Lernende Organisationen im Gesundheitswesen: Erfolgsfaktoren von Veränderungsprozessen
Gespeichert in:
| 1. Verfasser: | |
|---|---|
| Format: | Abschlussarbeit Buch |
| Sprache: | German |
| Veröffentlicht: |
Wiesbaden
Dt. Univ.-Verl.
2000
Wiesbaden Gabler |
| Ausgabe: | 1. Aufl. |
| Schriftenreihe: | Gabler Edition Wissenschaft : Gesundheitsmanagement
|
| Schlagworte: | |
| Online-Zugang: | Inhaltsverzeichnis |
| Beschreibung: | XXIV, 351 S. graph. Darst. : 21 cm |
| ISBN: | 3824473011 |
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INHALTSVERZEICHNIS
XV
INHALTSVERZEICHNIS
1
STELLENWERT
DES VERAENDERUNGSMANAGEMENTS
UND
DES
LERNENS VON
ORGANISATIONEN
IN
THEORIE
UND
PRAXIS
.
1
1.1
PROBLEMSTELLUNG
.
1
1.1.1
PROBLEMSTELLUNG
VON
VERAENDERUNG
UND
LERNEN
IM
ALLGEMEINEN
.
1
1.1.2
DIE BEDEUTUNG
VON
VERAENDERUNG
UND
LERNEN
FUER
STATIONAERE
GESUNDHEITSEINRICHTUNGEN
.
3
1.1.3
DIE
RELEVANZ
DES
THEMAS
FUER
DIE
GESUNDHEITSWISSENSCHAFTLICHE
FORSCHUNG
.
5
1.2
ZIELSETZUNG
UND
AUFBAU
DER
ARBEIT
.
13
1.2.1
ZIELSETZUNG
.
13
1.2.2
VORGEHEN
UND
AUFBAU
.
14
1.2.3
WISSENSCHAFTSTHEORETISCHE
EINORDNUNG
.
16
2
GESUNDHEITSORGANISATIONEN
ALS
UNTERSUCHUNGSOBJEKT
.
19
2.1
HISTORISCHE
ENTWICKLUNG
DER
STATIONAEREN
GESUNDHEITSVERSORGUNG
IN
DEUTSCHLAND
.
19
2.1.1
DIE
ENTWICKLUNG
DER
BERUFSSTAENDE
.
20
2.1.1.1
DER
AERZTLICHE
BERUF.
.
20
2.1.1.2
DER
PFLEGERISCHE
BERUF
.
23
2.1.2
DIE ENTSTEHUNG
DER
STATIONAEREN
VERSORGUNGSSTRUKTUREN
IM
GESUNDHEITSWESEN
.
25
2.1.2.1
DAS
KRANKENHAUS
.
26
2.1.2.2
DIE
STATIONAERE
PFLEGE
.
27
2.1.2.3
DIE
STATIONAERE
MEDIZINISCHE
REHABILITATION
.
28
2.1.3
DIE
STATIONAERE
VERSORGUNG
ALS
BAUSTEIN DER
DEUTSCHEN
SOZIALVERSICHERUNG
.
31
2.1.4
DIE
REFORMGESETZGEBUNG IN
DER
KRANKENHAUSVERSORGUNG
DER
70ER
UND
80ER
JAHRE
.
32
2.2
AKTUELLE GESETZLICHE
RAHMENBEDINGUNGEN
DER
STATIONAEREN
GESUNDHEITSVERSORGUNG
.
35
2.2.1
DAS
GESUNDHEITSSTRUKTURGESETZ
UND
DIE
REFORMGESETZE
FTLR
DIE
AKUTVERSORGUNG
IN
DEN
90ER
JAHREN
.
35
2.2.2
DIE
EINFUEHRUNG
DER
GESETZLICHEN
PFLEGEVERSICHERUNG
.
37
2.2.3
DIE
GESETZLICHEN
RAHMENBEDINGUNGEN
DER
MEDIZINISCHEN
REHABILITATION
.
39
2.3
ANGEBOTSSTRUKTUREN
UND
ZUKUENFTIGE
ENTWICKLUNGSTENDENZEN
.
41
2.3.1
ANGEBOTSSTRUKTUREN
.
41
2.3.1.1
DIE
STATIONAERE
AKUTVERSORGUNG
.
41
2.3.1.2
DIE
STATIONAERE
PFLEGE
.
44
2.3.1.3
DIE
STATIONAERE
REHABILITATION
.
45
2.3.2
SPEZIFIKA
DES
GESUNDHEITSWESENS
.
46
2.3.2.1
DAS
GUT
GESUNDHEIT
.
47
2.3.2.2
'
GESUNDHEITS(DIENST)LEISTUNGEN'
:
KRANKHEITSBEWAELTIGUNG
VERSUS
KRANKHEITSVERMEIDUNG
.
47
2.3.2.3
DIE
TRIANGULAERE
NUTZER-ZAHLER-ERBRINGER
STRUKTUR
.
48
2.3.2.4
GESUNDHEITSLEISTUNGEN
AUS
SICHT
DES
PATIENTEN
UND
DIE BEDEUTUNG
DER
'
PATIENT
COMPLIANCE
'
.
51
2.3.2.5
DIE
ZUNEHMENDE
BEDEUTUNG
VON EIGENANTEILEN
DER
PATIENTEN
.
54
2Q0L
INHALTSVERZEICHNIS
2.3.2.OE
DER
UMGANG
MIT
KNAPPHEIT
IM
GESUNDHEITSWESEN
.
54
2.3.3
ZUKUENFTIGE
ENTWICKLUNGSTENDENZEN
.
56
2.3.3.1
DAS
ZUSAMMENWACHSEN
VON
AMBULANTER
UND
STATIONAERER
VERSORGUNG
.
56
2.3.3.2
DIE
INTEGRATION
DER
WERTSCHOEPFUNGSKETTE
AKUT-REHA-PFLEGE
.
57
2.3.3.3
DIE
ZUNEHMENDE
BEDEUTUNG
VON.MANAGED
CARE
MODELLEN
.
58
2.3.3.4
DIE
INTERNATIONALISIERUNG
DES
GESUNDHEITSWESENS
.
60
2.3.4
LERN
UND
VERAENDERUNGSDRUCK
IN
HEALTHCARE
UNTERNEHMEN
.
61
2.4
ZUSAMMENFASSUNG
.
63
3
ORGANISATIONSFACETTEN
IN DER
STATIONAEREN
GESUNDHEITSVERSORGUNG
.
65
3.1
DAS
KRANKENHAUS
ALS
EXPERTENORGANISATION
.
65
3.1.1
DIE
ORGANISATIONSTHEORIE
NACH
MINTZBERG
.
66
3.1.2
DIE
EXPERTENORGANISATION
ALS
ORGANISATIONSMODELL
.
72
3.1.3
DAS
KRANKENHAUS
ALS
EXPERTENORGANISATION
.
77
3.1.4
DIE
ROLLEN
DER
PROFESSIONALS
IM
KRANKENHAUS
.
78
3.1.4.1
DIE
AERZTLICHE
ROLLE
.
79
3.1.4.2
DIE
PFLEGERISCHE
ROLLE
.
81
3.1.4.3
DIE
SONSTIGEN
MEDIZINISCHEN
FACHBERUFE
.
83
3.1.5
DIE
ROLLE
DER
UEBRIGEN
KEMELEMENTE
IN
DER
EXPERTENORGANISATION
KRANKENHAUS
.
83
3.1.6
DIE BEDEUTUNG DER
PROZESSORGANISATION
IM
KRANKENHAUS
.
84
3.2
STATIONAERE
PFLEGE
UND
REHABILITATION
.
88
3.2.1
ORGANISATION
DER
STATIONAEREN
PFLEGE
.
88
3.2.2
ORGANISATION
DER
STATIONAEREN
REHABILITATION
.
91
3.2.3
UNTERSCHIEDE
VON
ROLLENMODELLEN
IM
VERGLEICH
ZUR
STATIONAEREN
AKUTVERSORGUNG
.
93
3.3
DIE
BEDEUTUNG
DER
EXTERNEN
MACHT
UND
EINFLUSSFAKTOREN
IM
GESUNDHEITSWESEN
.
94
3.3.1
INTERESSENSGRUPPEN
IN
DER
EXTERNEN
KOALITION
VON
STATIONAEREN
GESUNDHEITSORGANISATIONEN
.
94
3.3.2
VERBANDSPOLITIK
UND
MITGESTALTUNG
DER
GESETZLICHEN
RAHMENBEDINGUNGEN
.
96
3.3.3
DIE
EFFEKTE
DER
VERBANDSSTRUKTUREN
AUF
DAS
ZUSAMMENSPIEL
IN
DEN
ORGANISATIONEN
.
97
3.4
ZUSAMMENFASSUNG
.
101
4
THEORIEN
ZUR
GESTALTUNG
VON
LERN
UND
VERAENDERUNGSPROZESSEN
.
103
4.1
THEORETISCHE
MODELLE
DES
VERAENDERUNGSMANAGEMENT
.
103
4.1.1
DEFINITION
VON
VERAENDERUNGSMANAGEMENT
.
104
4.1.2
VERAENDERUNGSKRITERIEN
.
105
4.1.3
DIE
ENTWICKLUNGSSCHRITTE
DER
CHANGE
MANAGEMENT
THEORIE
.
106
4.1.4
DAS
3-PHASEN-MODELL
VON
LEWIN
.
108
4.1.5
ORGANISATIONSENTWICKLUNG
.
109
4.1.6
DER
MODERNE
OE-ANSATZ
.
112
4.1.7
KONFLIKTPOTENTIALE
IN
VERAENDERUNGSPROZESSEN
.
115
4.1.8
AKTUELLE
CHANGE-MANAGEMENT-STROEMUNGEN
.
120
4.1.8.1
NEUE
THEORETISCHE
ANSAETZE
.
121
4.1.8.2
FOERDERNDE
UND
HEMMENDE
FAKTOREN
VON
VERAENDERUNGSPROZESSEN
.
123
INHALTSVERZEICHNIS
XVII
4.1.9
ZUSAMMENFASSENDE
BEWERTUNG
DES
VERAENDERUNGSMANAGEMENTS
.
.
.
125
4.2
DAS
MODELL
DER
LERNENDEN
ORGANISATION
.
126
4.2.1
INDIVIDUELLES
LERNEN
.
127
4.2.1.1
LEMINHALTE
.
;
.
128
4.2.1.2
LEMMOTIVATION
UND
LEMZWECK
.
129
4.2.1.3
LEMSTIL
UND
-ORT
.
131
4.2.2
VERAENDERUNG
UND
LERNEN
.
135
4.2.3
ORGANISATIONALES
LERNEN
.
136
4.2.4
LERNENDE
ORGANISATION
.
140
4.2.4.1
DAS
INDIVIDUUM
.
144
4.2.4.2
DER
KONTEXT
.
145
4.2.4.3
STRATEGIE,
STRUKTUREN
UND
PROZESSE
.
146
4.2.4.4
UNTEMEHMENSKULTUR
.
148
4.2.4.5
LEMSYSTEM/-PROZESSE
.
152
4.2.5
HUERDEN
BEI
DER
IMPLEMENTIERUNG
VON
LERNPROZESSEN
.
156
4.2.6
DIE
EFFIZIENZ
VON
ORGANISATIONALEN
LERNPROZESSEN
.
161
4.2.7
EINE
TYPOLOGIE
VON
ORGANISATIONEN
ALS
LEMSYSTEME
.
163
4.2.8
ZUSAMMENFASSENDE
BEWERTUNG
DER
LERNENDEN
ORGANISATION
.
165
4.3
WISSENSMANAGEMENT
.
168
4.3.1
TERMINOLOGIE
.
168
4.3.2
WISSEN
ALS
UNTEMEHMENSFUNKTION
.
169
4.3.3
WISSENSARTEN
.
170
4.3.4
KONZEPTE
VON
WISSENSORGANISATIONEN
.
171
4.3.5
WISSENSMANAGEMENT
ALS
PROZESS
.
175
4.3.6
FUEHRUNG
UND
MANAGEMENT
IN
WISSENSORGANISATIONEN
.
177
4.3.7
ZUSAMMENFASSENDE
BEWERTUNG
DES
WISSENSMANAGEMENTS
.
178
4.4
ZUSAMMENFUEHRENDE BEWERTUNG
DER
MANAGEMENTKONZEPTE
.
179
4.5
DIE
ROLLE
DES
EXTERNEN
MANAGEMENT
CONSULTANTS
IN
VERAENDERUNGSBEDINGTEN
LERNPROZESSEN
.
180
4.5.1
BEGRIFFLICHE
ABGRENZUNG
.
181
4.5.2
VERSCHIEDENE
BERATUNGSPHILOSOPHIEN
.
182
4.5.3
ENTSCHEIDUNGSKRITERIEN
DES
KUNDEN
FUER
DEN
EINSATZ
EXTERNER
BERATER
.
182
4.5.4
ANFORDERUNGSPROFIL
UND
HERAUSFORDERUNGEN
AN
EXTERNE
BERATER
.
183
4.5.4.1
ANFORDERUNGSPROFIL
.
183
4.5.4.2
PROJEKTBEZOGENE
HERAUSFORDERUNGEN
AN
BERATER
.
184
4.5.5
TYPISCHES
VERLAUFSMUSTER
VON
KLASSISCHEN
BERATUNGSPROJEKTEN
.
185
4.5.5.1
AKQUISITIONSPHASE
.
185
4.5.5.2
DIAGNOSEPHASE
.
186
4.5.5.3
KONZEPTIONSPHASE
.
187
4.5.5.4
UMSETZUNGSPHASE
.
187
4.5.6
PROJEKTMANAGEMENT
.
188
4.5.7
DIE
OE-BERATUNG
.
190
4.5.8
DIE
ROLLE
DES
BERATERS
IN
EINER
LERNENDEN
ORGANISATION
.
192
4.5.9
ZUSAMMENFASSENDE
BEWERTUNG
.
196
4.6
ERFAHRUNGEN
AUS
INDUSTRIE
UND
DIENSTLEISTUNGSUNTERNEHMEN
BEI
DER
IMPLEMENTIERUNG
VON
LO-KONZEPTEN
.
197
4.6.1
LO
NACH
LEAN
MANAGEMENT,
REENGINEERING
UND
TQM
?
.
197
4.6.2
VERSCHIEDENE
AUSGESTALTUNGSFORMEN
VON
LO-KONZEPTEN
IN
DER
PRAXIS
.
198
4.6.3
SCHWIERIGKEITEN
BEI PRAKTISCHER
UMSETZUNG
DES
LO-ANSATZES
.
202
XVIII
INHALTSVERZEICHNIS
4.7
ZUSAMMENFASSENDE
BEWERTUNG
DER
THEORIEMODELLE
IM
PRAXISKONTEXT
.
203
5
VERAENDERUNGS
UND
LERNPROZESSE
IN
EINRICHTUNGEN
DES
GESUNDHEITSWESENS
.
205
5.1
KONFLIKTPOTENTIALE
IM
KRANKENHAUS
.
205
5.2
ORGANISATIONALES
LERNEN
IM
GESUNDHEITSWESEN
.
208
5.3
HEUTIGE
STATIONAERE
GESUNDHEITSEINRICHTUNGEN
UNTER
DEM
LO-BLICKWINKEL
.
212
5.4
HEMMFAKTOREN
VON
LERNPROZESSEN
IN
HEALTHCARE
ORGANISATIONEN
.
218
5.4.1
INDIVIDUUM
.
218
5.4.2
KONTEXT
.
219
5.4.3
STRATEGIEN,
STRUKTUREN
UND
PROZESSE
.
219
5.4.4
UNTEMEHMENSKULTUR
.
219
5.5
MANAGEMENTBERATUNG
IM
GESUNDHEITSWESEN
.
221
5.5.1
BERATUNGSMARKT
GESUNDHEITSWESEN
.
221
5.5.2
AUSBILDUNG
UND
BERATUNGSERFAHRUNG
.
222
5.5.3
BERATUNGSAUFGABEN
UND
DEREN
EINFLUSS
AUF
BERATERROLLE
.
225
5.5.4
PROJEKTE
IN
VERSCHIEDENEN
STATIONAEREN
EINRICHTUNGEN
.
225
5.5.4.1
OE-ANSATZ
IM
KRANKENHAUS
.
227
5.5.4.2
SANIERUNGSBERATUNG
IN
REHAKLINIK
MIT STATIONAERER
PFLEGEEINRICHTUNG
.
228
5.5.4.3
STRATEGISCHES
PROJEKTMANAGEMENT
ALS
FREIER
MITARBEITER/BERATER
.
228
5.6
VERLAUF
UND
ERGEBNISSE
VON
VERSCHIEDENEN
METHODISCHEN
BERATUNGSANSAETZEN
.
228
5.6.1
OE-ANSATZ
.
229
5.6.1.1
AUSGANGSSITUATION
UND
ZIELSETZUNG
.
229
5.6.1.2
METHODISCHE
VORGEHENS
WEISE
.
230
5.6.1.3
PROJEKTVERLAUF
.
231
5.6.1.3.1
AUFTAKTPHASE
.
231
5.6.1.3.2
ANALYSEPHASE
.
233
5.6.1.3.3
KONZEPTENTWICKLUNGSPHASE
.
236
5.6.1.3.4
PROBELAUF.
.
238
5.6.1.3.5
UMSETZUNGSPHASE
.
239
5.6.1.4
ERGEBNISSE
UND
EVALUATION
.
239
5.6.2
SANIERUNGSPROJEKT
.
247
5.6.2.1
AUSGANGSSITUATION
UND
ZIELSETZUNG
.
247
5.6.2.2
METHODISCHE
VORGEHENSWEISE
.
248
5.6.2.3
PROJEKT
VERLAUF
.
248
5.6.2.3.1
AUFTAKTPHASE
.
249
5.6.2.3.2
ANALYSE
.
249
5.6.2.3.3
KONZEPTION
.
252
5.6.2.3.4
PROJEKTMANAGEMENT
.
253
5.6.2.4
ERGEBNISSE
UND
EVALUATION
.
254
5.6.3
STRATEGISCHES
PROJEKTMANAGEMENT
.
257
5.6.3.1
AUSGANGSSITUATION
UND
ZIELSETZUNG
.
257
5.6.3.2
METHODISCHE
VORGEHENSWEISE
.
258
5.6.3.3
PROJEKTVERLAUF
.
258
5.6.3.4
ERGEBNISSE
UND
EVALUATION
.
262
5.7
ZUSAMMENFASSENDE
BEWERTUNG
.
265
INHALTSVERZEICHNIS
XIX
6
KONZEPT
FUER
EINE
LERNENDE
HEALTHCARE
ORGANISATION
.
269
6.1
VERAENDERUNGSBEDARF
UND
LERNZIELE
IN
HEALTHCARE
UNTERNEHMEN
.
269
6.2
DER
ABBAU
VON
LERNBARRIEREN
.
272
6.3
DIE
GESTALTUNG
DES
LERNSYSTEMS
.
275
6.3.1
TEAMLEMEN
IN
GESUNDHEITSORGANISATIONEN
.
275
6.3.1.1
ZIELSETZUNGEN
.
276
6.3.1.2
BEDINGUNGEN
.
276
6.3.1.3
LEMSTILE
UND
-INHALTE
.
278
6.3.1.4
PROZESSSTEUERUNG
UND
VERNETZUNG
.
279
6.3.2
FUEHRUNGSSTILE
UND
-AUFGABEN
IM
LEMSYSTEM
.
283
6.3.2.1
LERNEN
DER
FUEHRUNG
.
284
6.3.2.2
ZIELKOMMUNIKATION
.
285
6.3.2.3
INITIIERUNG
.
286
6.3.2.4
STEUERUNG
.
287
6.3.3
STRUKTURMODELL
EINES
LERNENDEN
HEALTHCARE
UNTERNEHMENS
.
287
6.3.4
ROLLENMODELLE
EXTERNER
BERATER
IN
EINER
LERNENDEN
ORGANISATION
.
296
6.4
WISSENSMANAGEMENT
IN
HEALTHCARE
UNTERNEHMEN
.
300
6.4.1
WISSENSKOMPONENTEN
IN
HEALTHCARE
ORGANISATIONEN
.
300
6.4.2
WISSENSMANAGEMENT
ALS
KONTINUIERLICHER
PROZESS
.
303
6.4.2.1
WISSENSZIELE
UND
-TRANSPARENZ
.
303
6.4.2.2
WISSENSERWERB
UND
-ENTWICKLUNG
.
304
6.4.2.3
WISSENSVERTEILUNG
UND
-BEWAHRUNG
.
306
6.4.2.4
WISSENSNUTZUNG
UND
-BEWERTUNG
.
309
6.5
LERNENDE
HEALTHCARE
ORGANISATIONEN
IM
GESUNDHEITSWISSENSCHAFTLICHEN
KONTEXT
.
311
6.6
ZUSAMMENFASSENDE
EMPFEHLUNGEN
FUER
DIE
PRAXIS
.
320
7
LITERATURVERZEICHNIS
.327 |
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