Verlaufsuntersuchung von - mit dem Fixateur interne behandelten - Patienten bei degenerativen LWS-Erkrankungen:
Gespeichert in:
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| Format: | Buch |
| Sprache: | German |
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1999
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I
INHALTSVERZEICHNIS
I-N
ABKUERZUNGEN UND SONDERZEICHEN
IN
A GRUNDLAGEN
1 EINLEITUNG 1
1.1 ANATOMIE DER WIRBELSAEULE 2
1.1.1 ALLGEMEINER AUFBAU 2
1.1.2 WIRBEL 3
1.1.3 BANDSCHEIBEN 5
1.1.4 GESAMTAUFBAU UND FUNKTION 7
1.1.5 VARIATIONEN 10
1.2 ERKRANKUNGEN DER LENDENWIRBELSAEULE 11
1.2.1 SPONDYLOLISTHESE 11
1.2.2 DAS POSTDISKOTOMIESYNDROM (PDS) 13
1.2.2.1 DEFINITION 13
1.2.2.2 PATHOGENESE 13
1.2.2.3 VERLAUF 14
1.2.2.4 THERAPIE 14
1.2.3 DEGENERATIV BEDINGTE SEGMENTALE INSTABILITAET 15
1.3 DIAGNOSTIK 16
1.3.1 KLINISCHE UNTERSUCHUNG BEI LENDENWIRBELSAEULENERKRANKUNGEN 16
1.3.1.1 SCHMERZAUSSTRAHLUNG UND SENSIBILITAET 1G
1.3.1.2 MUSKELKRAFT UND REFLEXE 18
1.3.2 BILDGEBENDE VERFAHREN 19
1.3.2.1 KONVENTIONELLE ROENTGENAUFNAHMEN DER WIRBELSAEULE 19
1.3.2.1.1 ROENTGENAUFNAHMEN DER LWS IM ANTERIO-POSTERIOREN STRAHLENGANG
19
1.3.2.1.2 ROENTGENAUFNAHMEN DER LWS IM SEITLICHEN STRAHLENGANG 20
1.3.2.2 COMPUTERTOMOGRAPHIE (CT) 21
1.3.2.3 MAGNETRESONANZTOMOGRAPHIE (MRT) 21
1.3.2.4 MYELOGRAPHIE 22
1.4 THERAPIE DEGENERATIVER LENDENWIRBELSAEULENERKRANKUNGEN 23
1.4.1 KONSERVATIVE VERFAHREN 23
1.4.2 OPERATIVE VERFAHREN 25
1.4.2.1 INSTRUMENTIERTE FUSIONEN 25
1.4.2.1.1 DORSALE INSTRUMENTIERTE FUSION 26
1.4.2.1.2 OPERATION 28
1.4.2.2 NICHTINSTRUMENTIERTE DORSALE FUSIONEN 32
1.4.2.2.1 POSTEROLATERALE FUSION MIT AUTOLOGEN SPONGIOSASPAENEN 32
1.4.2.2.2 LUMBOSAKRALE DISTRAKTIONSSPONDYLODESE (LSDS) 33
1.4.2.3 VENTRALE FUSIONSVERFAHREN 34
BIBLIOGRAFISCHE INFORMATIONEN
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II
B UNTERSUCHUNG UND ERGEBNISSE
2 AUFGABENSTELLUNG 35
3 PATIENTEN, METHODEN UND MATERIALIEN 36
3.1 PATIENTENGUT 36
3.1.1 PATIENTEN MIT SPONDYLOLISTHESE 38
3.1.1.1 KOMPLIKATIONEN 38
3.1.2 PATIENTEN MIT POSTDISKOTOMIESYNDROM 38
3.1.2.1 KOMPLIKATIONEN 39
3.1.3 PATIENTEN MIT ANDEREN ERKRANKUNGEN 39
3.1.3.1 KOMPLIKATIONEN 40
3.2 DIE PERSOENLICHE BEFRAGUNG 40
3.3 DIE KOERPERLICHE UNTERSUCHUNG 41
3.4 ROENTGENOLOGISCHE BEURTEILUNG 42
3.5 FRAGEBOEGEN 43
3.5.1 OSWESTRY-LOW-BACK-PAIN-DISABILITY-QUESTIONNAIRE (QSWESTRY-SCORE)
44
3.5.1.1 AUSWERTUNG DES OSWESTRY-SCORE 47
3.5.2 SCORE RATING SYSTEM OF THE JAP. ORTHOPAEDIC ASSOCIATION
(JOA-SCORE) 47
3.5.2.1 AUSWERTUNG DES JOA-SCORE 50
3.5.3 DONOR SITE PAIN FRAGEBOGEN (POSTERIOR ILIAC GRAFT) 51
3.6 DATENAUSWERTUNG 52
4 ERGEBNISSE 53
4.1 ZUSAMMENGEFASSTE ERGEBNISSE ALLER ERKRANKUNGSGRUPPEN 53
4.1.1 SCHMERZANGABE 53
4.1.2 ANALGETIKABEDARF 54
4.1.3 BERENTUNG 55
4.1.4 NEUROLOGISCHE UNTERSUCHUNG 55
4.1.5 WEITERE UNTERSUCHUNGSERGEBNISSE 57
4.1.6 ROENTGENUNTERSUCHUNG 58
4.1.7 FRAGEBOGENUNTERSUCHUNG 60
4.1.8 EINFLUSS DER NEUROLYSE 63
4.1.9 DONOR SITE PAIN 64
4.2 ERGEBNISSE UNTER BEACHTUNG DER VORERKRANKUNG 66
5 DISKUSSION 72
6 FALLBESCHREIBUNG 87
7 LITERATURNACHWEIS 89 |
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