Kreislaufstabilität, Plasmakatecholamine und hämorheologische Parameter im perioperativen Verlauf bei der Karotisdesobliteration:
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2000
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INHALTSVERZEICHNIS
1
EINLEITUNG
6
1.1
GRUNDLAGEN
6
1.1
1
HAEMORHEOLOGIE
6
1
1.2
GESETZ
VON
HAGEN
UND
POISEUILLE
6
1.1.3
BLUTVISKOSITAET
7
1
1
4
HAEMODYNAMIK
DER
MIKROZIRKULATION
7
1
1.5
HAEMORHEOLOGIE
UND
ATHEROSKLEROSE
8
1.1.6
HAEMATOLOGISCHE
UND
HAEMORHEOLOGISCHE
BEFUNDE
BEI
ZEREBRALEN
DURCHBLUTUNGSSTOERUNGEN
UND
KAROTISDESOBLITERATION
8
1.1.7
AKUTE-PHASE-REAKTION
9
1.1.8
STRESSREAKTION
9
1.1.9
CHIRURGISCHER
EINGRIFF,
ANAESTHESIE
UND
STRESSREAKTION
10
1.1.10
KAROTISSTENOSEN
UND
KAROTISDESOBLITERATION
10
1.1.11
PROBLEME
DER
ANAESTHESIE
BEI
DER
KAROTISDESOBLITERATION
11
1.2
FRAGESTELLUNGEN
12
2
METHODEN
UND
MATERIAL
13
2.1
ETHIKKOMMISSION
13
2.2
PATIENTENKOLLEKTIV,
ANAMNESEERHEBUNG
13
2.3
UNTERGRUPPEN
DES
PATIENTENKOLLEKTIVS
14
2.4
OPERATION
UND
ANAESTHESIE
14
2.5
BLUTABNAHME
15
2.5.1
UNTERSUCHUNGSZEITPUNKTE
15
2.5
2
ABNAHMETECHNIK
16
2.6
MESSWERTE
UND
BERECHNETE
WERTE
16
2.6
1
HAEMATOKRIT
UND
HAEMOGLOBIN
17
2.6.2
FIBRINOGEN
17
2
6.3
SERUMPROTEINE
17
2.6.4
PLASMAKATECHOLAMINE
17
2.6.5
VISKOSUNETRIE
18
2
6
5
1
BERECHNUNG
DER
PLASMAVISKOSITAET
18
26
52
DAS
FRESENIUS
KAPILLARSCHLAUCH-PLASMAVISKOSIMETER
18
2
6
5
3
DURCHFUEHRUNG
DER
VISKOSITAETSMESSUNG
19
2
6.5
4
MESSFEHLER
DES
KAPILLARSCHLAUCH-PLASMAVISKOSIMETERS
19
2.6
6
BERECHNUNG
DER
PROZENTUALEN
AENDERUNGEN
VON
BLUT-,
PLASMA
UND
ZELLVOLUMEN
19
2.7
STATISTIK
19
2.8
DATENVERARBEITUNG
20
4
2.9
LITERATURRECHERCHE
20
2.10
GERAETE
UND
MATERIALIEN
20
3
PATIENTEN
22
3.1
REKRUTIERUNG
22
3.2
ANAMNESE
UND
BEFUND
22
3.3
ANAESTHESIE
23
4
ERGEBNISSE
24
4.1
ORIGINALDATEN
24
4.2
ERGEBNISSE
FUER
DAS
GESAMTE
PATIENTENKOLLEKTIV
24
4.2.1
ANAESTHESIEVERLAUF
24
4.2.2
LABORWERTE
24
4.2.3
AENDERUNGEN
VON
PLASMA-,
ZELL
UND
BLUTVOLUMEN
25
4.2.4
ZUSAMMENFASSUNG
25
4.2.5
TABELLEN
UND
ABBILDUNGEN
26
4.3
VERGLEICH
NACH
DEM
INTRAOPERATIVEN
VERBRAUCH
VON
BLUTDRUCKSTEIGEMDER
MEDIKATION
30
4.3.1
ANAMNESE
UND
BEFUND
30
4.3.2
ANAESTHESIEVERLAUF
UND
MEDIKATION
30
4.3.3
INTRAOPERATIVE
BLUTDRUCKWERTE
30
4.3.4
LABORWERTE
31
4
3.5
AENDERUNGEN
VON
PLASMA-,
ZELL-UND
BLUTVOLUMEN
31
4.3.6
ZUSAMMENFASSUNG
32
4
3.7
TABELLEN
UND
ABBILDUNGEN
33
4.4
VERGLEICH
NACH
DEM
PRAEOPERATIVEN
NORADRENALINWERT
38
4.4.1
PATIENTEN,
ANAMNESE
UND
BEFUND
38
4.4
2
ANAESTHESIEVERLAUF
UND
MEDIKATION
39
4.4
3
INTRAOPERATIVE
BLUTDRUCKWERTE
39
4.4
4
LABORWERTE
39
4.4.5
AENDERUNGEN
VON
PLASMA-,
ZELL
UND
BLUTVOLUMEN
40
4.4.6
ZUSAMMENFASSUNG
40
4.4.7
TABELLEN
UND
ABBILDUNGEN
41
5
DISKUSSION
47
S.1
STUDIENDESIGN,
PATIENTEN
UND
METHODEN
47
5.1.1
FRAGESTELLUNG
47
5
12
PATIENTEN
47
5.13
UNTERSCHEIDUNG
DER
PATIENTENGRUPPEN
47
5.1.4
UNTERSUCHTE
PARAMETER,
BLUTENTNAHME,
UNTERSUCHUNGSZEITPUNKTE
48
5
5
1.5
PATIENTENZAHLEN,
DATENQUALITAET
UND
STATISTIK
48
5.2
ERGEBNISSE
FUER
DAS
GESAMTE
PATIENTENKOLLEKTIV
49
5.2.1
PATIENTEN
UND
BEFUNDE
49
5.2
2
ANAESTHESIEVERFAHREN
49
5
2.3
ANAESTHESIEVERLAUF
49
5.2.4
LABORWERTE
50
5
2
4
1
PLASMAVISKOSITAET
50
5.2
4
2
HAEMOGLOBIN
UND
HAEMATOKRIT
51
5
2
4
3
PLASMAPROTEINE
52
5
2
4
4
PLASMAKATECHOLAMME
52
5.2.5
AENDERUNGEN
VON
PLASMA-,
ZELL
UND
BLUTVOLUMEN
52
5.3
VERGLEICH
NACH
DEM
INTRAOPERATIVEN
VERBRAUCH
VON
BLUTDRUCKSTEIGEMDER
MEDIKATION
53
5.3.1
PATIENTEN,
BEFUNDE,
ANAESTHESIEVERLAUF
UND
MEDIKATION
53
5.3.2
LABORWERTE
54
5.4
VERGLEICH
NACH
DEM
PRAEOPERATIVEN
NORADRENALINWERT
55
5
4.1
PATIENTEN,
BEFUNDE,
ANAESTHESIEVERLAUF
UND
MEDIKATION
55
5.4.2
LABORWERTE
56
5.5
ZUSAMMENFASSUNG:
PATIENTEN
UND
ERGEBNISSE
56
5.6
DETERMINANTEN
DER
BLUTVISKOSITAET
IM
GESAMTEN
PATIENTENKOLLEKTIV
58
5.7
WAS
UNTERSCHEIDET
INTRAOPERATIV
KREISLAUFSTABILE
VON
KREISLAUFINSTABILEN
PATIENTEN?
59
6
ZUSAMMENFASSUNG
61
7
BEZEICHNUNGEN,
ABKUERZUNGEN
UND
SYMBOLE
63
8
LITERATURVERZEICHNIS
65
9
ANHANG
76
10
DANKSAGUNG
84
11
LEBENSLAUF
85 |
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