Verfügbarkeit: Qualitätsförderung in Praxis und Klinik

Qualitätsförderung in Praxis und Klinik: eine Chance für die Medizin ; 24 Tabellen

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Bibliographische Detailangaben
1. Verfasser:	Gerlach, Ferdinand M. (VerfasserIn)
Format:	Buch
Sprache:	German
Veröffentlicht:	Stuttgart ; New York Thieme 2001
Schlagworte:	Qualitätssicherung Arztpraxis Krankenhaus Medizin Qualitätsplanung Germany
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adam_text	Inhalt 1 Definitionen 1 Definitionen von Qualität 1 Struktur-, Prozess- und Ergebnisqualität 6 Teilbereiche der Qualität 8 Dimensionen und Ausrichtung der Qualitätsförderungspolitik 9 Wie wird der Prozess systematischer Qualitätsförderung organisiert? 9 Wer sind die verantwortlichen und handelnden Personen? 10 Wo wirkt Qualitätsförderungspolitik? 12 Welche Richtung hat die Qualitätsförderungspolitik? 13 Qualitätskreislauf/Qualitätsspirale 14 Indikatoren, Kriterien, Standards, Leitlinien, Normen und Richtlinien 18 Indikator 20 Kriterium 21 Standard 22 Leitlinien 24 Norm 25 Richtlinien 26 Fazit 27 2 Qualitätsförderung: Leitgedanken, Konzepte und Instrumente 29 Grundkonzepte 30 Qualitätskontrolle 33 Qualitätssicherung 34 Externe Qualitätssicherung 37 Interne Qualitätssicherung 43 Teufelskreis des Misstrauens oder Kreislauf des Vertrauens? 44 „Theory of bad apples 50 (Umfassendes) Qualitätsmanagement 51 Qualitätsförderung/-verbesserung (TQI, CQI) 56 Risikomanagement 59 Qualitätswerkzeuge 63 Ursachen-Wirkungs-Diagramm (Ishikawa-Diagramm) 63 Flussdiagramm 65 Pareto-Diagramm 67 „Werkzeugkasten des Qualitätsmanagements 68 Kosten und Qualität 70 Instrumentalisierung zur Ressourcenallokation 70 Zusammenhang zwischen Kosten und Qualität 71 Überfluss und Defizite 74 Rationalisierung vor Rationierung 74 Vergleichende quantitative Qualitätsbewertung 76 Kosten des Qualitätsmanagements 77 Fehlerkosten 78 Qualitätsorientierte Vergütungssysteme 79 Evidenz und Konsens in der Medizin 83 Evidenzbasierte Medizin 83 Ergebnisorientierung 89 Patientenorientierung 92 Fazit 98 Leitlinien für Praxis und Klinik 98 Anforderungen an Leitlinien 100 Entwicklung, Verbreitung, Umsetzung, Evaluation 102 Beitrag von Leitlinien zur Qualitätsförderung 112 Fazit 115 Forschung zur Qualitätsförderung in der Medizin 116 Stellenwert in Bezug zur Gesundheitssystemforschung und zur klinisch-biomedizinischen Gesundheitsforschung 118 Forschungsbereiche, Themen und Methoden 119 Selbstbewertung, Akkreditierung und Zertifizierung 122 Akkreditierung, Zertifizierung 122 Zertifizierung nach ISO-Normen 123 Selbstbewertung, Assessment, Qualitätspreise 127 Malcolm Baldridge National Quality Award (MBNQA) 128 European Quality Award (EQA) 129 Kooperation für Transparenz und Qualität im Krankenhaus (KTQ) 131 3 Geschichte der Qualitätsförderung in der Medizin 134 Erste Elemente systematischer Qualitätsförderung 134 Pioniere moderner Qualitätsförderung 135 Entwicklung des Qualitätsmanagements 136 Entwicklung der Qualitätszirkelarbeit 138 Qualitätszirkel in der Industrie 138 Qualitätszirkel in der Medizin 139 4 Gesundheitspolitische Rahmenbedingungen und gesetzliche Grundlagen 145 Sozialgesetzbuch V 145 § 33 a Verordnungsfähige Arzneimittel 145 § 65 b Förderung von Einrichtungen zur Verbraucher¬ und Patientenberatung 146 § 66 Unterstützung der Versicherten bei Behandlungsfehlern 146 § 70 Qualität, Humanität und Wirtschaftlichkeit 146 § 92 Richtlinien der Bundesausschüsse 146 § lila Rahmenempfehlungen über Vorsorge- und Rehabilitationsmaßnahmen 146 § 112 Zweiseitige Verträge und Rahmenempfehlungen über Krankenhausbehandlung 147 § 113 Qualitäts- und Wirtschaftlichkeitsprüfung der Krankenhausbehandlung 147 § 115 b Ambulantes Operieren im Krankenhaus 147 § 125 Abs. 1 Rahmenempfehlungen und Verträge 147 § 132 a Abs. 1 Versorgung mit häuslicher Krankenpflege 148 § 135 Bewertung von Untersuchungs- und Behandlungsmethoden 148 § 135 a Verpflichtung zur Qualitätssicherung 148 § 136 Qualitätsprüfung im Einzelfall 148 § 136 a Qualitätssicherung in der vertragsärztlichen Versorgung 149 § 136 b Qualitätssicherung in der vertragszahnärztlichen Versorgung .. 149 § 137 Qualitätssicherung bei zugelassenen Krankenhäusern 149 § 137 b Arbeitsgemeinschaft zur Förderung der Qualitätssicherung in der Medizin 150 § 137 c Bewertung von Untersuchungs- und Behandlungsmethoden im Krankenhaus 150 § 137 d Qualitätssicherung bei der ambulanten und stationären Vorsorge oder Rehabilitation 150 § 137 e Koordinierungsausschuss 151 § 138 Neue Heilmittel 151 § 139 Qualitätssicherung bei Hilfsmitteln 151 § 140 d Rahmenvereinbarungen zur integrierten Versorgung 151 Fazit 152 Sachverständigenrat für die Konzertierte Aktion im Gesundheitswesen 152 Gesundheitsministerkonferenz 155 Ärztliche Selbstverwaltung 158 Deutscher Ärztetag/Ärztekammern 159 Kassenärztliche Vereinigungen 163 Zentralstelle der deutschen Ärzteschaft zur Qualitätssicherung in der Medizin 166 Berufsverbände und Fachgesellschaften 168 Krankenkassen 169 Arbeitsgemeinschaft zur Förderung der Qualitätssicherung in der Medizin 174 Patienten- und Verbraucherorganisationen 175 Pharmazeutische Industrie 177 Europäische Union 179 Weltgesundheitsorganisation 180 5 Qualitätszirkel als Teil systematischer Qualitätsförderung 184 Definition, Vorgehensweise und Ziele 185 Definition: Kriterien für Qualitätszirkel 185 Vorgehensweise und Ziele 191 Explizierung impliziter Lösungsstrategien 192 Problem- bzw. fallorientierte Analyse von „Performance gaps 193 Dokumentationsmethoden 199 Typen ärztlicher Qualitätszirkel 201 Regelmodifizierende Qualitätszirkel 201 Forschungszirkel 201 Supervisionszirkel 202 Weitere Qualitätszirkel 202 Qualitätszirkel im Krankenhaus 203 Abgrenzung zu anderen kollegialen Arbeitsgruppen 208 Wirkungen der Qualitätszirkelarbeit 211 Bedeutung für die ambulante und stationäre Versorgung 212 Fortbildung von Moderatoren 217 Rolle und Aufgaben des Moderators im Qualitätszirkel 217 Inhalt und Didaktik eines Moderatorentrainings 218 Nachbereitungs- bzw. Supervisionsseminare 221 6 Etablierung und Evaluation qualitätsfördernder Maßnahmen 223 Transfer und Implementierung 223 Transfer- und Implementierungsprozesse 223 Diffusion, Dissemination und Implementierung von Innovationen 224 „Innovators 225 „Early adopters 226 „Early majority 226 „Late majority 226 „Laggards 227 Fazit 227 Beispiel: Etablierung ärztlicher Qualitätszirkel in Deutschland 227 Evaluation 233 Definition 233 Stellenwert einer Evaluation medizinischer Versorgung 235 Prinzipielle Notwendigkeit 235 Notwendigkeit einer Evaluation von Qualitätszirkeln 238 Anforderungen an eine Evaluation 239 Konzepte zur Evaluation im Gesundheitswesen 242 Mögliche Evaluationsstufen 243 Evaluationsformen 246 Beispiel: Ansätze zur Evaluation von Qualitätszirkeln 249 Evaluationsebenen 250 Besondere Bedingungen und Schwierigkeiten 253 7 Ausblick: qualitätsorientierte Zukunftstrends 258 Neue Rollen und Berufsfelder für Ärzte 259 Zunehmender Qualitätswettbewerb 263 Neue Verantwortlichkeit 264 8 Konsequenzen: Empfehlungen für die eigene Tätigkeit in Praxis und Klinik 267 Übergeordnete bzw. grundlegende Empfehlungen 267 Empfehlungen zur systematischen Qualitätsförderung in Praxis, Klinik und neuen Versorgungsmodellen 269 Empfehlungen zur Etablierung und Evaluation von Qualitätszirkeln 273 Zukünftiger Forschungsbedarf 276 Qualitätsforschung 276 Evaluative Praxis- bzw. Versorgungsforschung 277 Zeitschriften zum Thema Qualität 277 American Journal of Medical Quality 278 British Journal of Clinical Govemance 278 Eye on Improvement 278 Gesundheitsökonomie und Qualitätsmanagement 278 Health Expectations - International Journal of Public Participation in Health Care and Health Policy 278 International Journal for Quality in Health Care 278 International Journal of Health Care Quality Assurance 279 Journal for Healthcare Quality 279 Journal of Evaluation in Clinical Practice 279 Journal of Quality in Clinical Practice 279 Qualität in der Gesundheitsversorgung - Newsletter der GQMG 279 Qualitätsmanagement in Klinik und Praxis 279 Qualität und Zuverlässigkeit 280 Quality in Health Care 280 Quality Management in Health Care 280 The Joint Comission Journal on Quality Improvement 280 Zeitschrift für Ärztliche Fortbildung und Qualitätssicherung 280 Kurse: Veranstalter/Ansprechpartner 280 Fachgesellschaften 283 Schlusswort 285 Literatur 286 Weiterführende Literatur 292 Sachverzeichnis 322
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