Narzisstische Krisen: zur Psychodynamik des Selbstmords
Gespeichert in:
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Format: | Buch |
Sprache: | German |
Veröffentlicht: |
Wiesbaden
Westdt. Verl.
2000
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Ausgabe: | 4., aktualisierte Aufl. |
Schriftenreihe: | WV-Studium
58 |
Schlagworte: | |
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Beschreibung: | Literaturverz. S. 193 - 204 |
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Vorwort 9
Vorwort zur 2. Auflage 12
Vorwort zur 4. Auflage 13
I. Methodische Vorbemerkungen 15
1. Fragestellungen 15
2. Das Problem der adäquaten Methode 16
3. Die hermeneu tische Methode 18
4. Die Verbindung von hermeneutischer und objektivierender
Methode 19
5. Die Interpretation überindividueller Phänomen 20
II. Bestandsaufnahme 23
1. Allgemeine Korrelationen 23
1.1. Die Häufigkeit von Selbstmordhandlungen 23
1.2. Suizidmethoden 23
2. Physikalisch biologische Korrelationen 25
2.1. Geschlechtsverteilung 25
2.2. Altersverteilung 25
2.3. Heredität 26
2.4. Wetterabhängigkeit 26
2.5. Jahreszeit 27
2.6. Kosmische Einflüsse 27
2.7. Somato pathologische Befunde 27
2.8. Menstruation 28
3. Soziologische Korrelationen 28
3 1. Die aktuelle soziale Situation 28
3.2. Größe des Wohnortes 30
3.3. Schichtenverteilung 31
3 4 Konfessionszugehörigkeit 31
3.5. Bedrohliche Lebensumstande 32
4. Psychologische und psychopathologische Korrelationen 32
4.1. Bewußte Suizidmotive 32
4.2. Nosologische Einordnung 33
4.3. Psychiatrisch auffällige Vorgeschichte 36
4 4 Belastungen in der frühen Kindheit 38
4.5. Besonderheiten der psychischen Entwicklung 40
4.6. Besonderheiten der prqsuizidalen Persönlichkeit 43
4.6.1. Aggressionsproblematik 44
4.6.2. Ober Ich und Selbsterleben 46
4.6.3. Realitätsbezug 47
4.6.4. Suggestibilität 50
4.6.5. Art der Durchführung der Suizidhandlung und die Bedeu¬
tung naher Beziehungspersonen 51
4.6.6. Besonderheiten der Psychotherapie 53
5. Überblick 55
6. Entwurf eines idealtypischen Bildes 58
III. Selbstmord und Selbstwertproblematik 60
1. Theorien zur suizidalen Psychodynamik 60 :
1.1. Unreflektierte Theorien 60 j
1.2. Die «klassische» psychoanalytische Theorie 60
1.3. Sammlungen typischer Motive 62
1.4. Phänomenologische Strukturanalysen 64
1.5. Das präsuizidale Syndrom 68
1.6. Spezifizierung der Objektbeziehungen 69
1.7. Die Entwicklung der psychoanalytischen Depressionstheorien 70
,, 2. Die suizidale Psychodynamik aus der Sicht der psycho¬
analytischen Narzißmustheorie 73
2.1. Begriffsklärung 73
2.2. Entwicklung und Funktion des narzißtischen Systems 74
2.2.1. Der harmonische Primärzustand 74
2.2.2. Die Urverunsicherung und die Trennung von Selbst
und Objekten 75
2.2.3. Kompensationsmechanismen 76
2.2.4. Die Funktion des gesunden narzißtischen Systems 79
2.3. Die Pathologie des narzißtischen Systems 80
2.3.1. Die reife Reaktion auf eine Kränkung 81
2.3.2. Die unreife Reaktion auf eine Kränkung 81
Exkurs: Narzißtische Objektbeziehungen 82
2.3.3. Die pathologische Reaktion auf eine Kränkung 84
2.4. Narzißmustheorie und suizidale Psychodynamik 84
2.4.1. Fünf Thesen 84
2.4.2. Die suizidale Persönlichkeit 85
2.4.2.1. Das Selbsterleben 86
2.4.2.2. Das Ich Ideal/Über Ich System 86
2.4.2.3 Die Realitätskontrolle 86
2.4.2.4. Die Aggressionsproblematik 87
2.4.2.5. Die zwischenmenschlichen Beziehungen 87
2.4.3. Die Suizidhandlung 89
IV. Prüfung der Theorie an 50 Kasuistiken 93
1. Fragestellung 93
2. Krankengut und Untersuchungsmethodik 94
3. Das Problem der Materialreduktion 95
4. Falldarstellungen 96
4.1. Gruppe A 96
4.1.1. Herr A A 96
4.1.1.1. Selbstbild und Ich Ideal 96
4.1.1.2. Zwischenmenschliche Beziehungen und Interaktion 98
4.1.1.3. Biographischer Hintergrund 100
4.1.1.4. Deutung 101
4.1.2. Übersicht über die ganze Gruppe A 104
4.1.2.1. Selbstbild und Ich Ideal 104
4.1.2.2. Zwischenmenschliche Beziehungen und Interaktion 111
4.1.2.3. Biographischer Hintergrund 115
4.1.2.4. Deutung 120
4.2. Gruppe B 120
4.2.1. Frau B A 120
4.2.1.1. Selbstbild und Ich Ideal 120
4.2.1.2. Zwischenmenschliche Beziehungen und Interaktion 122
4.2.1.3. Biographischer Hintergrund 123
4.2.1.4. Deutung 124
4.2.2. Übersicht über die ganze Gruppe B 127
4.2.2.1. Selbstbild und Ich Ideal 128
4.2.2.2. Zwischenmenschliche Beziehungen und Interaktion 131
4.2.2.3. Biographischer Hintergrund 137
4.2.2.4. Deutung 139
4 3 Gruppe C 139
4 3 1. Herr CA 139
4.3.1.1. Selbstbild und Ich Ideal 139
4.3.1.2. Zwischenmenschliche Beziehungen und Interaktion 142
4.3.1.3. Biographischer Hintergrund 144
4 3 1 4 Deutung 144
4 3 2. Übersicht über die ganze Gruppe C 147
4 3 2.1. Selbstbild und Ich Ideal 147
4.3.2.2. Zwischenmenschliche Beziehungen und Interaktion 153
4.3.2.3. Biographischer Füntergrund 161
4.3.2.4. Deutung l6l
4.4. Gruppe X 162
4.4.1. FrauXA 162
4.4.2. Frau X B 167
4.4.3. Frau X C 168
4.4.4. Herr X D 170
4.4.5. Herr X E 171
5. Diskussion 172
5.1. Suizidalität und narzißtische Krise 172
5.2. Die Einteilung in drei Gruppen 173
V. Zusammenfassung 177
Rückblick nach 25 Jahren 183
Anhang 187
1. Fragebogen an den Patienten 187
2. Schema fiir die Abfassung eines Fallberichts 19°
3. Schema fiir die Auswertung von Fallberichten 191
Über den Verfasser 192
Bibliographie 193
Personenregister und Sachregister 205
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