Untersuchungen zur Sonographie der Leber und zur ultraschallgeführten Gallenblasenpunktion beim Schwein:
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INHALTSVERZEICHNIS
1
EINLEITUNG
.
1
2
LITERATURUEBERSICHT
.
2
2.1
ANATOMISCHE
GRUNDLAGEN
.
2
2.1.1
LEBER
UND
GALLENBLASE
DES
SCHWEINES
.
2
2.1.2
LAGEVERHAELTNISSE
DER
LEBER
.
3
2.2
ERKRANKUNGEN
DER
LEBER
UND
DES
GALLEABLEITENDEN
SYSTEMS
.
5
2.2.1
PRIMAERE
LEBERERKRANKUNGEN
.
5
2.2.1.1
INFEKTIOESE
URSACHEN
.
5
2.2.1.2
ALIMENTAERE
URSACHEN
.
6
2.2.1.3
TOXISCHE
URSACHEN
.
7
2.2.2
SEKUNDAERE
LEBERERKRANKUNGEN
.
7
2.2.3
ERKRANKUNGEN
DES
GALLEABLEITENDEN
SYSTEMS
.
8
23
DIAGNOSTIK
VON
LEBERERKRANKUNGEN
.
8
2.3.1
VORBERICHT
.
8
2.3.2
KLINISCHE
UNTERSUCHUNG
.
8
2.3.3
LABORDIAGNOSTIK
.
9
2.3.3.1
ENZYME
.
9
2.3.3.1.1
ALKALISCHE
PHOSPHATASE
(AP)
.
10
2.3.3.1.2
ASPARTAT-AMINO-TRANSFERASE
(AST)
.
10
2.3.3.1.3
Y-GLUTAMYL-TRANSFERASE
()GT)
.
10
2.3.3.1.4
GLUTAMAT-DEHYDROGENASE
(GLDH)
.
11
2.3.3.1.5
LAKTAT-DEHYDROGENASE
(LDH)
.
11
2.3.3.1.6
SORBIT-DEHYDROGENASE
(SDH)
.
11
2.3.3.2
SUBSTRATE
.
11
2.3.3.2.1
BILIRUBIN
.
11
2.33.2.2
SERUMPROTEINE
.
12
23.3.2.3
SERUMGALLENSAEUREN
.
12
2.3.4
ROENTGENUNTERSUCHUNG
.
12
2.4
MYKOTOXIKOSEN
.
13
2.4.1
ALLGEMEINES
.
13
2.4.2
AUSGEWAEHLTE
INTOXIKATIONEN
.
14
2.4.2.1
TRICHOTHECENE
.
14
2.4.2.1.1
DEOXYNIVALENOL
.
14
2.4.2.1.2
DIACETOXYSCIRPENOL
.
15
2.4.2.1.3
T-2
TOXIN
.
15
2.4.2.2
ZEARALENON
.
16
2.4.2.3
FUMONISIN
.
16
2.4.2.4
OCHRATOXIN
A
.
17
2.4.2.5
AFLATOXINE
.
17
2.5
DIAGNOSTIK
DER
MYKOTOXIKOSEN
.
.
.
18
2.5.1
FUTTERMITTELANALYSE
.
18
2.5.2
UNTERSUCHUNG
TIERISCHER
PROBEN
.
19
2.6ULTRASCHAUDIAGNOSTIK.,.YYYYYYYY.YYYY.YY.YY.YYYY.YY.YYYY20
2.6.1
GRUNDLAGEN
.
20
2.6.1.1
SONOGRAPHISCHE
GEWEBEDARSTELLUNG
.
20
2.6.1.2
SONOGRAPHISCHE
ARTEFAKTE
.
22
2.6.1.2.1
RAUSCHEN
.
22
2.6.1.2.2
SCHALLSCHATTEN
.
22
2.6.1.2.3
SCHALLVERSTAERKUNG
.
23
2.6.1.2.4
ZYSTENRANDSCHATTEN
.
23
2.6.1.2.5
SCHICHTDICKENARTEFAKT
.
23
2.6.1.2.6
REVERBERATIONEN
.
23
2.6.1.2.7
SPIEGELBILDER
.
24
2.6.2
SONOGRAPHIE
VON
LEBER
UND
GALLENBLASE
.
24
2.6.2.1
UNTERSUCHUNGSTECHNIK
.
24
2.6.2.2
SONOGRAPHISCHER
NORMALBEFUND
.
25
2.6.2.3
PATHOLOGISCHE
BEFUNDE
.
26
2.6.2.3.1
FETTLEBER
.
27
2.6.2.3.2
LEBERZIRRHOSE
.
27
2.6.23.3
STAUUNGSLEBER
.
27
2.6.2.3.4
PORTOKAVALER
SHUNT
.
28
2.6.2.3.5
LEBERZYSTEN
.
28
2.6.2.3.6
LEBERABSZESSE
.
28
2.6.2.3.7
LEBERTUMOREN
.
29
2.6.2.3.8
CHOLESTASE
.
29
2.6.2.3.9
ENTZUENDUNGEN
DER
ABLEITENDEN
GALLENWEGE
UND
KONKREMENTBILDUNG
.
29
2.6.2.3.10
POLYPEN
UND
TUMOREN
DER
GALLENBLASE
.
30
2.7
ULTRASCHALLGESTUETZTE
PROBENNAHME
.
.30
2.7.1
LEBERBIOPSIE
.
30
2.7.2
GALLENBLASENPUNKTION
.
31
3
MATERIAL
UND
METHODEN
.
33
3.1
UNTERSUCHTE
TIERE.
.
33
3.2
EINTEILUNG
IN
GRUPPEN
.
33
3.2.1
GRUPPE
1
.
33
3.2.2
GRUPPE
2
.
34
3.2.3
GRUPPE
3
.
34
3.2.4
GRUPPE
4
.
34
3.3
DURCHFUEHRUNG
DER
UNTERSUCHUNG
.
34
3.3.1
KLINISCHE
UNTERSUCHUNG
.
34
3.3.2
NARKOSE
.
35
3.3.3
ULTRASCHALLUNTERSUCHUNG
.
35
3.3.3.1
TECHNISCHE
AUSRUESTUNG
.
35
3.3.3.2
UNTERSUCHUNGSGANG
.
36
3.3.3.3
BEURTEILUNGSKRITERIEN
.
36
3.3.4
ULTRASCHALLGESTUETZTE
GALLENPUNKTION
.
36
3.3.4.1
EINUEBUNG
DER
PUNKTIONSTECHNIK
.
36
3.3.4.2
DURCHFUEHRUNG
DER
GALLENBLASENPUNKTION
.
37
3.4
BLUTUNTERSUCHUNG.
.
.37
3.4.1
BLUTENTNAHME
.
37
3.4.2
HAEMATOLOGIE
.
37
3.4.3
KLINISCH-CHEMISCHE
PARAMETER
.
38
3.5
UNTERSUCHUNG
DER
GEWONNENEN
GALLENFLUESSIGKEIT
.
38
3.5.1
EXTRAKTION
.
38
3.5.2
HPLC-ANALYSE
.
38
3.5.3
ENZYMIMMUNOLOGISCHER
TOXINNACHWEIS
.
39
3.5.3.1
ZEARALENON-EIA
.
39
3.5.3.2
3-ACETYL-DON-EIA
.
40
3.6
SEKTION
.
40
3.6.1
EUTHANASIE
.
40
3.6.2
PATHOLOGISCH-ANATOMISCHE
UNTERSUCHUNG
.
40
3.6.3
HISTOLOGIE
.
41
3.7
STATISTISCHE
AUSWERTUNG
.
41
4
ERGEBNISSE
.
42
4.1
KOERPERGEWICHT
UND
GESUNDHEITSSTATUS
DER
UNTERSUCHTEN
TIERE
.
42
4.1.1
KOERPERGEWICHT
.
42
4.1.2
GESUNDHEITSSTATUS
.
43
4.1.2.1
GRUND
DER
EINLIEFERUNG
.
43
4.1.2.2
KLINISCHE
VORUNTERSUCHUNG
.
43
4.1.2.3
LABORUNTERSUCHUNGEN
.
44
4.2
NARKOSE
.
47
4.3
ULTRASCHALLUNTERSUCHUNG
DER
LEBER
UND
DER
GALLENBLASE
.
47
4.3.1
SONOGRAPHISCHE
DARSTELLBARKEIT
.
47
4.3.2
SONOGRAPHISCH
UNAUFFAELLIGE
BEFUNDE
.
48
4.3.3
PATHOLOGISCHE
BEFUNDE
AN
LEBER
UND
GALLENBLASE
.
50
4.3.4
SONOGRAPHISCHE
UND
PATHOLOGISCH-ANATOMISCHE
BEFUNDE
IM
VERGLEICH
.
56
4.3.5
SONOGRAPHISCHE
UND
PATHOLOGISCH-ANATOMISCHE
ENTSPRECHUNG
VERAENDERTER
LABORDIAGNOSTISCHER
PARAMETER
.
57
4.4
ULTRASCHALLGESTUETZTE
GALLENBLASENPUNKTION
.
58
4.4.1
DURCHFUEHRBARKEIT
.
58
4.4.2
FOLGEN
DER
GALLENBLASENPUNKTION
.
64
4.4.2.1
SONOGRAPHISCHE
BEFUNDE
.
64
4.4.2.2
KLINISCHE
BEFUNDE
.
64
4.4.2.3
LABORDIAGNOSTISCHE
BEFUNDE
.
66
4.4.2.3.1
VERGLEICH
ZWISCHEN
TAG
0
UND
TAG
1
(VERSUCHSGRUPPE
2)
.
66
4.4.2.3.2
VERGLEICH
ZWISCHEN
TAG
0,
TAG
1
UND
TAG
2
(VERSUCHSGRUPPEN
3
UND
4).69
4.4.2.4
PATHOLOGISCH-ANATOMISCHE
UND
HISTOLOGISCHE
BEFUNDE
.
72
4.5
MYKOTOXINEXPOSITION
DER
UNTERSUCHTEN
TIERE
.
74
4.5.1
MYKOTOXIKOLOGISCHE
UNTERSUCHUNG
DER
GEWONNENEN
GALLENFLUESSIGKEIT
.
74
4.5.2
MYKOTOXINEXPOSITION
VERSCHIEDENER
TIERGRUPPEN
.
75
4.5.3
EINFLUSS
DER
DON-BELASTUNG
AUF
AUSGEWAEHLTE
LABORDIAGNOSTISCHE
PARAMETER
.
78
5
DISKUSSION
.
81
5.1
ULTRASCHALLUNTERSUCHUNG
DER
LEBER
UND DER
GALLENBLASE
.
81
5.2
ULTRASCHALLGEFUEHRTE
GALLENBLASENPUNKTION.
.
86
5.2.1
DURCHFUEHRBARKEIT
.
86
5.2.2
BELASTUNG
FUER
DAS
TIER
.
87
5.3
MYKOTOXIKOLOGISCHE
UNTERSUCHUNG
DER
GEWONNENEN
GALLENFLUESSIGKEIT
.
91
6
ZUSAMMENFASSUNG
.
95
7
SUMMARY
.
97
8
LITERATURVERZEICHNIS
._
99 |
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