Die Rolle der Kognition in der Therapie schizophrener Störungen:
Gespeichert in:
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Sprache: | German |
Veröffentlicht: |
Wiesbaden
Dt. Univ.-Verl.
2000
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Schriftenreihe: | DUV : Medizin
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Schlagworte: | |
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Beschreibung: | Literaturangaben |
Beschreibung: | 208 S. Ill., graph. Darst. : 21 cm |
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adam_text | Inhalt
Vorwort 8
1. Kognitive Prozosso-oino Einführung 9
(H.-P. Volz)
1.1 Was sind kognitive Prozesse? 10
1.1.1 Wahrnehmung 10
1.1.2 Aufmerksamkeit 11
1.1.3 Gedächtnis 12
1.1.4 Exekutivfunktionen 15
1.1.5 Denken und Intelligenz 17
1.2 Vom Molekül zur Kognition 19
1.2.1 Nervenzellen als Basis kognitiver Prozesse 19
1.2.2 Wie Neurone Informationen austauschen 21
1.2.3 Chemie der Psyche 22
1.2.4 Neuronale Plastizität 24
1.2.5 Höhere kognitive Leistungen 27
1.2.5.1 Parietallappen 28
1.2.5.2 Temporallappen 29
1.2.5.3 Frontallappen 30
1.3 Erfassungsmöglichkeiten kognitiver Prozesse 32
1.3.1 Klinisch-technische Erfassungsmöglichkeiten 32
1.3.1.1 Elektroenzephalographie (EEG) 32
1.3.1.2 Ereigniskorrelierte Potenziale (EKP) 33
1.3.1.3 Magnetenzephalographie (MEG) 33
1.3.1.4 Bildgebende Verfahren 35
1.3.1.4.1 Single-Photon-Emissions-Computer-Tomographie (SPECT) 35
1.3.1.4.2 Positronen-Emissions-Tomographie (PET) 35
1.3.1.4.3 Funktionelle Magnetresonanztomographie (fMRT) 36
1.3.2 Kognitionspsychologische Erfassungsmöglichkeiten 37
1.3.2.1 Wahrnehmung 37
1.3.2.2 Aufmerksamkeit 39
1.3.2.3 Gedächtnis 41
1.3.2.4 Exekutivfunktionen 42
1.3.2.5 Intelligenz 43
Literatur 48
2. Kognitionsstörungen sind schizophren« Kernsymptome 50
(H.-P. Volz)
2.1 Bereiche schizophrener Kognitionsstörungen 50
2.2 Vorbemerkung: Prepulse-Inhibition des Blinkreflexes als Beispiel für
eine „präkognitive Funktionsstörung bei schizophrenen Patienten.... 51
2.3 Einzelne kognitive Funktionsstörungen 53
2.3.1 Wahrnehmung (besonders frühe visuelle Verarbeitung) 53
2.3.2 Aufmerksamkeit 57
2.3.3 Gedächtnis 59
2.3.4 Exekutivfunktionen 60
2.3.5 Intelligenz 64
2.4 Das Spektrum der gestörten kognitiven Teilbereiche 65
2.5 Erklärungsversuche für die zahlreichen kognitiven Störungen mit
neuropsychologischen Modellen 68
Literatur 71
3. Ursachen schizophrener Kognitionsstörungen 74
3.1 Neuronal-zelluläre Störungen 74
(A. Hose)
3.1.1 Neuronal-zelluläre Befunde, die für eine neuronale Entwicklungs¬
störung sprechen 74
3.1.2 Mögliche Ursachen der neuronalen Entwicklungsstörung 79
3.1.3 Neuronal-zelluläre Befunde, die die späte Störungshypothese
untermauern 81
3.1.4 Vulnerabilitäts-Stress-Modell der Ätiopathogenese der Schizo¬
phrenie 83
Literatur 86
3.2 Hirnstrukturelle Defizite 91
(A. Hose)
3.2.1 Computertomographie (CT) 92
3.2.2 Magnetresonanztomographie (MRT) 95
3.2.2.1 Seitenventrikel 96
3.2.2.2 3. Ventrikel 100
3.2.2.3 Balken (Corpus callosum) 103
3.2.2.4 Amygdala-Hippocampus-Komplex (AHK) 106
3.2.2.5 Basalganglien 112
3.2.2.6 Thalamus 113
3.2.2.7 Frontallappen 114
3.2.2.8 Temporallappen 120
3.2.2.9 Kleinhirn 122
Literatur 124
3.3 Funktionelle Bildgebung 133
(H.-P. Volz)
Literatur 142
4. Folgen der Kognitionsstörungen 145
(H.-J. Möller)
4.1 Formale Denkstörungen als manifeste Folge kognitiver Störungen
schizophrener Patienten 145
4.2 Zusammenhang zwischen kognitiven Störungen und affektiven
Grundstörungen 149
4.3 Beziehung kognitiver Störungen zu Negativ- und Positivsympto¬
matik 152
4.4 Auswirkungen kognitiver Störungen auf das Alltagsleben schizo¬
phrener Patienten und die Prognose der Erkrankung 164
Literatur 167
5. Behandlungsstrategien von Kognitionsstörungen 173
5.1 Psychologische Behandlungsstrategien von kognitiven Funktions¬
störungen bei schizophrenen Psychosen 173
(G. Sachs)
5.1.1 Konsequenzen der kognitiven Störungen 174
5.1.2 Nicht pharmakologische Therapieansätze bei der Behandlung
kognitiver Defizite 176
5.1.2.1 Das integrierte Psychologische Therapieprogramm (IPT) 176
5.1.2.2 Remediation von kognitiven Defiziten 178
5.1.2.3 „Fehlerfreies Lernen bei schizophrenen Patienten 182
5.1.2.4 Computergestütztes Training bei schizophrenen Patienten 182
5.1.3 Zusammenfassung 183
Literatur 187
5.2 Pharmakotherapie 189
(S. Kasper, H.-P. Volz)
5.2.1 Die Rolle der typischen Neuroleptika 189
5.2.2 Atypische Neuroleptika (ANL) 193
Literatur 200
6. Resümee 203
7. Stichwortverzeichnis 205
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