Prospektive Studie zur Schilddrüsendiagnostik in der Gravidität:
Gespeichert in:
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| Format: | Buch |
| Sprache: | German |
| Veröffentlicht: |
1995
|
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| Online-Zugang: | Inhaltsverzeichnis |
| Beschreibung: | Frankfurt (Main), Univ., Diss., 2000 |
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INHALTSVERZEICHNIS
1.
EINLEITUNG
.
1
1.1.
PHYSIOLOGISCHE
VERHAELTNISSE
DES
HORMONSTATUS
AUSSERHALB
UND
WAEHREND
DER
GRAVIDITAET
.
3
1.1.1.
JODMETABOLISMUS
UND
THYREOIDALE
REGULATIONSMECHANISMEN
.
3
1.1.2.
DER
JODMETABOLISMUS
IN
DER
GRAVIDITAET
.
5
1.1.3.
STEROIDHORMONE
MIT
EINFLUSS
AUF
DEN
THYREOIDALEN
STOFFWECHSEL
.
6
1.1.3.1.
GESTAGENE
.
7
1.1.3.1.1.
PROGESTERON
.
8
1.1.3.2.
OESTROGENE
.
9
1.1.4.
HUMANES
CHORION
GONADOTROPIN
(HCG)
.
11
1.1.4.1.
THYREOIDALE
STIMULATION
DURCH
SS-HUMANES-CHORION
GONADOTROPIN
(SS-HCG)
.
13
1.1.5.
SYNTHESE
UND
KINETIK
DES
THYROXIN-BINDENDEN
GLOBULINS
(TBG)
.
16
1.1.6.
SCHILDDRUESENANTIKOERPER
UND
SCHWANGERSCHAFT
.
18
1.1.6.1.
AUTOANTIKOERPER
GEGEN
THYREOGLOBULIN
(TAK)
.
18
1.1.6.2.
AUTOANTIKOERPER
GEGEN
MIKROSOMALES
ANTIGEN
(MAK)
.
18
1.1.6.3.
TSH-REZEPTOR-AUTOANTIKOERPER
(TRAK)
.
19
1.1.6.4.
DER
EINFLUSS
DER
SCHWANGERSCHAFT
AUF
SCHILDDRUESENANTIKOERPER
.
20
1.2.
SCHILDDRUESENDIAGNOSTIK
.
22
1.2.1.
UNTERSUCHUNGSMETHODEN
DER
SCHILDDRUESE
AUSSERHALB
DER
SCHWANGERSCHAFT
.
23
1.2.1.1.
DER
STELLENWERT
DES
THYREOIDEASTIMULIERENDEN
HORMONS
(TSH)
IN
DER
SCHILDDRUESENDIAGNOSTIK
.
24
INHALTSVERZEICHNIS
II
1.2.1.2.
STIMULATIONSTEST
MIT
THYREOTROPIN-RELEASING-HORMON
(TRH)
.
24
1.2.1.3.
DER
STELLENWERT
DER
EFFEKTIVEN
THYROXIN
RATIO
(ETR)
IN
DER
SCHILDDRUESENDIAGNOSTIK
.
24
1.2.2.
DIAGNOSTIK
VON
SCHILDDRUESENFUNKTIONSSTOERUNGEN
AUSSERHALB
DER
GRAVIDITAET
.
25
1.2.2.1.
HYPERTHYREOSE
.
25
1.2.2.2.
HYPOTHYREOSE
.
25
1.2.3.
DIE
KLINISCHE
UNTERSUCHUNG
DER
SCHILDDRUESE
WAEHREND
DER
SCHWANGERSCHAFT
.
26
1.2.3.1.
SCHILDDRUESENGROESSE
.
26
1.2.3.2.
HERZ
UND
KREISLAUF
.
26
1.2.4.
ULTRASCHALLDIAGNOSTIK
.
27
1.2.5.
FUNKTIONS
UND
REGULATIONSDIAGNOSTIK
MITTELS
ISOTOPENTECHNISCHER
IN-VIVO
MESSUNGEN
UND
ROENTGENUNTERSUCHUNGEN
.
27
1.2.6.
THYREOIDALE
FUNKTIONSDIAGNOSTIK
IN
DER
SCHWANGERSCHAFT
.
29
1.2.6.1.
MODELL
FUER
EINE
BEFUNDINTERPRETATION
DER
SCHILDDRUESEN
LABORPARAMETER
IN
DER
GRAVIDITAET
.
29
1.2.6.2.
TRH-STIMULATIONSTEST
IN
DER
GRAVIDITAET
.
30
1.3.
FETALE
ENTWICKLUNG
UND
SCHILDDRUESENFUNKTION
.
31
1.4.
STOERUNGEN
DER
MATERNEN
SCHILDDRUESENFUNKTION
AUF
DIE
FETALE
ENTWICKLUNG
.
34
1.4.1.
ENDEMISCHE
JODMANGELSTRUMA
.
34
1.4.1.1.
VERAENDERUNGEN
DES
SCHILDDRUESENVOLUMENS
IN
DER
SCHWANGERSCHAFT
.
35
1.4.2.
HYPOTHYREOSE
UND
SCHWANGERSCHAFT
.
36
INHALTSVERZEICHNIS
III
1.4.3.
HYPERTHYREOSE
UND
SCHWANGERSCHAFT
.
37
1.4.4.
MORBUS
BASEDOW
UND
SCHWANGERSCHAFT
.
38
1.5.
ZUSAMMENFASSUNG
.
39
2.
MATERIAL
UND
METHODIK
.
41
2.1.
TESTPRINZIPIEN
ZUR
BESTIMMUNG
VON
TT3
UND
TT4
.
44
2.2.
TESTPRINZIPIEN
ZUR
BESTIMMUNG
VON
FT3
UND
FT4
.
44
2.3.
TESTPRINZIPIEN
ZUR
BESTIMMUNG
VON
TBG
.
44
2.4.
TESTPRINZIPIEN
ZUR
BESTIMMUNG
VON
TSH
.
,
.
45
2.5.
ANGABEN
UEBER
VERWENDETE
BIOMATHEMATISCHE
VERFAHREN
.
46
3.
ERGEBNISSE
.
47
3.1.
ERGEBNISSE
DER
GRUPPE
1
(N
=
252
SCHWANGERE)
.
47
3.1.1.
VERLAUF
DER
HORMONKONZENTRATIONEN
IN
DER
GRAVIDITAET
FUER
GRUPPE
1
(N
=
252)
.
49
3.1.1.1.
THYROXIN-BINDENDES-GLOBULIN
(TBG)
.
50
3.1.1.2.
THYREOIDEA-STIMULIERENDES-HORMON
(TSH)
.
51
3.1.1.3.
TOTALES
TRIJODTHYRONIN
(TT3)
.
52
3.1.1.4.
TOTALES
TRIJODTHYRONIN
(TT4)
.
53
3.1.1.5.
FREIES
TRIJODTHYRONIN
(FT3)
.
54
3.1.1.6.
FREIES
THYROXIN
(FT4)
.
55
3.1.1.7.
DIE
EFFEKTIVE
THYROXIN
RATIO
(ETR)
.
56
3.1.2.
ANTIKOERPER
.
57
3.1.3.
VERLAUF
DER
HORMONKONZENTRATIONEN
IN
DER
GRAVIDITAET
.
61
3.2.
ERGEBNISSE
DER
GRUPPE
2
(N
=
136
SCHWANGERE)
.
63
3.2.1.
VERLAUF
DER
HORMANKONZENTRATIONEN
IN
DER
GRAVIDITAET
FUER
GRUPPE
2
(N
=
136)
.
65
3.2.1.1.
THYROXIN-BINDENDES-GLOBULIN
(TBG)
.
66
3.2.1.2.
THYREOIDEA-STIMULIERENDES-HORMON
(TSH)
.
67
INHALTSVERZEICHNIS
IV
3.2.1.3.
TOTALES
TRIJODTHYRONIN
(TT3)
.
68
3.2.1.4.
TOTALES
TRIJODTHYRONIN
(TT4)
.
69
3.2.1.5.
FREIES
TRIJODTHYRONIN
(FT3)
.
70
3.2.1.6.
FREIES
THYROXIN
(FT4)
.
71
3.2.1.7.
EFFEKTIVE
THYROXIN
RATIO
(ETR)
.
72
3.2.1.8.
HUMANES
CHORION
GONADOTROPIN
(0-HCG)
.
73
3.2.2.
ANTIKOERPER
.
74
4.
DISKUSSION
.
77
4.1.
THYROXIN-BINDENDES-GLOBULINS
(TBG)
.
79
4.2.
DIE
GESAMTHORMONKONZENTRATIONEN
(TT3,
TT4)
.
80
4.3.
KONZENTRATIONEN
DER
FREIEN
HORMONE
(FT3,
FT4)
.
82
4.3.1.
VERAENDERUNGEN
DER
THYREOIDALEN
STOFFWECHSELLAGE
UND
DEREN
AUSWIRKUNGEN
AUF
DIE
SCHWANGERSCHAFT
.
83
4.3.1.1.
HOHE
KONZENTRATIONEN
FREIER
SCHILDDRUESENHORMONE
UND
HYPEREMESIS
GRAVIDARUM
.
84
4.3.2.
UNTERSUCHUNGEN
VON
SCHILDDRUESENFUNKTIONSPARAMETERN
IM
ZWEITEN
UND
DRITTEN
TRIMENON
.
87
4.4.
HORMONE
MIT
THYREOTROPER
AKTIVITAET
.
90
4.4.1.
THYREOIDEA-STIMULIERENDES-HORMON
(TSH)
.
90
4.4.2.
|B-HUMANES-CHORION-GONADOTROPIN
(SS-HCG)
.
93
5.
LITERATUR
.
95
6.
ZUSAMMENFASSUNG
.
127
7.
ANHANG
.
132 |
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