Radiatio von Kollum- und Korpuskarzinomen: Therapieergebnisse nach Radium-Kontaktbestrahlung und nach Low-dose-rate-Brachytherapie in Afterloading-Technik
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1999
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1
EINLEITUNG
UND
FRAGESTELLUNG
1
2
LITERATURUEBERSICHT
4
2.1
KOLLUMKARZINOM
4
2.1.1
AETIOLOGIE
4
2.1.2
HISTOPATHOLOGIE
4
2.1.3
METASTASIERUNG
4
2.1.4
FIGO-KLASSIFIKATION
7
2.1.5
ALLGEMEINE
THERAPIEPRINZIPIEN
9
2.1.6
THERAPIEERGEBNISSE
9
2.2
KORPUSKARZINOM
11
2.2.1
AETIOLOGIE
11
2.2.2
HISTOPATHOLOGIE
11
2.2.3
METASTASIERUNG
12
2.2.4
FIGO-KLASSIFIKATION
13
2.2.5
ALLGEMEINE
THERAPIEPRINZIPIEN
14
2.2.6
THERAPIEERGEBNISSE
15
2.3
DIE
INTRAKAVITAERE
RADIUM-KONTAKTBESTRAHLUNG
16
2.3.1
HISTORISCHE
ENTWICKLUNG
16
2.4
DIE
LOW-DOSE-RATE-BRACHYTHERAPIE
IN
AFTERLOADING-TECHNIK
18
2.4.1
HISTORISCHE
ENTWICKLUNG
18
3
PATIENTENGUT
UND
METHODE
20
3.1
PATIENTENCHARAKTERISTIK
20
3.2
DATENERFASSUNG
UND
STATISTISCHE
ANALYSEN
21
3.3
PRINZIPIEN
DER
INTRAKAVITAEREN
RADIUM-KONTAKTBESTRAHLUNG
24
3.3.1
BESTRAHLUNGSTECHNIK
24
3.3.2
DOSIERUNGEN
BEI
DER
PRIMAEREN
UND
POSTOPERATIVEN
RADIATIO
24
3.3.3
DOSISVERTEILUNG
25
3.4
PRINZIPIEN
DER
LOW-DOSE-RATE-BRACHYTHERAPIE
IN
AFTERLOADING-TECHNIK
28
3.4.1
BESTRAHHMGSTECHNIK
28
3.4.2
DOSIERUNG
UND
FRAKTIONIERUNG
28
3.4.3
DOSISVERTEILUNG
29
3.5
PRINZIPIEN
DER
ALLEINIGEN
PERKUTANEN
TELETHERAPIE
31
3.6
OPERATIVES
VORGEHEN
32
4
ERGEBNISSE
33
4.1
ALLGEMEINER
UEBERBLICK
33
4.1.1
TUMORLOKALISATION
UND
ALTERSVERTEILUNG
33
4.1.2
FIGO-KLASSIFIKATION
33
4.1.3
HISTOLOGIE
33
4.1.4
THERAPIEKONZEPTE
35
4.1.5
DOSIERUNGEN
BEI
DER
RADIUM-KONTAKTBESTRAHLUNG
UND
DER
AFTERLOADING-BRACHYTHERAPIE
41
4.1.6
NACHSORGE
UND
NACHBEOBACHTUNGSZEITRAUM
44
4.2
RADIATIO
DES
KOLLUMKARZINOMS
51
4.2.1
VERGLEICH
DER
THERAPIEERGEBNISSE
NACH
PRIMAERER
RADIATIO
UND
NACH
OPERATION
MIT
POSTOPERATIVER
RADIATIO
51
4.2.2
VERGLEICH
DER
THERAPIEERGEBNISSE
NACH
RADIUM-KONTAKT
BESTRAHLUNG
UND
NACH
LOW-DOSE-RATE-BRACHYTHERAPIE
IN
AFTERLOADING-TECHNIK
59
4.2.3
VERGLEICH
DER
THERAPIEERGEBNISSE
NACH
PRIMAERER
RADIUM-
KONTAKTBESTRAHLUNG
UND
NACH
PRIMAERER
LOW-DOSE-RATE
BRACHYTHERAPIE
IN
AFTERLOADING-TECHNIK
65
4.3
RADIATIO
DES
KORPUSKARZINOMS
72
4.3.1
VERGLEICH
DER
THERAPIEERGEBNISSE
NACH
PRIMAERER
RADIATIO
UND
NACH
OPERATION
MIT
POSTOPERATIVER
RADIATIO
72
4.3.2
VERGLEICH
DER
THERAPIEERGEBNISSE
NACH
RADIUM-KONTAKT
BESTRAHLUNG
UND
NACH
LOW-DOSE-RATE-BRACHYTHERAPIE
IN
AFTERLOADING-TECHNIK
79
4.3.3
VERGLEICH
DER
THERAPIEERGEBNISSE
NACH
PRIMAERER
RADIUM
KONTAKTBESTRAHLUNG
UND
NACH
PRIMAERER
LOW-DOSE-RATE
BRACHYTHERAPIE
IN
AFTERLOADING-TECHNIK
85
5
DISKUSSION
89
5.1
LOKALISATION
UND
ALTERSVERTEILUNG
90
5.2
FIGO-KLASSIFIKATION
90
5.3
HISTOLOGIE
90
5.4
GESAMTUEBERLEBEN
91
5.4.1
KOLLUMKARZINOM
93
5.4.2
KORPUSKARZINOM
98
5.5
LOKALREZIDIVE
102
5.5.1
KOLLUMKARZINOM
102
5.5.2
KORPUSKARZINOM
103
5.6
SPSTFOLGEN
104
5.6.1
KOLLUMKARZINOM
105
5.6.2
KORPUSKARZINOM
107
6
ZUSAMMENFASSUNG
109
7
LITERATURVERZEICHNIS
111
I
ANHANG
H
DANKSAGUNG
HI
LEBENSLAUF |
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