Qualitätsmanagement in Psychotherapie und Psychosomatik: 6 Tabellen
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| Sprache: | German |
| Veröffentlicht: |
Stuttgart [u.a.]
Thieme
2000
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|---|---|
| adam_text | Inhaltsverzeichnis
1. Qualitätsmanagement - Konzepte und
Methoden
T. Herzog, B. Stein
1.1 Qualitätsentwicklung in Psychotherapie
und Psychosomatik. Eine persönliche
Einleitung 1
1.1.1 Behauptete Rationalität und wildwüchsige
Strukturen und Prozesse 1
1.1.2 Psychotherapiepraxis und
Psychotherapieforschung 1
1.1.3 Kontrolle versus Entwicklung 2
1.1.4 Qualitätskonzepte und Tabus der
Psychoszene 2
1.2 Qualität - begriffliche Annäherungen 3
1.2.1 Qualitätsbegriff allgemein 3
1.2.2 Zum Qualitätsbegriff in Medizin und
Therapie 4
1.3 Von der Qualitätskontrolle zum
Qualitätsmanagement 7
1.4 Qualitätsmanagement: Prinzipien und
Elemente 9
1.4.1 Grundprinzipien 10
1.4.2 Voraussetzungen 11
1.4.3 Elemente, Arbeitsmittel 12
1.5 Die Schritte des Qualitätsmanagement.. 17
1.6 Evaluation von Qualitätsmaßnahmen:
Lohnt sich der Aufwand? 18
1.6.1 Das „National Demonstration Project on
Quality Improvement in Health Care ..19
1 6.2 Evaluation von „Audit im britischen
Nationalen Gesundheitsdienst (NHS)... 20
1 6.3 „QM in der psychosozialen Konsiliar-
/Liaison-Versorgung 21
1.7 Externe Qualitätsmaßnahmen 22
1.7.1 Orientierung an der Empirie 23
1.7.2 Leitlinien 26
1.7.3 Evaluierung, Zertifizierung und
Akkreditierung von QM 30
tu
1.8 Zusammenfassender Ausblick 32
2. Qualitätsentwicklung in der stationären
Psychotherapie und Psychosomatik
T. Herzog
2.1 Einführung und Überblick 33
2.2 Allgemeine Gesichtspunkte 33
2.2.1 Akut- und Rehamedizin 33
2.2.2 Versorgungsqualität 34
2.2.3 Mehrpersonensetting 34
2.2.4 QM: Prinzipien und Elemente 35
2.2.5 Dokumentation 35
2.3 Stationäre Rehabilitation
G.H. Paar, N. Mark, R. Kriebel 37
2.3.1 Definition, Grundlagen und Aufgaben der
Rehabilitation 37
2.3.2 Besonderheiten des Feldes 39
2.3.3 Qualitätsaspekte aktueller Praxis 39
2.3.4 Umsetzung in die Praxis 44
2.3.5 Perspektiven 46
2.4 Stationäre Behandlung im
Akutkrankenhaus
T. Herzog 46
2.4.1 Definition, Grundlagen und Aufgaben ..46
2.4.2 Besonderheiten des Feldes 47
2.4.3 Qualitätsaspekte aktueller Praxis 48
2.4.4 Umsetzung in die Praxis: Beispiele 51
2.4.5 Perspektiven 60
3. Qualitätsentwicklung in der psycho-
somatisch-psychotherapeutischen Kon-
siliar-/Liaisonversorgung im Allgemein¬
krankenhaus
B. Stein, T. Herzog, W. Söllner
3.1 Einführung und Bedarf an
Qualitätsentwicklung 61
3.2 Stand der Qualitätsentwicklung 62
3.3 Besonderheit des klinischen Feldes 63
3.3.1 Überweisungsfilter 63
3.3.2 Einfluß des klinischen Settings auf das
Tätigkeitsprofil 64
3.3.3 Qualität in der Konsilversorgung 65
3.4 Umsetzung in die Praxis: Ein Beispiel.. 66
3.4.1 Strukturelle Rahmenbedingungen 67
3.4.2 Ziel Vorstellungen und Problembereiche 67
3.4.3 Prozeß der Qualitätsentwicklung 68
3.4.4 Erfahrungen 69
4. Qualitätssicherung in der ambulanten
Fachpsychotherapie
C.E. Scheidt, K. Seidenglanz,
M. Wirsching
4.1 Das Gutachterverfahren 71
4.2 Vorschläge zur Verbesserung der
Qualitätssicherung in der ambulanten
Fachpsychotherapie 72
4.2.1 Das Forschungsgutachten zum
Psychotherapeutengesetz 72
4.2.2 Maßnahmen psychotherapeutischer
Fachgesellschaften 72
4.2.3 Richtlinien der KBV 73
4.2.4 Weitere Maßnahmen 73
4.2.5 Zusammenfassung 74
4.3 Praktische Ansätze und in Erprobung
befindliche Modelle 74
4.3.1 Besonderheiten des Versorgungsfeldes. 74
4.3.2. Interne vs. Externe, empirisch-gestützte
vs. klinische Qualitätssicherung 75
4.3.3 Empirisch gestützte Modelle 75
4.3.4 Klinische Forschung: prospektive Psycho¬
therapiestudien und Katamneseprojekte 77
4.3.5 Erprobung neuer Versorgungs¬
strukturen 78
4.4 Ausblick 79
5. Qualitätssicherung und Qualitäts¬
management in der Psychosomatischen
Grundversorgung
K. Fritzsche, I. Campagnolo,
M. Wirsching
5.1 Stand der Qualitätssicherungsmaßnahmen
81
5.1.1 Strukturqualität 82
5.1.2 Prozeß- und Ergebnisqualität 82
——^—^—•^_———__»*• {
5.1.3 Besonderheiten des Feldes „.82 !
5.2 Ziele und allgemeine Prinzipien 83 :
5.2.1 Ziel 83
5.2.2 Qualitätsindikatoren 83
5.2.3 Aufbau eines Dokumentationssystems .83
5.2.4 Verbesserung der Ergebnisqualität 84
5.2.5 Qualitätszirkel 84
5.2.6 Konsensuskonferenzen 84
5.3 Beispiel der Umsetzung in die Praxis....85
5.3.1 Vorgehen bei Patienten mit somatoformen
Störungen 85
5.3.2 Herstellung einer
„gemeinsamen Wirklichkeit 85
5.3.3 Hausärzte und Psychotherapeuten 86
5.4 Zusammenfassung und Empfehlungen..87
5.4.1 Die Basisdokumentation 87
5.4.2 Die Arbeitsgruppen bzw. Qualitätszirkel
87
5.4.3 Verbund kleiner, lokaler Projekte 88
5.4.4 Frühzeitige Einbeziehung aller Beteiligten
bei allen Fragen 88
5.4.5. Systemsicht 88
5.4.6 Gesundheitspolitische Entwicklungen... 89
6. Eine integrierte Datenbankstruktur als
Werkzeug des Qualitätsmanagements
A. Hartmann, T. Herzog
6.1 Einleitung 91
6.2 Das relationale Datenbanksystem 92
6.3 Ressourcen 93
6.4 Beispiele 93
6.5 Zusammenfassung und Hinweise 97
7. Qualitätsmanagement in der klinischen
Praxis: ein Manual
B. Stein, T. Herzog
7.1 Ziele des Qual itätsmanagement-Manuals
99
7.2 Allgemeine Vorbemerkungen 99
7.3 Das Fünf-Schritte-Programm
Qualitätsmanagement 101
7.3.1 Schritt I: Bestimmung von Visionen:
Entwicklung von Leitgedanken 101
7.3.2 Schritt II: Problembeschreibung 103
7.3.3 Schritt III: Problemanalyse 106
7.3.4 Schritt IV: Entwicklung und Implemen¬
tierung von Problemlösungen 112
7.3.5 Schritt V: Erreichte Qualität sichern durch
Kontrolle und Monitoring 114
8. Informationsteil
T. Herzog, B. Stein
8.1 Häufige Abbkürzungen 117
8.2 Glossar 117
8.3 Rechtsgrundlage 125
8.4 Mit Qualitätsentwicklung im Gesund¬
heitswesen befaßte Institutionen 125
8.5 Weiterführende Literatur 126
8.6 Basisdokumentationen 127
8.6.1 Bereichsübergreifend 127
8.6.2 Bereichsspezifisch 128
Anhang 131
Literaturverzeichnis 135
Sachregister 149
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