Frühkomplikationen und Fehler bei der Implantation der DHS zur Versorgung proximaler Femurfrakturen: Ergebnisstudie aus dem Ev.-Luth. Diakonissenkrankenhaus Leipzig GmbH
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2000
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INHALTSVERZEICHNIS
I EINLEITUNG. J
1 1 VORBEMERKUNG UND ZIELSTELLUNG. 1
12 HISTORISCHER RUECKBLICK. 3
2 GRUNDLAGEN. 4
2 1 DAS PROXIMALE FEMUR: ANATOMIE, ARCHITEKTUR UND MECHANIK.4
2.2 DAS HUEFTGELENK. 6
2 3 EINTEILUNG DER FRAKTUREN DES PROXIMALEN FEMURS.9
2 3 1 DIE MEDIALEN SCHENKELHALSFRAKTUREN.9
2 3 2 DIE LATERALEN SCHENKELHALSFRAKTUREN.10
2 3 3 DIE PERTROCHANTAEREN FRAKTUREN.11
2 3 4 DIE SUBTROCHANTAEREN FRAKTUREN.11
2 4 THERAPIEMOEGLICHKEITEN.15
2 4 1 KONSERVATIV.15
2.4.2 OPERATIV.16
2.5 DIE DYNAMISCHE HUEFTSCHRAUBE (D H S) 17
2 5 1 DHS - BESTANDTEILE.17
2.5 2 INDIKATIONSSTELLUNG ZUR ANWENDUNG DER DHS.18
2.5.3 DIE VOR- UND DIE NACHTEILE DER DHS-OSTEOSYNTHESE.20
3 EIGENE ERGEBNISSE.!.22
3 1 MATERIAL UND METHODEN.22
3.2 PATIENTENGUT.22
3.3 VORBEREITUNG DES PATIENTEN.22
3 4 OPERATIONSTECHNIK.23
3 5 UNTERSUCHUNGSERGEBNISSE.25
3 5 1 GESCHLECHTS-, ALTERS- UND SEITENVERTEILUNG.25
3 5 2 UNFALLHERGANG.27
3 5 3 BEGLEITVERLETZUNGEN.29
3 5 4 VERTEILUNG DER FRAKTUREN NACH DER AO-KLASSIFIKATION.30
3 5 5 PRAEOPERATIVE LIEGEDAUER.31
3 5 6 DIE STATIONAERE VERWEILDAUER UND KRANKENHAUSLETALITAET.32
3 5 7 ENTLASSUNGSMODUS UND MOBILITAETSSTATUS.36
4
KOMPLIKATIONEN UND VERFAHRENSFEHLER.37
BIBLIOGRAFISCHE INFORMATIONEN
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4 1 SPEZIELLE INTRAOPERATIVE KOMPLIKATIONEN.38
4 2 SPEZIELLE POSTOPERATIVE KOMPLIKATIONEN UND TECHNISCHE
VERFAHRENSFEHLER.43
4 3 LOKALE FRUEHKOMPLIKATIONEN.51
4 4 ALLGEMEINE FRUEHKOMPLIKATIONEN.54
5. DISKUSSION.56
6 ZUSAMMENFASSUNG.61
7, VERZEICHNISSE.64
7 1 VERZEICHNIS DER ABBILDUNGEN UND TABELLEN.64
7 2 LITERATURVERZEICHNIS.66
8 ANHANG.78 |
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