Chronisch-venöse Insuffizienz:
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| Sprache: | German |
| Veröffentlicht: |
Bremen [u.a.]
UNI-MED Verl.
2000
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| Ausgabe: | 1. Aufl. |
| Schriftenreihe: | UNI-MED science
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|---|---|
| adam_text | Inhaltsverzeichnis
^| Grundlagen 12
1.1. Definition 12
1.2. Stadieneinteilung 12
1.3. Klinik der chronisch-venösen Insuffizienz 14
1.4. Differentialdiagnostik 15
1.4.1. Ödeme 15
1.4.2. Ulcus cruris 17
1.5. Pathogenese 19
1.5.1. Störung der Makrozirkulation 19
1.5.2. Störungen der MikroZirkulation 20
1.5.3. Störungen im Interstitium 20
1.5.4. Störungen der Lymphzirkulation 20
1.6. Sonderformen 21
1.6.1. Dermatoliposklerose 21
1.6.2. Arthrogenes Stauungssyndrom {Hach, 1983) 21
1.7. Literaturverzeichnis 22
H Erkrankungen des oberflächlichen Venensystems 24
2.1. Chronisch-dilatierende Venenerkrankungen 24
2.1.1. Primäre Varikosis 24
2.1.1.1. Ursachen 24
2.1.1.2. Risikofaktoren 24
2.1.1.3. Klinik 25
2.1.2. Perforansinsuffizienzen 28
2.1.3. Sekundäre Varikosis 29
2.1.4. Komplikationen 29
2.1.4.1. Varizenblutung 29
2.1.4.2. Varikophlebitis 29
2.2. Entzündlich thrombosierende Venenerkrankung (Thrombophlebitis superficialis).... 30
2.2.1. Ursachen 30
2.2.2. Klinik 30
2.2.3. Differentialdiagnostik 30
2.3. Literaturverzeichnis 31
m Erkrankungen des tiefen Venensystems 34
3.1. Chronisch-dilatierende Venenerkrankungen 34
3.1.1. Klappenagenesie 34
3.1.2. Tiefe Leitveneninsuffizienz 34
3.2. Phlebothrombose (Thrombophlebitis profunda) 34
3.2.1. Ursachen .34
3.2.2. Klinik 35
3.2.3. Folgen einer Phlebothrombose 38
3.2.3.1. Lungenembolie 38
3.2.3.2. Postthrombotisches Syndrom 38
3.2.4. Sonderformen der Phlebothrombose 39
3.2.4.1. Thrombose der V. subclavia bzw. V. axillaris (Paget von Schroetter-Syndrom) 39
3.2.4.2. Thrombose der V. cava inferior 40 .
3.2.4.3. Phlegmasia coerulea dolens 40
3.2.4.4. Descendierende Phlebothrombose 40
3.3. Literaturverzeichnis 40
^| Untersuchungen 42
4.1. Klinische Untersuchungsmethoden 42
4.1.1. Anamnese 42
4.1.2. Inspektion 43
4.1.3. Palpation 43
4.1.3.1. Dokumentation 43
4.1.3.2. Funktionsteste 43
4.2. Apparative Untersuchungsmethoden 45
4.2.1. Ultraschall-Diagnostik 45
4.2.1.1. Nichtdirektionale Doppler-Sonographie 45
4.2.1.2. Direktionale Doppler-Sonographie 47
4.2.1.3. Bildgebende Ultraschallverfahren 49
4.2.2. Plethysmographie 50
4.2.3. Lichtreflex-Rheographie (LRR) 52
4.2.4. Phlebodynamometrie 53
4.2.5. Phlebographie. 53
4.2.6. Weitere Untersuchungsmöglichkeiten 54
4.3. Literaturverzeichnis 55
H Therapie der chronisch-venösen Insuffizienz 58
5.1. Allgemeine Maßnahmen 58
5.1.1. Indirekte Behandlungsmaßnahmen 58
5.1.2. Direkte, aktive Behandlungsmaßnahmen 59
5.2. Kompressionstherapie 59
5.2.1. Kompressionsverband 59
5.2.1.1. Verbandsarten und Bindenmaterial 60
5.2.1.2. Indikationen 62
5.2.1.3. Kontraindikationen 62
5.2.1.4. Verbandstechnik 63
5.2.2. Kompressionsstrumpf 65
5.2.2.1. Kompressionsklassen 66
5.2.2.2. Strumpfgrößen 66
5.2.2.3. Strumpfrezept 67
5.2.3. Apparative Kompression 67
5.3. Pharmakotherapie 68
5.3.1. Antiödematöse Therapie 69
5.3.1.1. Ödemprotektion 69
5.3.1.2. Diuretika 70
5.3.2. Venentonika 71
5.3.3. Gerinnungswirksame Therapie 71
5.3.3.1. Thrombolyse 71
5.3.3.2. Antikoagulation 73
5.3.4. Externa 75
5.4. Sklerosierung 76
5.4.1. Verödungsmittel 76
5.4.2. Indikationen 76
5.4.3. Kontraindikationen 77
5.4.4. Durchführung 77
5.4.5. Komplikationen 78
5.5. Operation 79
5.5.1. Akute Venenerkrankung 79
5.5.1.1. Chirurgie der Phlebothrombose 79
5.5.1.2. Behandlung der Varikophlebitis 80
5.5.2. Chronische Venenerkrankungen 80
5.5.2.1. Chirurgie der primären Variköse 80
5.5.2.2. Chirurgie der Perforansvarikose 81
5.5.2.3. Chirurgie der chronisch-venösen Insuffizienz 82
5.5.3. Rekonstruktive Venenchirurgie 82
5.6. Literaturverzeichnis 83
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