Untersuchungen der Lungenfunktion bei Patienten mit rheumatoider Arthritis:
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2000
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INHALTSVERZEICHNIS
SEITE
1. EINLEITUNG 1
1 1 RHEUMATOIDE ARTHRITIS 1
1.1.1 PLEUROPULMONALE VERAENDERUNGEN BEI DER RHEUMATOIDEN ARTHRITIS 4
1.2 VERAENDERUNG AN DEN ATMUNGSORGANEN UND PHYSIOLOGISCHE GRUNDLAGEN DER
LUNGENFUNKTIONSPRUEFUNG S
2. ZIELSTELLUNG 7
3 PATIENTENGUT UND METHODEN 8
3 1 PATIENTENGUT 8
3 2 METHODEN 10
3.2.1 FLUSS-VOLUMEN-KURVE 10
3 2.2 BODYPLETHYSMOGRAPHIE 11
3.2.3 DIFFUSIONSKAPAZITAET 13
3.2.4 SEROLOGISCHE AKTIVITAETSPARAMETER BLUTSENKUNGSGESCHWINDIGKEIT UND
C-REAKTIVES PROTEIN 15
3.2.5 RHEUMAFAKTOR 16
3 2.6 AUSWERTUNG DER ERHOBENEN DATEN 17
3.2 7 STATISTIK 18
3.2.7.1 EINFLUSS DER RA AUF VITALKAPAZITAET, ATEMWEGSWIDERSTAND UND
DIFFUSIONSKAPAZITAT 18
3.2.7 2 RAW IN BEZIEHUNG ZU BSG UND CRP SOWIE MEDIKATION
UND RF-TITER 19
4. ERGEBNISSE 20
4 1 VITALKAPAZITAET 20
4.2 DIFHISIONSKAPAZITAET 21
4.3 ATEMWEGSWIDERSTAND RAW 22
4.3 1 RAW IN BEZIEHUNG ZUM ALTER DER PATIENTEN 22
4.3.2 RAW IN BEZIEHUNG ZUR ERKRANKUNGSDAUER DER PATIENTEN 25
4 3.3 RAW IN BEZIEHUNG ZUM RONTGENSTADIUM DER PATIENTEN 26
4.3.4 RAW IN BEZIEHUNG ZU BLUTSENKUNGSGESCHWINDIGKEIT UND
C-REAKTIVEM PROTEIN 27
4.3 .4 1 RAW UND BLUTSENKUNGSGESCHWINDIGKEIT 27
4 3.4 2 RAW UND C-REAKTIVES PROTEIN 28
4.3.5 RAW IN BEZIEHUNG ZUR MEDIKATION DER PATIENTEN 28
4 3.5.1 RAW BEI MEDIKATION MIT GLUKOKORTIKOIDEN 28
4 3.5.2 RAW BEI MEDIKATION MIT NSAR 29
4.3.5.3 RAW BEI MEDIKATION MIT BASISTHERAPEUTIKA 30
4.3.6 RAW UND RHEUMAFAKTOREN 31
BIBLIOGRAFISCHE INFORMATIONEN
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5 DISKUSSION 33
5 1 PLEUROPULMONALE VERAENDERUNGEN BEI RHEUMATISCHEN ERKRANKUNGEN,
INSBESONDERE BEI RHEUMATOIDER ARTHRITIS 33
5 2 LUNGENFUNKTIONSUNTERSUCHUNGEN BEI RHEUMATOIDER ARTHRITIS 38
5 2 1 ANGABEN IN DER LITERATUR ZU RESTRIKTIVEN LUNGENFUNKTIONSSTOERUNGEN
BEI
DER RHEUMATOIDEN ARTHRITIS 38
5 2 2 VITALKAPAZITAET UND DIFFUSIONSKAPAZITAET IN DER UNTERSUCHTEN
PATIENTENGRUPPE 39
5 2.3 ERHOEHTER ATEMWEGSWIDERSTAND BEI DER UNTERSUCHTEN PATIENTENGRUPPE
40
5 2.4 ANGABEN IN DER LITERATUR ZU ATEMWEGSOBSTRUKTION BEI RHEUMATOIDER
ARTHRITIS 40
5.3 MOEGLICHE URSACHEN FUER EINE ATEMWEGSOBSTRUKTION BEI PATIENTEN MIT
RHEUMATOIDER ARTHRITIS 41
5 3 1 ATEMWEGSINFEKTIONEN IN DER ANAMNESE 42
5 3.2 KORRELATION ZU ERKRANKUNGSDAUER UND SCHWEREGRAD DER RHEUMATOIDEN
ARTHRITIS 42
5.3.3 KOEXISTENZ EINER INTERSTITIELLEN LUNGENERKRANKUNG 43
5 3 4 PARTIELL GEMEINSAMES PATHOGENETISCHES PRINZIP 43
5 3 4 1 ZYTOKINE UND IHRE WIRKUNG BEI RHEUMATOIDER ARTHRITIS 44
5 3 4 2 ZYTOKINE UND IHRE WIRKUNG BEI ASTHMA BRONCHIALE 47
5 3 4.3 EINFLUSS DER WIRKUNG GLEICHER ZYTOKINE AUF DIE ENTWICKLUNG
EINER OBSTRUKTION DER ATEMWEGE 49
5.3.5 OBSTRUKTIVE ATEMWEGSERKRANKUNGEN BEI RHEUMATOIDER ARTHRITIS IM
ZUSAMMENHANG MIT EINEM SEKUNDAEREM SJOEGREN-SYNDROM 49
5.3.6 BESONDERHEITEN IM HLA-SYSTEM IM ZUSAMMENHANG MIT
ATEMWEGSOBSTRUKTIONEN
BEI
RHEUMATOIDER ARTHRITIS 51
5 3 7 OBSTRUKTIVE ATEMWEGSERKRANKUNGEN BEI RHEUMATOIDER ARTHRITIS
IM ZUSAMMENHANG MIT EINEM MANGEL DES PROTEASENINHIBITORS
OTI-ANTITRYPSIN 52
5 3 8 EINFLUSS DER MEDIKATION BEI RA-PATIENTEN AUF DIE LUNGENFUNKTION 53
5.4 AUSBLICK 57
6. ZUSAMMENFASSUNG 58
7 ANHANG (TABELLEN) 61
8. LITERATURVERZEICHNIS 77
9 ABBILDUNGSVERZEICHNIS 90
10. ABKUERZUNGSVERZEICHNIS 91 |
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