Stationäre Behandlung von Eßstörungen: was ist wichtig für den Behandlungserfolg?
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Heidelberg ; Kröning
Asanger
2000
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| adam_text | Inhalt
1 Einleitung 1
1.1 Historisches 1
1.1.1 Historisches zur Anorexia nervosa (AN) 1
1.1.2 Historisches zur Bulimia nervosa (BN) 5
1.2 Definitionen der untersuchten Eßstörungen 7
1.2.1 Anorexia nervosa 7
1.2.2 Bulimia nervosa 8
1.3 Ausgangssituation 8
1.3.1 Epidemiologie 8
1.3.2 Die Indikation zur stationären Psychotherapie 10
1.3.3 Methodische Schwierigkeiten bei Outcome- bzw.
Verlaufsuntersuchungen II
1.3.4 Stand der Forschung 13
1.3.4.1 Outcome bei Anorexia nervosa 13
1.3.4.2 Outcome bei Bulimia nervosa 14
2 Fragestellungen 16
3 Material und Methode 16
3.1 Design 16
3.1.1 Berlin-Oeynhausen-Studie (BOS) 16
3.1.2 Die Multizentrische Eßstörungsstudie (MZS) 17
3.2 Definition des Behandlungserfolges 19
3.3 Patientinnen-Kollektive und Teilnahme an der
Untersuchung 20
3.3.1 Patientinnen der BOS und ihre Partizipation an der Katamnese.. 20
3.3.2 Patientinnen der MZS und ihre Partizipation an der Katamnese.. 22
3.4 Statistische Methoden 23
3.5 Konfigurierung der regressionsanalytischen Modelle 25
3.5.1 Konfigurierung der regressionsanalytischen Modelle in
der BOS 25
3.5.2 Logistische Regression, Variablendefinierung und deskriptive
Methode bei der Beschreibung der Psychopathologie in den
Subgruppen der MZS 30
3.5.2.1 Logistische Regression in der MZS 30
3.5.2.2 Definierung der zu überprüfenden BOS-Prädiktor-Variablen
in der MZS 31
3.6 Verfahren zur Beschreibung der Psychopathologie in den
Subgruppen der MZS 31
4 Ergebnisse 36
4.1 Ergebnisse der Berlin-Oeynhausen-Studie (BOS) 36
4.1.1 Soziodemografische Befiüide 36
4.1.2 Gewichtsentwicklung (BOS) 38
4.1.3 Häufigkeiten der Variablen, die dem Regressionsmodell
in der BOS angeboten wurden 39
4.1.4 BOS-Ergebnisse der logistischen Regression 42
4.1.4.1 BOS-Ergebnisse der logistischen Regression
(Anorexia nervosa) 42
4.1.4.2 BOS-Ergebnisse der logistischen Regression
(Bulimia nervosa) 43
4.2 Zentrale Hypothesen und Operationalisierung der zu
überprüfenden MZS-Variablen 45
4.2.1 Formulierung der zentralen Hypothesen 45
4.2.2 Operationalisierung der zu überprüfenden MZS-Variablen 46
4.3 Ergebnisse der Multizentrischen Eßstörungsstudie (MZS) 50
4.3.1 Soziodemografische Daten 51
4.3.2 Gewichtsentwicklung 54
4.3.3 Häufigkeiten der dem Regressionsmodell angebotenen
MZS-Variablen 54
4.3.4 MZS-Ergebnisse der logistischen Regression 57
4.3.4.1 Anorexia nervosa 57
4.3.4.2 Bulimia nervosa 59
4.3.5 Ergebnis der Hypothesenüberprüfung 62
4.3.6 Beschreibung der Patientinnen mit und ohne Therapieerfolg
hinsichtlich Depressivität (SCL90-R) und Selbsterleben
(Narzißmusinventar) bei Therapieende 63
4.3.6.1 Depressivität (SCL90-R) 63
4.3.6.2 Ohnmächtiges Selbst , Affekt- und Impuls-Kontrollverlust
und Negatives Körperselbst (Narzißmusinventar) 67
5 Diskussion 70
5.1 Diskussion der Methodik 70
5.2 Diskussion der Ergebnisse 75
5.2.1 Therapieerfolg 75
5.2.2 Diskussion der Ergebnisse der Prädiktorenanalyse
(logistische Regression) 78
5.2.2.1 Anorexia nervosa 78
5.2.2.2 Bulimia nervosa 85
5.2.3 Depressivität und Selbsterleben bei Therapieanfang
und Therapieende in der MZS 94
5.2.3.1 Anorexia nervosa 94
5.2.3.2 Bulimia nervosa 97
II
6 Zusammenfassung und Ausblick 101
7 Literaturverzeichnis 104
8 Abkürzungen 120
9 Danksagung 121
Anhang 123
III
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