Perioperative Bluttransfusion: eine Analyse von 74049 Cholezystektomien anhand der Erhebungsbögen "Qualitätssicherung Chirurgie" der Ärztekammer Westfalen-Lippe
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1999
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INHALT
' SEITE
I. EINLEITUNG
1.1 EINFUEHRUNG UND FRAGESTELLUNG 1
1.2 HISTORISCHE ENTWICKLUNG DER CHIRURGIE DER GALLENBLASE 6
1.3 DIE OPERATIVEN TECHNIKEN DER CHOLEZYSTEKTOMIE BEI
BENIGNEN ERKRANKUNGEN 8
1.4 ENTWICKLUNG UND INDIKATION VON BLUTUEBERTRAGUNGEN 10
II. MATERIAL UND METHODEN 13
III. ERGEBNISSE
3.1 TRANSFUSIONSRATE IM GESAMTPATIENTENGUT 14
3.2 DEFINITION TYP 'AE''- UND TYP"B''-KLINIKEN 15
3.3 TRANSFUSIONSRATE, ANZAHL UND METHODE DER CHOLE
ZYSTEKTOMIE 15
3.4 TRANSFUSIONSRATE UND PATIENTENALTER 18
3.5 OPERATIONSMETHODE UND PATIENTENALTER 19
3.6 AENDERUNG DER OPERATIONSVERFAHREN IM BEOBACHTUNGS-
ZEITRAUM 20
3.7 OPERATIONSMETHODE UND ASA-KLASSIFIKATION 22
3.8 CHOLEZYSTEKTOMIE ALS NOTFALLEINGRIFF 23
3.9 BLUTTRANSFUSIONEN IN DEN TYP"A"- UND TYP"B"-KLINIKEN 26
3.10 BLUTTRANSFUSIONEN UND OPERATIONSTECHNIK IN DEN TYP"A''-
UND TYP'B'-KLINIKEN YY 28
3.11 BEEINFLUSSENDE FAKTOREN ZUR BLUTTRANSFUSIONEN IN DEN
TYP'AE"- UND TYP"B"-KLINIKEN 30
3.11.1 PATIENTENALTER, OP-TECHNIK UND TRANSFUSIONSRATE 32
3.11.2 PATIENTENALTER UND NOTFALLEINGRIFFE 34
3.12 MULTIVARIATE ANALYSE ^ 35
BIBLIOGRAFISCHE INFORMATIONEN
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SEITE
IV. DISKUSSION 36
V. SCHLUSSFOLGERUNG 45
VI. ZUSAMMENFASSUNG 48
VII. LITERATURVERZEICHNIS 49
DANKSAGUNG 58
LEBENSLAUF 59
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