Ventrikuläre Herzrhythmusstörungen im Tag-Nacht-Vergleich bei Patienten mit akutem Myokardinfarkt unter spezieller Berücksichtigung schlafbezogener Atmungsstörungen (Schlafapnoe):
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2000
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INHALTSVERZEICHNIS
1.
EINLEITUNG
.
1
1.1.
SCHLAFBEZOGENE
ATMUNGSSTOERUNGEN
.
1
1.1.1.
DEFINITION
UND
FORMEN
.
1
1.1.2.
PATHOGENESE
UND
PATHOPHYSIOLOGIE
.
3
1.1.3.
EPIDEMIOLOGIE
.
5
1.1.4.
SYMPTOMATIK
.
6
1.1.5.
DIAGNOSTIK
.
7
1.1.6.
THERAPIE
.
7
1.1.7.
KARDIOVASKULAERE
BEGLEITERKRANKUNGEN
UND
PROGNOSE
.
9
1.1.7.1.
SYSTEMARTERIELLE
UND
PULMONALARTERIELLE
HYPERTONIE
.
9
1.1.7.2.
KORONARE
HERZKRANKHEIT
UND
HERZINFARKT
.
10
1.2.
HERZRHYTHMUSSTOERUNGEN
UND
SCHLAF.
.
14
1.2.1.
PHYSIOLOGISCHE
VERAENDERUNGEN
DES
HERZRHYTHMUS
IM
SCHLAF.
.
14
1.2.2.
ZIRKADIANE
VARIATION
VENTRIKULAERER
ARRHYTHMIEN
.
15
1.2.3.
SCHLAFAPNOE-INDUZIERTE
VERAENDERUNGEN
BZW.STOERUNGEN
DES
HERZRHYTHMUS
.
18
12.3.1.
SINUSARRHYTHMIE
.
18
1.2.3.2.
BRADYKARDE
ARRHYTHMIEN
.
19
1.2.3.3.
TACHYKARDE
ARRHYTHMIEN
.
20
2.
ZIELSETZUNG
.
24
3.
PATIENTEN
UND
METHODE
.
26
3.1.
PATIENTENKOLLEKTIV
.
26
3.1.1.
AUSWAHL
DER
PATIENTEN
.
26
3.1.2.
BESCHREIBUNG
DES
PATIENTENKOLLEKTIVS
.
26
3.2.
ZEITLICHER
ABLAUF
DER
UNTERSUCHUNG
.
28
3.3.
DIAGNOSTIK
DER
SCHLAFAPNOE
MIT
MESAM
IV
.
30
3.3.1.
TECHNIK
UND
DAUER
DER
MESAM
IV
REGISTRIERUNG
.
30
3.3.2.
KRITERIEN
DER
MESAM
IV
AUSWERTUNG
.
32
3.4.
ERFASSUNG
DER
VENTRIKULAEREN
RHYTHMUSSTOERUNGEN
.
33
3.4.1.
TECHNIK
UND
DAUER
DER
LANGZEIT-EKG-REGISTRIERUNG
.
33
3.4.2.
KRITERIEN
DER
LANGZEIT-EKG-AUSWERTUNG
.
33
3.5.
ERFASSUNG
DES
KORONARSTATUS
UND
DER
LINKSVENTRIKULAEREN
EJEKTIONSFRAKTION
.
34
3.6.
STATISTISCHE
VERFAHREN
.
35
4.
ERGEBNISSE
.
36
4.1.
SCHLAFBEZOGENE
ATMUNGSTOERUNGEN
.
36
4.1.1.
MESSZEITPUNKTI
.
36
4.1.2.
MESSZEITPUNKT
I
UND
II
.
37
4.2.
RISIKOFAKTOREN
UND
BEGLEITERKRANKUNGEN
IN
ABHAENGIGKEIT
VOM
VORLIEGEN
SCHLAFBEZOGENER
ATMUNGSSTOERUNGEN
.
39
4.3.
HERZRHYTHMUSSTOERUNGEN
IM
TAG-NACHT-VERGLEICH
IM
GESAMT
KOLLEKTIV
(MESSZEITPUNKT
I)
.
40
4.4.
VENTRIKULAERE
HERZRHYTHMUSSTOERUNGEN
IM
TAG-NACHT-VERGLEICH
IN
ABHAENGIGKEIT
VOM
SCHWEREGRAD
SCHLAFBEZOGENER
ATMUNGS
STOERUNGEN
(MESSZEITPUNKT
I)
.
43
4.5.
VENTRIKULAERE
HERZRHYTHMUSSTOERUNGEN
IM
ZEITLICHEN
VERLAUF
ZWISCHEN
MESSUNG
I
UND
II
.
47
4.6.
VENTRIKULAERE
HERZRHYTHMUSSTOERUNGEN
IN
ABHAENGIGKEIT
VOM
KORONARSTATUS
(MESSZEITPUNKT
I)
.
52
4
7.
VENTRIKULAERE
HERZRHYTHMUSSTOERUNGEN
IN
ABHAENGIGKEIT
VON
DER
LINKSVENTRIKULAEREN
EJEKTIONSFRAKTION
(EF)
(MESSZEITPUNKT
I)
.
54
5.
DISKUSSION
.
56
5.1.
DISKUSSION
DER
METHODE
.
56
5.2.
DISKUSSION
DER
ERGEBNISSE
.
59
6.
ZUSAMMENFASSUNG
.
71
7.
ABKUERZUNGSVERZEICHNIS
.
73
8.
VERZEICHNIS
DER
ABBILDUNGEN
.
75
9.
VERZEICHNIS
DER
TABELLEN
.
77
10.
LITERATURVERZEICHNIS
.
78 |
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