Public health im Berliner Gesundheitswesen: eine qualitative Untersuchung zu Praxis und Perspektiven
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2000
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Vorwort
1. Einleitung 1
2. Public Health: Begriffsbestimmungen 4
2.1 Zusammenstellung von Public Health Definitionen 4
2.2 Abgrenzung Old Public Health und New Public Health 6
3. Ausgangssituation: Public Health in Berlin 9
3.1 Public Health: neuere akademische Entwicklung 9
3.2 Public Health Praxis im Gesundheitswesen: der ÖGD als Protagonist 11
3.3 Modernisierung durch Rationalisierung: das neue Gesundheitsdienst Gesetz 15
3.4 ÖGD und Public Health als Forschungsgegenstand 18
4. Forschungsgegenstand und Untersuchungsfeld 23
4.1 Fragestellung und Zielsetzung 23
4.2 Kriterien zur Bestimmung von Public Health Leistungen im Gesundheitswesen 24
4.3 Auswahl und Begründung des Untersuchungsfeldes: Public Health Leistungen im
Gesundheitswesen und ihre Anbieter 27
5. Methodisches Vorgehen 33
5.1 Datenerhebung 33
5.1.1 Entwicklung des Erhebungsinstrumentes 33
5.1.2 Durchführung der Datenerhebung und Datendokumentation 35
5.2 Auswertung der Erhebungen 36
6. Ergebnisse der Untersuchung 39
6.1 Bestandsaufnahme von Public Health Leistungen 39
6.1.1 Im Öffentlichen Gesundheitsdienst 39
6.1.1.1 Kinder und Jugendgesundheitsdienst 40
6.1.1.2 Sozialpsychiatrischer Dienst 52
6.1.1.3 Umweltmedizinische Beratung 57
6.1.1.4 Sozialmedizinischer Dienst 63
6.1.1.5 Krebskranke und chronisch Kranke 67
6.1.1.6 Alte Menschen 71
6.1.1.7 Beratung für Behinderte 73
6.1.1.8 Weitere Angebote 74
I
6.1.2 Prävention und Gesundheitsförderung in der ambulanten medizinischen
Versorgung 79
6.1.3 Stellungnahmen von Repräsentanten des Gesundheitswesens
zu Prävention und Gesundheitsförderung 85
6.2 Kooperationsstrukturen 94
6.2.1 Kooperationen des Gesundheitsamtes 94
6.2.1.1 Formen der Zusammenarbeit im Gesundheitsamt 94
6.2.1.2 Formen institutionalisierter Kooperation mit Einrichtungen
außerhalb des Gesundheitsamtes 97
6.2.2 Kooperationen in der ambulanten medizinischen Versorgung 104
6.2.2.1 Berufsverbände niedergelassener Ärzte 104
6.2.2.2 Empfehlungen der Funktionäre aus Verbänden und freier Träger 107
6.3 Public Health: Konzeptionelle Vorstellungen und Entwicldungsperspektiven 112
6.3.1 Das neue Gesundheitsdienst Gesetz 112
6.3.1.1 Einschätzung des Gesundheitsdienst Gesetzes durch den ÖGD 112
6.3.1.2 Realisierung des Gesundheitsdienst Gesetzes in den Bezirken 117
6.3.1.3 Bedeutung und Konsequenzen des neuen Gesundheitsdienst Gesetzes
für das Gesundheitswesen 122
6.3.1.4 Verlagerung originärer Aufgaben des ÖGD an Einrichtungen in freier
Trägerschaft und ihre Konsequenzen 124
6.3.2 Vorstellungen zum Ansatz der Gesundheitsförderung 31
6.3.2.1 Vorstellungen des ÖGD zur Gesundheitsförderung 31
6.3.2.2 Vorstellungen von Experten der Verbände
und freien Trägern zur Gesundheitsförderung 35
6.3.3 Ausbau von Public Health im Gesundheitswesen 38
6.3.3.1 Ausbau von Public Health im ÖGD: strukturelle Rahmenbedingungen,
institutionelle Voraussetzungen sowie politische und gesetzliche Vorgaben.... 138
6.3.3.2 Experten der Verbände und freien Trägern zum Ausbau von Public Health 144
6.3.4 Anbieter von Public Health Leistungen im Gesundheitswesen 15°
6.4 Public Health in Lehre und Forschung 56
6.4.1 Postgraduale Studiengänge und Fort und Weiterbildung I56
6.4.1.1 Voraussetzungen für das postgraduale Studium
Gesundheitswissenschaften / Public Health:
erster Studienabschluß und Berufserfahrung 156
6.4.1.2 Inhalte des postgradualen Studiums Gesundheitswissenschaften /
Public Health: Erfahrungen im Praxisfeld, Qualifikationen, Kompetenzen 158
6.4.1.3 Berufsperspektiven von Gesundheitswissenschaftlern:
Arbeitsbereiche, Institutionen, Aufgabenspektrum 163
6.4.1.4 Fort und Weiterbildung in Public Health: Formen, Inhalte, Anbieter l69
6.4.2 Public Health Forschung im Gesundheitswesen 173
6.4.2.1 Public Health Forschung im ÖGD: Forschungspraxis und bedarf 173
6.4.2.2 Forschung in Public Health relevanten Bereichen des Gesundheitswesens 181
II
7. Schlußfolgerungen und Empfehlungen 191
7.1 Public Health Praxis im Gesundheitswesen: oldodernew? 191
7.2 Voraussetzungen und Entwicklungsperspektiven von Public Health 193
7.3 Perspektiven für Public Health in Lehre und Forschung 196
8. Literaturverzeichnis 199
9. Verzeichnis der Abkürzungen 210
Anhang
Fragebogen zu Public Health im ÖGD in Berlin und im Berliner Gesundheitswesen
Lebenslauf
III
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