Therapie der Immunvaskulitiden:
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| Format: | Buch |
| Sprache: | German |
| Veröffentlicht: |
Bremen
UNI-MED Verl.
2000
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| Ausgabe: | 1. Aufl. |
| Schriftenreihe: | UNI-MED science
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| Beschreibung: | 136 S. Ill. : 24 cm |
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Inhaltsverzeichnis
m Immunvaskulitiden: Einleitung, Klassifikation, Definition (W.L. Gross) 14
1.1. Einleitung 14
1.2. Klinisches Bild 15
1.2.1. Leitsymptome systemischer Vaskulitiden 15
1.2.2. Früh und Abortivformen systemischer Vaskulitiden 16
1.2.3. Differentialdiagnose systemischer Vaskulitiden 16
1.3. Nomenklatur und Krankheitsdefinition von PSV 17
1.4. Klassifikation von PSV 19
1.5. Diagnoseweg 19
1.6. Diagnostisches Procedere 21
1.7. Literatur 24
^11 Immunpathogenese (A. Müller, E. Csernok) 26
2.1. Einleitung 26
2.2. Allergie assoziierte Vaskulitiden (Typ I): allergische Vaskulitis 27
2.3. Autoantikörper mediierte Vaskulitis (Typ II): ANCA assoziierte V.iskulitidcn 28
2.4. Immunkomplexvermittelte Vaskulitis (Typ III) 30
2.5. T zellvermittelter Vaskulitistyp (Typ IV): Granulomatöse V.iskulitis 31
2.6. Literatur 32
|H Outcome und Meßinstrumente bei Vaskulitiden
(K. Herlyn, E. Reinhold Keller) 36
3.1. Einleitung 36
3.2. Definition 36
3.3. Ziele der Outcome Messung 37
3.4. Methodik 37
3.5. Outcome bei PSV 38
3.5.1. „Objektive Meßinstrumente 38
3.5.1.1. Krankheitsausdehnung Disease Extent Index 38
3.5.1.2. Krankheitsaktivität Birmingham Vasculitis Activity Score 39
3.5.1.3. Irreversible Krankheits oder Therapiefolgen, Vasculitis Damage Index 39
3.5.2. „Subjektive Messung Beurteilung durch den Patienten 40
3.5.2.1. Short Form 36 40
3.5.3. Andere mögliche Outcome Parameter 41
3.6. Relevante Internet Adressen 41
3.7. Literatur 41
H| Grundlagen der Therapie (A. Gause, K. de Groot, A.Trabandt) 44
4.1. Cyclophosphamid (CYC) plusGC peroral NIH Standard 44
4.2. Cyclophosphamid (CYC) plus GC peroral intensiviert 47
4.3. Cyclophosphamid (CYC) i.V. Bolustherapie i AUSTIN Schema ) 47
4.4. Glucocorticoide (GC) 48
4.5. Trimethoprim Sulfamethoxazol (TMP/SMZ) 48
4.6. Methotrexat (MTX) 48
ig Inhaltsverzeichnis
4.7. Azathioprin (AZA) 48
4.8. Cyclosporin (CYA) 48
4.9. Leflunomid (LF) 49
4.10. Mycophenolat Mofetil (MMF) 49
4.11. Hochdosiertes i.v. IgG 49
4.12. Therapierefraktäre Situationen 49
4.13. Allgemeine supportive Therapiemaßnahmen ..49
4.13.1. Thromboseprophylaxe 49
4.13.2. Osteoporoseprophylaxe 49
4.13.3. Infektionsprophylaxe 49
4.13.4. Impfungen 50
4.14. Therapiebedingte Komplikationen 50
4.15. Therapeutischer Ausblick 50
4.16. Patientenschulung 50
4.17. Literatur 51
^| Riesenzell (Temporal ) Arteriitis (GCA) und Takayasu Arteriitis (TA)
(C.Richter, A.Schnabel) 56
5.1. Definition 56
5.2. Epidemiologie 56
5.3. Ätiologie/Pathogenese 57
5.4. Klassifikation 58
5.5. Diagnostik 59
5.6. Differentialdiagnostik 63
5.7. Prognose 64
i 5.8. Therapie 64
5.9. Fazit für die Praxis 66
5.10. Literatur 67
^| Poly(Pan )arteriitis nodosa (PAN), M. Kawasaki (KD)
(P. Lamprecht, A. Gause) 70
6.1. Definition 70
6.2. Epidemiologie 72
6.3. Pathogenese 72
6.4. Klassifikation 73
6.5. Diagnostik 73
6.6. Differentialdiagnostik 74
6.7. Prognose 75
6.8. Therapie 75
6.8.1. PAN 75
6.8.1.1. Induktionstherapie bei PAN 75
6.8.1.2. Remissionserhaltung bzw. Therapie bei langsam progredientem Verlauf der PAN 76
6.8.2. Therapie der KD 78 •
6.9. Fazit für die Praxis 78
6.10. Kontrollierte Studien 78
6.11. Literatur 79
Inhaltsverzeichnis 11
^^ Wegenersche Granulomatose (C. Metzler, E. Reinhold Keller) 82
7.1. Definition 82
7.2. Epidemiologie 82
7.3. Pathogenese 83
7.4. Klassifikation 83
7.5. Diagnostik 83
7.6. Differentialdiagnostik 87
7.7. Prognose 88
7.8. Therapie 88
7.9. Fazit für die Praxis 90
7.10. Kontrollierte Studien 90
7.11. Literatur 91
Mikroskopische Polyangiitis (K. de Groot, E. Reinhold Keller) 94
8.1. Definition 94
8.2. Epidemiologie 94
8.3. Pathogenese 94
8.4. Klassifikation 95
8.5. Diagnostik 95
8.5.1. Klinik 96
8.6. Differentialdiagnostik 96
8.7. Prognose 98
8.8. Therapie 98
8.9. Fazit für die Praxis 99
8.10. Kontrollierte Studien 100
8.11. Literatur 100
m Churg Strauss Syndrom (C. Metzler, E. Tatsis) 104
9.1. Definition 104
9.2. Epidemiologie 104
9.3. Pathogenese 104
9.4. Klassifikation 105
9.5. Diagnostik 105
9.6. Differentialdiagnostik 108
9.7. Prognose 108
9.8. Therapie 108
9.9. Fazit für die Praxis 110
9.10. Kontrollierte Studien 110
9.11. Literatur 110
^H Kryoglobulinämische Vaskulitis (P. Lamprecht, A. Gause) 114
10.1. Definition 114
10.2. Epidemiologie 114
10.3. Pathogenese 115
10.4. Klassifikation 116
12 Inhaltsverzeichnis
10.5. Diagnostik 116
10.6. Differentialdiagnostik 118
10.7. Prognose 120
10.8. Therapie 120
10.8.1. Induktionstherapie bei rasch progredientem Verlauf 120
10.8.2. Remissionserhaltung bzw. Therapie bei langsam progredientem Verlauf 120
10.9. Fazit für die Praxis 122
10.10. Kontrollierte Studien 123
10.11. Literatur 123
m Henoch Schönlein Purpura und kutane leukozytoklastische Angiitis
(H. Schultz, J. Grabbe, A. Trabandt) 126
11.1. Definition 126
11.2. Epidemiologie 126
11.3. Ätiologie und Pathogenese 126
11.3.1. Henoch Schönlein Purpura 126
11.3.2. Kutane leukozytoklastische Angiitis 126
11.4. Klassifikation / Klinik 127
11.5. Diagnostik 128
11.6. Differentialdiagnostik 129
11.7. Prognose 130
11.8. Therapie 130
11.9. Kontrollierte Studien 130
11.10. Fazit für die Praxis 130
11.11. Literatur 132
11 Index 134
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