Die laserinduzierte Thermotherapie (LITT) zur Behandlung maligner Lebertumore:
Gespeichert in:
| Format: | Buch |
|---|---|
| Sprache: | German |
| Veröffentlicht: |
Landsberg
Ecomed
2000
|
| Schriftenreihe: | Fortschritte in der Lasermedizin
21 |
| Schlagworte: | |
| Online-Zugang: | Inhaltsverzeichnis |
| Beschreibung: | X, 185 S. Ill., graph. Darst. 24 cm |
| ISBN: | 3609201428 |
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1 Einleitung 1
1.1 Epidemiologie und natürlicher Verlauf kolorektaler Lebermetastasierung 1
1.2 Pathogenese der Lebermetastasierung 1
1.3 Derzeitige Therapieoptionen 2
1.4 Laserinduzierte Thermotherapie 4
1.4.1 Historische Entwicklung 4
1.4.2 Physikalische Grundlagen 5
1.4.3 Laser Gewebe Wirkungen 5
1.4.4 Problemstellung 7
2 Materialien und Methoden 10
2.1 ßc vzvo Erprobung des Diffuser Tip Applikators zur interstitiellen
Laserapplikation in Lebergewebe 10
2.1.1 Zielsetzung 10
2.1.2 Material und Methoden 10
2.1.3 Statistische Analyse 15
2.2 /« vivo Untersuchungen in Lebergewebe zur Quantifizierung des
Einflusses des Applikationsmodus und der Blutperfusion 15
2.2.1 Zielsetzung 15
2.2.2 Material und Methoden 15
2.2.3 Statistische Analyse 21
2.3 Regenerationsmuster laserinduzierter Läsionen in der gesunden Leber im
zeitlichen Verlauf und Korrelation mit der magnetresonanz
tomographischen Bildgebung 21
2.3.1 Zielsetzung 21
2.3.2 Material und Methoden 22
2.3.3 Statistische Analyse 25
2.4 Reaktionsmuster laserinduzierter Läsionen im VX 2 Lebertumormodell
des Kaninchens im zeitlichen Verlauf und Korrelation mit der
magnetresonanztomographischen Bildgebung 25
2.4.1 Zielsetzung 25
2.4.2 Material und Methoden 26
2.4.3 Statistische Analyse 32
2.5 Dosimetrie thermischer Laseranwendungen in Lebergewebe und Gewebe
kolorektaler Lebermetastasen 32
2.5.1 Zielsetzung 32
2.5.2 Material und Methoden 33
2.5.3 Statistische Analyse 37
3 Ergebnisse«..* ••• 41
3.1 .Ex vzvo Erprobung des Diffiiser Tip Applikators zur interstitiellen
Laserapplikation in Lebergewebe 41
3.2 /» v?vo Untersuchungen in Lebergewebe zur Quantifizierung des
Einflusses des Applikationsmodus und der Blutperfusion 48
3.3 Regenerationsmuster laserinduzierter Läsionen in der gesunden Leber im
zeitlichen Verlauf und Korrelation mit der magnetresonanz
tomographischen Bildgebung 54
3.4 Reaktionsmuster laserinduzierter Läsionen im VX 2 Lebertumormodell
des Kaninchens im zeitlichen Verlauf und Korrelation mit der
magnetresonanztomographischen Bildgebung 64
3.5 Dosimetrie thermischer Laseranwendungen in Lebergewebe und Gewebe
kolorektaler Metastasen 77
4 Diskussion 93
4.1 Hyperthermie als onkologisches Therapiekonzept 93
4.2 Laserinduzierte Thermotherapie (LITT) 93
4.3 Interstitielle Laserlichtapplikation Onkologische Anforderungen 95
4.4 Einflussfaktoren auf das Volumen laserinduzierter Läsionen in
biologischem Gewebe 95
4.4.1 Applikationssystem 95
4.4.2 Applikationszeit und modus 100
4.4.3 Perfusion 101
4.5 Regenerationsmuster laserinduzierter Läsionen in Lebergewebe 104
4.6 Interstitielle Laserapplikation im VX 2 Lebertumormodell des
Kaninchens 108
4.7 Prozesssteuerung und Überwachung (Monitoring) 111
4.7.1 Direkte interstitielle Temperatur oder Impedanztnessungen 112
4.7.2 Bildgebung Magnetresonanztomographie 112
4.8 Dosimetrie 120
5 Zusammenfassung 126
6 Literatur 133
7 Tabellarischer Anhang 159
8 Danksagung 185
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