Der aktuelle Stand der Jodversorgung von Neugeborenen auf dem Gebiet der neuen Bundesländer:
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2000
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INHALTSVERZEICHNIS
1. VORBETRAEHTUNG 1
1.1 EPIDEMIOLOGISCHE SITUATION DER JODMANGELBEDINGTEN
SCHILDDRUESENERKRANKUNGEN 1
1.2 FUNKTIONELLE VORBETRACHTUNG, BIOCHEMISCHER MECHANISMEN 5
2. SCHILDDRUESENERKRANKUNGEN UND -FUNKTIONSSTOERUNGEN 7
2.1 AETIOLOGIE UND PATHOGENESE 7
2.1.1 EUTHYREOTE STRUMA 7
2.1.2 HYPOTHYREOTE STOFFWECHSELLAGEN 11
2.2 JODBEDARF UND SCHILDDRUESENFUNKTION BEI GRAVIDEN UND FETEN BZW.
NEUGEBORENEN 19
2.2.1 SCHILDDRUESENFUNKTION BEI FETEN UND NEUGEBORENEN 19
2.2.2 JODBEDARF BEI NEUGEBORENEN 25
2.2.3 BIOCHEMISCHE UND MORPHOLOGISCHE PARAMETERAENDERUNG DER SCHILDDRUESE
WAEHREND DER SCHWANGERSCHAFT 27
2.2.4 JODBEDARF IN DER SCHWANGERSCHAFT UND STILLPERIODE 30
2.3 RISIKEN UND NEBENWIRKUNGEN DER JODMANGELPROPHYLAXE 31
2.4 GESETZLICHE BESTIMMUNGEN ~ 37
2.5 PROPHYLAXE VON JODMANGELERKRANKUNGEN 38
2.5.1 VORBETRACHTUNG 38
2.5.2 VERBREITUNG DER PROPHYLAXEMASSNAHMEN IN DEUTSCHLAND 40
2.5.3 AUSWIRKUNG DER INTERDISZIPLINAEREN JODPROPHYLAXE, ENTWICKLUNG DER
JODVERSORGUNG
DER BEVOELKERUNG NACH DER WIEDERVEREINIGUNG DER BEIDEN DEUTSCHEN STAATEN
42
2.5.4 SCHLUSSFOLGERUNGEN 45
3. ZIELSTELLUNG 47
4. MATERIAL UND METHODE 49
4.1 PROBANDENAUSWAHL 49
4.2 UNTERSUCHUNGSPARAMETER 49
4.3 BIOCHEMISCHE ANALYSE 50
4.4 STATISCHES PRINZIP 50
5. ERGEBNISSE 52
5.1 PROBANDENANALYSE 52
5.2 LOKALISATIONSSPEZIFISCHER UND UEBERREGIONALER JODGEHALT IM URIN 53
5 .3 LOKALISATIONSBEZOGENE UND UEBERREGIONALE VERTEILUNG DER
JODMANGELKATEGORIEN 55
5 .4 VERBREITUNGSGRAD UND RELEVANZ DER JODMANGELPROPHYLAXE 57
5.5 ANALYSE MOEGLICHER EINFLUSSPARAMETER AUF DEN JODGEHALT IM
NEUGEBORENENURIN 59
6
. DISKUSSION 61
6.1 METHODEN-UND PARAMETERKRITISCHE WERTUNG 61
6.2 ERGEBNISDISKUSSION 67
6.3 BEWERTUNG UND SCHLUSSFOLGERUNG 72
7. ZUSAMMENFASSUNG 82
BIBLIOGRAFISCHE INFORMATIONEN
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