Die Wirksamkeit von Ofloxacin (Tarivid) bei rezidivierenden bzw. rekurrierenden nicht-obstruktiven Harnwegsinfektionen:
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1
INHALTSVERZEICHNIS
KAPITEL TITEL SEITE
1. INHALTSVERZEICHNIS 1
2. EINLEITUNG 3
2.1. HAM WEGSINFEKTIONEN 3
2.2. ERREGER VON HAMWEGSINFEKTIONEN 4
2.3. KLINIK 5
2.4. DIAGNOSTIK 7
2.5. MECHANISMEN DER INFEKTIONSABWEHR 9
2.6. VIRULENZFAKTOREN DER BAKTERIEN 11
2.6.1. ADHAERENZ 12
2.6.2. TYP I FIMBRIEN 13
2.6.3. P-FIMBRIEN 14
2.6.4. X-ADHAESINE 15
2.6.5. HAEMOLYSIN 16
2.6.6. AEROBACTIN 17
2.6.7. KAPSELN, O-ANTIGENE UND SERUMRESISTENZ 18
2.6.8. WEITERE VIRULENZFAKTOREN 19
2.7. THERAPIE 20
2.7.1. QUINOLONE 22
2.7.2. OFLOXACIN 25
3. PROBLEMSTELLUNG UND ZIEL DER ARBEIT 27
4. MATERIAL UND METHODEN 28
4.1. PATIENTEN 28
4.2. BAKTERIELLE ZYTOADHAERENZRATE 29
4.3. ADHAERENTE BAKTERIEN 29
4.4. URINKULTUR 30
L
BIBLIOGRAFISCHE INFORMATIONEN
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4.5. VIRULENZFAKTORENANALYSE 30
4.5.1. HAEMOLYSIN 31
4.5.2. AEROBACTIN UND COLICIN V 31
4.5.3. K
R UND K5-LYSOTYPISIERUNG 32
4.5.4. MANNOSE-SENSIBLE UND -RESISTENTE HAEMAGGLUTINATION 32
4.5.5. PLASMIDPROFIL 33
4.5.6. P-FIMBRIEN 34
4.6. MINIMALE HEMMKONZENTRATION 35
4.7. SEKRETORISCHES IMMUNGLOBULIN A 35
4.8. OFLOXACIN-KONZENTRATIONEN IN URIN UND SERUM 37
4.9. WEITERE LABORPARAMETER 38
4.10. STATISTISCHE VERFAHREN 40
5. ERGEBNISSE 41
5.1. AKUTES INFEKTIONSEREIGNIS 41
5.2. KONTROLLUNTERSUCHUNGEN 47
5.2.1. KLINISCHE BESCHWERDEN 47
5.2.2. ENTZUENDUNGSPARAMETER IN BLUT UND URIN 49
5.2.3. URINKULTUR 50
5.2.4. EPITHELZELLADHAERENTE BAKTERIEN 53
5.2.5. OFLOXACIN-KONZENTRATIONEN IN URIN BZW. SERUM UND -SENSIBILITAET
DER ERREGER 55
5.2.6. BAKTERIELLE ZYTOADHAERENZRATE 56
5.2.7. ANTIKOERPERBELADENE BAKTERIEN (ACB-TEST) 57
5.2.8. SEKRETORISCHES IMMUNGLOBULIN A 57
5.2.9. VIRULENZFAKTOREN 58
5.2.10. AUSSCHEIDUNG VON THP, AI-MIKROGLOBULIN, IGG UND ALBUMIN IM URIN
61
5.2.11. BLUTBILD, SERUMPROTEINE UND ELEKTROLYTE 62
6. DISKUSSION 63
7. ZUSAMMENFASSUNG 70
8. LITERATURVERZEICHNIS 74
9. THESEN 80
10. ANHANG: LEBENSLAUF, SELBSTAENDIGKEITSERKLAERUNG, ERKLAERUNG ZUR
BEWERBUNG, 82
DANKSAGUNG
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