Experimentelle Untersuchungen zur Wirkung aktiver und passiver skelettmuskulärer Assistenz auf die Funktion des linken Ventrikels: Weiterentwicklung eines Konzeptes zur Unterstützung hochgradig insuffizienter Herzen
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2000
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INHNLU'WTICHIM
INHALTSVERZEICHNIS
1 EINLEITUNG 1
1.1 ZUR ENTWICKLUNG BIOLOGISCHER ASSIST-VERFAHREN. 3
1.2 DIE TRANSFORMATION DES SKELETTMUSKELS. 5
1.3 KARDIOMYOPLASTIE. 7
2
2.1
2.2
2.3
PROBLEMSTELLUNG.
KRITISCHE WERTUNG BISHERIGER ERGEBNISSE
THORETISCHE ANALYSE.
ENTWICKLUNG DES PROBLEMS.
11
11
13
17
3
3.1
3.1.1
MATERIAL UND METHODEN
TIEREXPERIMENTELLE UNTERSUCHUNGEN.
STUDIENPROTOKOLL.
21
21
21
3.1.2 VERWENDETE SPEZIES
. 24
3.1.2.1 NARKOSEFUHRUNG UND UEBERWACHUNG
. 25
3.1.2.2 NACHBETREUUNG.
25
3.1.3 CHIRURGISCHE TECHNIK,
. 26
3.1.3 1 PRAEPARATION DES SKELETTMUSKELS UND ELEKTRODENIMPLANTATION
. 26
3.1.3.2 INSUFFIZIENZMODELL
. 30
3.1.3.3 KARDIOMYOPLASTIE.
31
3.1.4 KONDITIONIERUNG DES MUSCULUS LATISSIMUS DORSI
. 35
3.1.4 .1 KONDITIONIERUNG UND ANABOLIKA-APPLIKATION
. 35
3.1.4.2 HISTOLOGIE.
36
3.1.4.3 KRAFTMESSUNG
. 37
I
BIBLIOGRAFISCHE INFORMATIONEN
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INHNLTS'CT/EICHMS
3.1.5 MESSTECHNIK UND -BEDINGUNGEN
. 38
3.1.5.1 FLOWMESSUNG. 38
3.1.5.2 CONDUCTANCE-METHODE. 39
3.1.5.3 MESSBEDINGUNGEN. 46
3.2 STATISTIK. 47
4
ERGEBNISSE._._.
49
4.1 OPTIMIERUNG DER MUSKELTRANSFORMATION. 49
4.1.1 HISTOLOGIE UND ZEITVERLAUF DER TRANSFORMATION
. 49
4.2 INSUFFIZIENZMODELL. 55
4.2.1 DRUCK- VOLUMEN-BEZIEHUNG DES LINKEN VENTRIKELS
. 55
4.2.2 VERHALTENSAENDERUNGEN DER TIERE
. 62
4.2.3 ERGEBNISSE DER KONTROLLGRUPPE
. 63
4.3 WIRKUNG DER DYNAMISCHEN KARDIOMYOPLASTIE. 68
4.3.1 WIRKUNG UNTER RUHEBEDINGUNGEN
. 68
4.3.1.1 NICHT INSUFFIZIENTES HERZ. 68
4.3.1.2 AKUT INSUFFIZIENTES HERZ. 71
4.3.1.3 CHRONISCH INSUFFIZIENTES HERZ. 72
4.3.2 WIRKUNG UNTER PHYSIOLOGISCHER BELASTUNG
. 74
4.3.2.1 NICHT INSUFFIZIENTES HERZ. 74
4.3 .2 2 AKUT INSUFFIZIENTES HERZ. 81
4 3.2.3 CHRONISCH INSUFFIZIENTES HERZ. 83
4.4 WIRKUNG DER ADYNAMISCHEN KARDIOMYOPLASTIE. 91
5 KRITIK DER METHODE. 98
LI
INHALTS'ER/INCHNIS
6
6.1
6.2
6.3
DISKUSSION
YY*YYYYYYYYYYYYYYYYYYYYYYYYYYYYYYYYYYYYYYYYYYYYYYYYYYYYYYYYYYYYYYYYYYYYYYYYYYYYYYYYYYYYYY*YYYYYYYYYYYYYYYYYYYYYYYYYYYYYYYYYYYYYYYYYY
YYYYYYYYYYYYYYYYYYYYYYYYYYYYYYYYYYYYYYYYYYYYYY
102
OPTIMIERUNG DER SKELETTMUSKULAEREN TRANSFORMATION. 103
INSUFFIZIENZMODELL. 105
WIRKUNG DER KARDIOMYOPLASTIE. 109
LITERATURVERZEICHNIS
121
8
ANHANG_._._.
157 |
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