Der Garten der Kieferorthopädie:
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Veröffentlicht: |
Berlin [u.a.]
Quintessenz-Verl.
2001
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VORWORT 12
EINLEITUNG 13
1 GRUNDLAGEN
Koordination zwischen Zähnen, Kiefergelenk und Muskeln
Einführung 15
Okklusale Harmonie 16
Neuromuskuläre Kontrolle 18
Position des Kondylus und Diskus in allen drei Ebenen 20
Schmerz 22
Ästhetik
Einführung 24
Unter kieferchirurgischen Gesichtspunkten 26
Unter kieferorthopädischen Gesichtspunkten 28
Unter dentalen und parodontalen Gesichtspunkten 30
Behandlung der Oberkieferfrontzähne unter ästhetischen Gesichtspunkten 32
Profilanalyse 34
Betrachtung der Zähne 36
Behandlung von Kindern ohne Extraktionen 38
Behandlung von Kindern mit Extraktionen 40
Ausgeprägter Engstand bei einem konkaven Profil 42
Prominente Lippen bei reduzierter vertikaler Dimension 44
Asymmetrie 46
Winkel zwischen der Längsachse der unteren Schneidezähne und der Mandibularlinie:
zwei extreme Therapiemöglichkeiten 48
2 DIAGNOSTIK Einführung 51
Patientenmotivation und Management 52
Ausgangsbefund 54
Befundbogen 56
Gesichtspunkte bei Kindern 56
Gesichtspunkte bei Erwachsenen 58
Gesichtspunkte bei Patienten mit Dysfunktionen 60
Orthopantomogramm und Fernröntgenseitenbild 62
Muskelpalpationsbefund 64
Unterkieferbewegungen 66
Klassifikation der Probleme und Behandlungspriorität 68
3 HAUPTKONZEPTE - EIN ÜBERBLICK Einführung 71
Biomechanik
Einzelkräfte und Kräftepaare 74
Die sechs Arten der Zahnbewegung 76
Platzgewinn 78
Verankerung
Verankerungsarten 80
Verankerungsort 82
- im gleichen Kiefer 82
- im Gegenkiefer ^
- extraoral $4
Übersichtstabelle 86
Extrusion
Zerlegung der Kräfte in Vektoren 88
Auswirkungen auf die vertikale Dimension 90
Klasse II Fehlstellung und tiefer Biss 92
Klasse III Fehlstellung und offener Biss 94
Klasse II Fehlstellung und offener Biss 96
Funktionelle Faktoren 100
Behandlungsbeginn bei Kindern 102
Kraftgrößen und Neubewertung des Behandlungsplanes 104
Vorgehen 106
Lange und kurze Gummizüge HO
Unterkieferposition nach der Anwendung von Gummizügen 112
4 DER UNTERKIEFER Einführung 115
Zahnstellung und Zahnbogenform 118
Frontzahnregion
Echter oder scheinbarer Engstand 120
Auflösung des Frontzahnengstandes 122
- ausschließlich durch approximale Schmelzreduktion der Milcheckzähne 122
- approximale Schmelzreduktion und kieferorthopädische Apparatur 122
- Spring-Aligner 122
Korrektur eines asymmetrischen Zahnbogens 124
- im Wechselgebiss 124
- im bleibenden Gebiss 124
Intercanine Distanz im Unterkiefer: Wiederherstellung und/oder Expansion 126 ;
Stabile Inklination der unteren Schneidezähne 130
Seitenzahnregion
Der erste Molar und seine Stellung 134
Nutzung des Leeway space 136
- mit festsitzenden Apparaturen 136
- durch approximale Schmelzreduktion von Milchzähnen 138
Erster Molar im Unterkiefer: Aufrichtung und Distalisation 140
Reihenextraktion 142
Prämolaren- und Weisheitszahnextraktion 146
Statistik
Irregularitätsindex 148
5 KREUZBISSE UND FEHLSTELLUNGEN
Einführung 151
Kreuzbiss
Einseitig 154
Beidseitig 156
Ausgeprägt beidseitiger Kreuzbiss bei Erwachsenen 158
Klinische Auswirkung der Kieferentwicklung
Einführung 160
Beispiele für unterschiedliche Wachstumsraten 162
Klasse III Fehlstellungen
Orthopädische Beeinflussung des Oberkiefers 166
Vorübergehende Änderung des Unterkieferwachstums 170
Extraktionen im Unterkiefer 172
Klasse II Fehlstellungen
Verlust der ersten Molaren im Unterkiefer 174
Vereinfachung der Behandlung 176
Non-Extraktionsbehandlung 178
Klasse II/2 180
Andresen-Aktivator im Vergleich zu funktionskieferorthopädischen Geräten 182
Retention
Beispiele 186
Dauerretention 188
Rezidiv und Zweitbehandlung 190
Verlaufskontrolle 192
Ausgewählte Techniken
Einführung 196
Zweidimensionale Technik 198
Tip-Edge Technik 202
Alexander Technik 206
Lingualtechnik 210
Loca-System 214
6 RESTAURATIVE ZAHNHEILKUNDE, ENDODONTIE UND KIEFERORTHOPÄDIE
Einführung 217
Verwandte Fachgebiete 220
Interdisziplinäre Zusammenarbeit 222
Kinderzahnheilkunde und Kieferorthopädie
Kariesbehandlung bei Milchzähnen 224
Restaurative Zahnheilkunde und Kieferorthopädie
Platzgewinn für eine ästhetische Restauration von Frontzähnen 226
Platzgewinn für eine Restauration zerstörter erster Molaren 228
Endodontie und Kieferorthopädie
Direkte Überkappung mit nachfolgender Prämolarenextraktion 230
Bewegung endodontisch behandelter Zähne 232
Auswahl der zu extrahierenden Zähne 234
7 PARODONTOLOGIE UND KIEFERORTHOPÄDIE
Einführung 237
Reparatur parodontaler Schäden durch kieferorthopädische Maßnahmen
Beispiel für eine parodontologisch-kieferorthopädische Zusammenarbeit 240
Intrusion und Extrusion 246
Kieferorthopädie bei reduziertem Parodont 248
Parodontale Regeneration durch kieferorthopädische Maßnahmen 252
Gingivarezessionen an Unterkieferschneidezähnen 254
Protrusion der Unterkieferschneidezähne 256
Retinierte Zähne
Retinierte und ektopisch durchgebrochene Zähne 258
Freilegung oberer Eckzähne 262
Retinierter Oberkiefereckzahn 264
Multiple impaktierte Zähne bei einem Erwachsenen 266
Anpassungsfähigkeit des Parodontalgewebes
Wurzelresorptionen und Regeneration 268
Extrusion 270
Reduziertes Knochenangebot 272
8 KIEFERFUNKTIONSSTÖRUNGEN UND KIEFERORTHOPÄDIE Einführung 277
Überblick
Zähne, Kiefergelenke und Muskeln 280
Progressive Schädigung des Kiefergelenks 284
Behandlung: schrittweise Rehabilitation 284
Diagnostik, Vorgehen und Ziele 286
Verspannungen
Typ I Schiene (mit frontalem Aufbissplateau) 288
Kieferorthopädie 292
Selektives Einschleifen 296
Diskusverlagerung
Typ II Schiene (Michigan-Schiene) 298
Minimale kieferorthopädische Behandlung 302
Reposition des Kondylus 304
Schiene mit Führungsfläche und nachfolgende kieferorthopädische Behandlung 306
Schienentherapie kombiniert mit Kieferorthopädie 308
Degenerative Formveränderungen
Typ III Schiene 310
Schienentherapie und Kieferorthopädie 320
Repositionsschiene 324
Überlegungen 328
Kondylusanomalien 330
Komplexe Gesamtrehabilitation 332
Zusammenfassung
Zusammenfassung der Behandlung 336
Allgemeine Bedingungen 338
Unterkieferposition nach der Behandlung 340
Restwachstum oder okklusale Veränderungen? 342
Persönliche Stellungsnahme
9 PROTHETIK UND KIEFERORTHOPÄDIE
Einführung 347
Rolle der Kieferorthopädie
Kieferorthopädie zur Vermeidung oder Erleichterung prothetischer Maßnahmen 350
Kieferorthopädische Behandlung nach dem Verlust eines ersten Unterkiefermolaren 354
Kieferorthopädie zur Vermeidung prothetischer Maßnahmen 358
Nichtanlagen
Allgemeine Überlegungen 360
Nichtanlage seitlicher Schneidezähne im Oberkiefer 362
- bei unterschiedlichen Fehlstellungen 3^2
- Lückenschluss 354
- Lückenöffnung 35g
- Kompositrekonstruktionen 372
Nichtanlage der zweiten Prämolaren 374
Multiple Nichtanlagen 376
Implantate
Ein Beispiel für die Biomechanik 380
Implantate und Kieferorthopädie 382
Kieferorthopädische Behandlung zur Verbesserung des Implantatsitus 388
Implantate als Verankerung und als Zahnersatz 390
10 KIEFERCHIRURGIE UND KIEFERORTHOPÄDIE
Einführung 393
Klasse III Patienten 394
Klasse II Patienten 396
Patienten mit Lippen-Kiefer-Gaumenspalten 398
11AUSSERGEWÖHNLICHE PATIENTENBEISPIELE UND VERERBUNG
Einführung 405
Außergewöhnliche Patientenbeispiele
Autogene und homologe Zahntransplantate 406
Transplantate von der Tochter zur Mutter 408
Lingualbrackets 410
Transposition des Eckzahnes und seitlichen Schneidezahnes 412
Einordnung eines Eckzahnes 414
Eltern und Kinder 416
EPILOG 422
11
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