewußtlosigkeit 150
3.10.3 Dezerebrationssyndrome 152
3.10.4 Andere schwere Hirnstammsyndrome
ohne Verlust der Wachheit 153
3.10.5 Dissoziierter Hirntod 155
3.10.6 Psychogene Bewußtseinsstörungen 157
4 Neuropsychologische Syndrome 159
4.1 Aphasie 160
4.1.1 Broca Aphasie 161
4.1.2 Wernicke Aphasie 162
4.1.3 Globale Aphasie 163
4.1.4 Amnestische Aphasie 164
4.1.5 Differenzierung der 4 Aphasietypen 165
4.1.6 Aphasie bei Kindern 166
4.1.7 Aphasie bei Polyglotten 166
4.1.8 Lokalisation 167
4.2 Apraxie 168
4.2.1 Ideomotorische Apraxie i68
4.2.2 Ideatorische Apraxie 170
4.3 Konstruktive Apraxie und
räumliche Orientierungsstörung 171
4.4 Neglect 173
4.5 Anosognosie 174
4.6 Leitungsstörungen
(Diskonnektionssyndrome) 274
4.7 Demenzsyndrome 175
4.7.1 Konzeptionelle Grundlagen 175
4.7.2 Definition und Symptomatik 176
4.7.3 Kortikale und subkortikale Demenz 177
4.7.4 Syndrome von Amnesie 177
4.8 Instinktbewegungen
als neurologische Symptome 178
4.8.1 Handgreifen 178
4.8.2 Orales Greifen
(Bewegungen der Nahrungsaufnahme) 179
4.8.3 Klüver Bucy Syndrom beim Menschen 180
4.8.4 Pathologisches Lachen und Weinen 181
4.8.5 Enthemmung des sexuellen
und aggressiven Verhaltens 182
Vaskuläre Krankheiten des Zentralnervei
5 Zerebrale Durchblutungsstörungen:
Ischämische Infarkte 185
5.1 Anatomie der Hirnarterien 186
5.1.1 Extrakranielle Gefäßverhältnisse 186
5.1.2 Intrakranielle Gefäßverhältnisse 186
5.1.3 Kollateralen 189
5.2 Pathophysiologie der Ischämie 190
5.2.1 Die Energiegewinnung in der Nervenzelle 190
5.2.2 Zerebraler Blutfluß 191
5.3 Epidemiologie und Risikofaktoren 193
5.3.1 Epidemiologie 193
5.3.2 Risikofaktoren 194
5.4 Ätiologie und Pathogenese 196
5.4.1 Arteriosklerose und Stenosen
der hirnversorgenden Arterien 196
5.4.2 Embolien 197
5.4.3 Lokale arterielle Thrombosen 198
5.4.4 Dissektionen 198
5.4.5 Koagulopathien 199
5.4.6 Immunologische Mechanismen 199
5.5 Einteilung der ischämischen Insulte 201
5.5.1 Einteilung der ischämischen Insulte
nach dem zeitlichen Verlauf 201
5.5.2 Einteilung der ischämischen Insulte
nach der Infarktmorphologie 201
5.6 Klinik und Gefäßsyndrome 204
5.6.1 Vordere Zirkulation 204
5.6.2 Hintere Zirkulation 206
5.6.3 Lakunäre Infarkte 209
5.6.4 Klinische Besonderheiten bei Dissektionen 209
5.6.5 Multiinfarktsyndrome 210
5.6.6 Vaskulitische Infarkte 211
5.7 Apparative Diagnostik 212
5.7.1 Computertomographie (CT) 213
5.7.2 Ultraschall 218
5.7.3 Magnetresonanz Tomographie (MRT) 221
5.7.4 Angiographie 223
5.7.5 Nuklearmedizinische Verfahren 223
5.7.6 Kardiologische Diagnostik 224
5.7.7 Labordiagnostik 225
5.7.8 Elektrophysiologische Verfahren 225
5.7.9 Biopsien 225
5.7.10 Neuropsychologische Diagnostik 225
nsystems
5.8 Therapie 226
5.8.1 Schlaganfall als Notfall 226
5.8.2 Allgemeine Therapie 226
5.8.3 Perfusionsverbessernde Therapie 228
5.8.4 Neuroprotektive Therapie 229
5.8.5 Spezielle intensivmedizinische
Maßnahmen 229
5.8.6 Logopädie und Krankengymnastik 231
5.8.7 Rehabilitation 232
5.9 Prophylaxe 232
5.9.1 Primärprophylaxe 233
5.9.2 Sekundärprophylaxe 233
5.10 Seltene vaskuläre Krankheiten des ZNS
anderer Ätiologie 234
5.11 Differentialdiagnose 237
6 Spontane intrazerebrale Blutungen 239
6.1 Epidemiologie und allgemeine Prognose 240
6.2 Risikofaktoren und Ätiologie 240
6.2.1 Risikofaktoren 240
6.2.2 Ätiologie 240
6.2.3 Sekundäre Ischämie 241
6.3 Lokalisation und Symptome 242
6.4 Diagnostik 243
6.5 Therapie 245
6.5.1 Konservative Behandlung 245
6.5.2 Chirurgische Therapie 246
7 Hirnvenen und sinusthrombosen 249
7.1 Definition und Epidemiologie 249
7.2 Anatomie und Pathophysiologie 249
7.3 Ätiologie, Symptome und Verlauf 250
7.3.1 Septische Sinusthrombosen 251
7.3.2 Aseptische Sinusthrombosen 251
7.3.3 Pseudotumor cerebri
(gutartige intrazerebrale Druckerhöhung) 252
7.4 Diagnostik 253
7.5 Therapie 255
7.5.1 Konservative Therapie 255
7.5.2 Operative Therapie 256
7.6 Differentialdiagnose 256
8 Gefäßfehlbildungen 257
8.1 Arteriovenöse Fehlbildungen 257
8.2 Kavernome 262
8.3 Venöse Fehlbildungen 264
8.3.1 Venöse Angiome 264
8.3.2 Aneurysma der V. cerebri magna Galeni 264
8.4 Basale, arterielle Aneurysmen
ohne Subarachnoidalblutung 264
8.5 Arteriovenöse Fisteln 266
8.5.1 Durale, arteriovenöse Fisteln 266
8.5.2 Karotis Sinus cavernosus Fistel 268
8.6 Neurokutane Fehlbildungen
mit Gefäßveränderungen 268
8.6.1 Sturge Weber Krankheit 268
8.6.2 Hämangioblastom
bei Hippel Lindau Krankheit 270
8.7 Spinale Gefäßfehlbildungen 272
Tumorkrankheiten des Nervensystems
11 Hirntumoren 299
11.1 Epidemiologie 299
11.2 Pathogenese, Genetik
und Wachstumskinetik 300
11.3 Klinik der Hirntumoren 300
11.4 Pathophysiologie 301
11.5 Diagnostik 306
11.6 Therapieprinzipien 313
11.6.1 Operative Therapie 313
11.6.2 Strahlentherapie 314
11.6.3 Chemotherapie 315
11.6.4 Hirndrucktherapie 316
11.6.5 Antikonvulsive Therapie 317
11.7 Primäre, intrakranielle Tumoren 327
11.7.1 Astrozytäre Tumoren (Gliome) 318
11.7.2 Oligodendrogliale Tumoren 323
11.7.3 Ependymale Tumoren 325
11.7.4 Plexustumoren 326
11.7.5 Pinealome und Pineoblastome 326
11.7.6 Primitiv neuroektodermale Tumoren 328
11.7.7 Mesenchymale Tumoren 329
9 Subarachnoidalblutung 275
9.1 Definition und Epidemiologie 275
9.2 Ätiologie, Pathogenese
und Risikofaktoren 276
9.3 Warnblutung 278
9.4 Akute Subarachnoidalblutung 278
10 Spinale Durchblutungsstörungen
und Gefäßfehlbildungen 289
10.1 Epidemiologie 289
10.2 Anatomie und Physiologie 289
10.3 Spinale Durchblutungsstörungen 291
10.4 Spinale Blutungen 293
10.5 Spinale Gefäßfehlbildungen 294
10.6 Differentialdiagnose
der spinalen Durchblutungsstörungen
und Gefäßfehlbildungen 295
11.7.8 Nervenscheidentumoren 333
11.7.9 Keimzelltumoren 334
11.7.10 Hypophysentumoren 335
11.7.11Kraniopharyngeome 338
11.7.12 (Epi )Dermoide 339
11.8 Metastasen und Meningeosen 340
11.8.1 Solide Metastasen 340
11.8.2 Meningeosen 344
11.9 Intrakranielle maligne Lymphome 345
11.10 Therapiefolgen 346
12 Spinale raumfordernde Prozesse 349
12.1 Allgemeines 349
12.1.1 Ätiologie und Lokalisation 349
12.1.2 Querschnittssyndrom 350
12.1.3 Höhenlokalisation 350
12.1.4 Diagnostik 352
12.2 Spinale Tumoren 352
12.2.1 Epidemiologie und ätiologische Einteilung 352
12.2.2 Extradurale Prozesse 353
12.2.3 Extramedulläre, intradurale Tumoren 354
12.2.4 Intramedulläre Prozesse 357
12.3 Entzündliche raumfordernde Prozesse 358
12.4 Erkrankungen der Bandscheiben 359
12.4.1 Bandscheibenvorfälle 360
12.4.2 Weitere Kompressionssyndrome 366
12.4.3 Differentialdiagnose 367
Krankheiten mit anfallsartigen Symptorr
14 Epilepsien 377
14.1 Nomenklatur 379
14.1.1 Epileptische Reaktion
und Gelegenheitsanfälle 379
14.1.2 Idiopathische und symptomatische
Epilepsien 379
14.1.3 Internationale Klassifikation
der Epilepsien 380
14.2 Fokale (partielle) Anfälle 381
14.2.1 Einfach fokale (partielle) Anfälle 381
14.2.2 Komplex partielle
(psychomotorische) Anfälle 383
14.3 Generalisierte Anfälle 386
14.3.1 Altersgebundene kleine Anfälle 386
14.3.2 Tonisch klonischer Grand mal Anfall 388
14.4 Status epilepticus 391
14.4.1 Grand mal Status 391
14.4.2 Absencenstatus 392
14.4.3 Status psychomotoricus 392
14.4.4 Status partieller motorischer Anfälle
(Epilepsia partialis continua) 392
14.5 Diagnostische Verfahren 392
14.5.1 Elektroenzephalographie 392
14.5.2 Magnetenzephalogramm (MEG) 393
14.5.3 Computertomographie und
Magnetresonanztomographie 393
14.5.4 Prächirurgische Epilepsiediagnostik 395
13 Paraneoplastische Syndrome 369
13.1 Tumor assoziierte Krankheiten
des Nervensystems 369
13.2 Einzelne paraneoplastische Syndrome 370
13.2.1 Paraneoplastische, zerebelläre
Degeneration 370
13.2.2 Lambert Eaton myasthenes Syndrom
(LEMS) 371
13.2.3 Paraneoplastische Enzephalopathie
und Myelopathie 372
13.2.4 Subakute, sensorische Neuropathie 373
13.2.5 Myopathie, Polymyositis
und Dermatomyositis 373
ien
14.6 Konservative Therapie 396
14.6.1 Allgemeine Lebensführung 396
14.6.2 Antiepileptische Medikamente 396
14.6.3 Notfalltherapie 397
14.6.4 Therapie des Status epilepticus 401
14.6.5 Antiepileptische Dauerbehandlung 402
14.6.6 Gynäkologische Aspekte
der antiepileptischen Therapie 405
14.7 Chirurgische Therapie 406
14.8 Psychiatrische und
neuropsychologische Aspekte 408
14.8.1 Die sog. epileptische Wesensänderung
und Demenz 408
14.8.2 Verstimmungszustände 408
14.8.3 Postparoxysmaler Dämmerzustand 408
14.8.4 Epileptische Psychose 409
14.8.5 Psychogene Anfälle 409
14.8.6 Therapie der psychischen Störungen 409
14.9 Sozialmedizinische Aspekte 409
15 Synkopale Anfälle und
anfallsartige Störungen des Schlafes 413
15.1 Synkopen 413
15.1.1 Kardiale Synkopen 413
15.1.2 Reflexsynkopen 414
15.1.3 Synkopen bei neurologischen Krankheiten 415
15.1.4 Andere Ursachen von Synkopen 416
15.2 Schlafstörungen 416
15.2.1 Narkolepsie und affektiver Tonusverlust 417
15.2.2 Schlaf Apnoe 419
16 Kopfschmerzen und Gesichtsneuralgien 423
16.1 Migräne 423
16.1.1 Migräne ohne Aura 423
16.1.2 Migräne mit Aura 424
16.1.3 Amnestische Episoden 425
16.2 Cluster Kopfschmerz
(Bing Horton Kopfschmerz) 426
16.3 Andere Kopfschmerzformen 426
Entzündungen des Nervensystems
18 Bakterielle Entzündungen des Gehirns
und seiner Häute 443
18.1 Bakterielle Meningitis 443
18.1.1 Akute, eitrige Meningitis 443
18.1.2 Tuberkulöse Meningitis 450
18.1.3 Andere bakterielle Meningitisformen 453
18.1.4 Komplikationen der bakteriellen
und tuberkulösen Meningitis 453
18.2 Hirnabszesse und Herdenzephalitis 455
18.2.1 Hirnabszeß 455
18.2.2 Embolisch metastatische
Herdenzephalitis 456
18.3 Treponemeninfektionen:
Lues und Borreliose 457
18.3.1 Lues 457
18.3.2 Neuroborreliose 460
18.3.3 Leptospirose 462
18.4 Clostridieninfektionen 462
18.4.1 Tetanus 462
18.4.2 Botulismus 465
16.4 Trigeminusneuralgie
und andere Gesichtsneuralgien 427
16.4.1 Idiopathische Trigeminusneuralgie 427
16.4.2 Symptomatischer Gesichtsschmerz
(Symptomatische Trigeminusneuralgie) 430
16.4.3 Andere Gesichtsschmerzen 430
17 Schwindel und Tetanie 433
17.1 Schwindel 433
17.1.1 Gutartiger, paroxysmaler (peripherer)
Lagerungsschwindel 433
17.1.2 Neuritis vestibularis 435
17.1.3 Phobischer Attacken Schwankschwindel 436
17.1.4 Meniere Krankheit 437
17.2 Tetanie 438
19 Virale Entzündungen
und Prionkrankheiten 467
19.1 Virale Meningitis
(Akute, lymphozytäre Meningitis) 467
19.2 Chronische, lymphozytäre Meningitis 469
19.3 Akute Virusenzephalitis 470
19.3.1 Gruppe der Herpesviren 472
19.3.2 Arbovirusinfektionen 477
19.3.3 Entero und Myxovirusinfektionen 477
19.3.4 Rabies (Lyssa, Tollwut) 479
19.3.5 Rickettsiosen 480
19.4 HIV Infektion 480
19.4.1 Direkte Folgen der HIV Infektion 481
19.4.2 Opportunistische ZNS Infektionen
bei AIDS 483
19.4.3 HlV assoziiertes ZNS Lymphom 484
19.5 Slow virus Infektionen 484
19.6 Prionkrankheiten 486
19.6.1 Tierische Prionkrankheiten 487
19.6.2 Menschliche Prionkrankheiten 487
19.7 Parainfektiöse Enzephalomyelitis 489
19.7.1 Impfenzephalitis 490
19.7.2 Akute disseminierte Enzephalomyelitis
(ADEM) 490
19.7.3 Bickerstaff Enzephalitis 491
20 Entzündungen durch Protozoen,
Würmer und Pilze 493
20.1 Protozoenerkrankungen 493
20.1.1 Toxoplasmose 493
20.1.2 Weitere Protozoenkrankheiten 495
Bewegungsstörungen und degenerative
23 Krankheiten der Basalganglien 517
23.1 Parkinson Syndrome 517
23.1.1 Idiopathische Parkinson Krankheit 517
23.1.2 Andere Parkinson Syndrome 522
23.1.3 Multisystematrophien
mit Parkinson Symptomen 522
23.2 Choreatische Syndrome 523
23.2.1 Chorea Huntington 523
23.2.2 Chorea minor 525
23.2.3 Schwangerschaftschorea 525
23.3 Ballismus 526
23.4 Dystönien 526
23.4.1 Torticollis spasmodius
(zervikale Dystonie) 526
23.4.2 Andere fokale und segmentale Dystönien 527
23.4.3 Torsionsdystonie 528
23.4.4 Dopasensitive Dystonie
(Segawa Syndrom) 529
23.4.5 Halbseitige, durch Bewegung
ausgelöste Dystonie 529
23.5 Athetose 529
23.6 Tremor 530
23.7 Myoklonien 532
23.8 Stiff man Syndrom 533
20.2 Wurminfektionen 495
20.3 Pilzinfektionen 496
21 Spinale Entzündungen 499
21.1 Spinale Abszesse 499
21.2 Andere, spinale Infektionen 501
22 Multiple Sklerose 503
Krankheiten des Zentralnervensystems
24 Degenerativ bedingte Ataxien 535
24.1 Nicht erbliche, degenerative Ataxien 535
24.2 Erbliche, degenerative Ataxien 536
24.2.1 Friedreich Ataxie 536
24.2.2 Andere, autosomal rezessive Krankheiten
mit Ataxie 537
24.2.3 Autosomal dominant erbliche
zerebelläre Ataxien 537
25 Demenzkrankheiten 539
25.1 Alzheimer Krankheit 540
25.2 Vaskuläre Demenz 542
25.3 Pick Atrophie 545
25.4 Andere Formen
degenerativer Demenzkrankheiten 545 |
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