High-Intensity-Transient-Signals in der Akutphase des ischämischen Insultes im Carotisstromgebiet:
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2000
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INHALTSVERZEICHNIS
L.EINLEITUNG
.
5
1.1
EPIDEMIOLOGIE
.
5
1.2
PATHOMECHANISMEN
CEREBRALER
ISCHAEMIEN
.
5
1.3
DIAGNOSTIK
.
7
1.4
EMBOLIEDETEKTION
.
8
1.5
ZIELSETZUNG
UND
FRAGESTELLUNG
.
9
2.
PATIENTENKOLLEKTIV
UND
METHODIK
.
11
2.1
PATIENTENAUSWAHL
.
11
2.1.1
PATIENTENKOLLEKTIV
.
11
2.1.2
AUSSCHLUSSKRITERIEN
.
12
2.1.3
KONTROLLGRUPPE
.
13
2.2
DOPPLERTECHNIK
.
14
2.2.1
GESCHICHTE,
PRINZIP
UND
HEUTIGE
BEDEUTUNG
.
14
2.2.2
PHYSIKALISCHE
GRUNDLAGEN
DER
DOPPLERTECHNIK
.
16
2.2.3
TRANSCRANIELLE
DOPPLERSONOGRAPHIE
(TCD)
UND
EMBOLIEDETEKTION
.
19
2.2.4
MULTIRANGE
DOPPLER
.
22
2.2.5
UNTERSUCHUNGSABLAUF
.
25
2.2.6
AUSWERTUNG
DER
MIKROEMBOLIESIGNALE
.
26
2.3
WEITERE
UNTERSUCHUNGEN
.
27
2.4
ANGEWANDTE
STATISTIK
.
28
3.
ERGEBNISSE
.
30
3.1
KONTROLLGRUPPE,
AUSSCHLUSSPATIENTEN
UND
AUSGEWERTETE
PATIENTEN
.
29
3.2
HITS
UND
DER
ZEITRAUM
ZWISCHEN
CEREBRALER
ISCHAEMIE
UND
UNTERSUCHUNG
.
31
3.2.1
PRAEVALENZ
DER
HITS
.
31
3.2.2
FREQUENZ
DER
HITS
.
32
3.2.3
INTENSITAET
DER
HITS
IN
DB
.
33
3.2.4
BETRACHTUNG
DER
ZEIT
ALS
STETIGES
MERKMAL
.
34
3.3
HITS
UND
ACI-STENOSE
.
36
3.3.1
PRAEVALENZ
IN
ABHAENGIGKEIT
VOM
STENOSEGRAD
.
37
3.3.2
HITS-FREQUENZ
UND
STENOSEGRAD
'
.
37
3.3.3
HITS-INTENSITAET
UND
STENOSEGRAD
.
38
3.4
HITS
UND
POTENTIELLE
KARDIALE
EMBOLIEQUELLEN
.
39
3.5
HITS
BEI
KOINZIDENZ
VON
ACI-STENOSE
UND
KARDIALER
EMBOLIEQUELLE
.
41
3.6
PATIENTEN
MIT
HITS,
ISOLIERTER
KARDIALER
EMBOLIEQUELLE
ODER
ACI-STENOSE
.
42
3.7
HITS
UND
ISCHAEMISCHE
EREIGNISSE
UNGEKLAERTER
AETIOLOGIE
.
44
3.8.
HITS
UND
ANTIKOAGULATION
.
45
3.8.1
HITS
IN
ABHAENGIGKEIT
VON
EINER
I.V.-THERAPIE
MIT
HEPARIN
.
45
3.8.2
HITS
IN
ABHAENGIGKEIT
VON
DER
PTT
.
46
3.9
HITS
UND
INFARKTMUSTER
IM
CCT
.
48
3.9.1
VERGLEICH
DER
CCT-MUSTER
MIT
DEN
ERGEBNISSSEN
DER
KLINISCHEN
DIAGNOSTIK
.49
3.10
PATIENTENALTER
UND
UNTERSUCHUNGSERGEBNISSE
.
51
4.
DISKUSSION
DER
ERGEBNISSE
.
54
4.1
ENTWICKLUNG
DER
METHODE,
WERTIGKEIT
UND
MOEGLICHE
FEHLERQUELLEN
.
54
4.2
DISKUSSION
DER
EIGENEN
ERGEBNISSE
.
60
4.2.1
HITS-PRAEVALENZ
UND
DER
EINFLUSS
DER
ZEIT
ZWISCHEN
SYMPTOMBEGINN
UND
EMBLIEDETEKTION
.
60
4.2.2
CAROTISSTENOSEN
.
62
4.2.3
POTENTIELLE
KARDIALE
EMBOLIEQUELLEN
.
65
4.2.4
KOMBINIERTE
EMBOLIEQUELLEN
(ACI-STENOSE
UND
KARDIALE
EMBOLIEQUELLE)
.
66
4.2.5
VERGLEICH
ZWISCHEN
PATIENTEN
MIT
CAROTISSTENOSE
UND
SOLCHEN
MIT
KARDIALER
EMBOLIEQUELLE
.
66
4.2.6
PATIENTEN
OHNE
DIAGNOSTIZIERBARE
URSACHE
FILR
DEN
APOPLEX
.
67
4.2.7
EINFLUSS
DER
GERINNUNGSPARAMETER
.
68
4.2.8
CRANIALE
COMPUTERTOMOGRAPHIE
(CCT)
UND
HITS
.
69
5.
ZUSAMMENFASSUNG
UND
AUSBLICK
.
71
6.
LITERATURVERZEICHNIS
.
76
DANKSAGUNG |
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