Vergleich von Methohexital- versus Propofol-Narkosen bei Operationen supratentorieller Tumoren in der Neurochirurgie:
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| Format: | Buch |
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2000
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INHALTSVERZEICHNIS
SEITE
1
PROBLEMSTELLUNG
UND
ZIELSETZUNG
1
1.1
KURZWIRKENDE NARKOTIKA
DER
I.V.
ANAESTHESIE
1
1.2
ANFORDERUNGEN
AN
EIN
IDEALES
NARKOTIKUM
IN
DER
NEUROANAESTHESIE
2
1.3
KOMBINATIONSANAESTHESIE
3
1.4
DAS
KOSTENGUENSTIGERE
NARKOTIKUM
4
1.5
ZIELSETZUNG
DER
VORLIEGENDEN
ARBEIT
4
2
DIE
SUBSTANZEN
5
2.1
CHEMISCHE
STRUKTUREN,
VERWENDUNGSFORMEN,
KONZENTRATIONEN,
DOSIERUNGEN
DER
NARKOTIKA
5
2.2
STEUERUNG
DES
WIRKUNGSEINTRITTS,
DER
SCHLAFTIEFE
UND
DER
AUFWACHZEIT
6
2.3
PHARMAKOKINETISCHE
EIGENSCHAFTEN
7
2.4
PHARMAKODYNAMISCHE
EIGENSCHAFTEN
12
2.4.1
BEEINFLUSSUNG
DES
BLUTDRUCKS
12
2.4.2
ZEREBRALE
AUSWIRKUNGEN
UND
HIRNPROTEKTION
14
2.4.3
BEEINFLUSSUNG DER
HERZFREQUENZ
16
2.4.4
RESPIRATORISCHE
WIRKUNGEN
17
2.4.5
NEBENWIRKUNGEN
17
2.4.5.1
EINLEITUNGSPHASE
19
2.4.5.2
INTRAOPERATIVE
PHASE
21
2.4.5.3
POSTOPERATIVE
PHASE
22
2.4.6
KOMBINATION
DER
NARKOTIKA
MIT
ANDEREN
MEDIKAMENTEN
23
2.4.6.1
PRAEMEDIKATION
23
2.4.6.2
OPIOID
25
2.4.6.3
INHALATIONSANAESTHETIKUM
LACHGAS
28
2.4.6.4
MUSKELRELAXANS
29
2.4.6.5
INHALATIONSANAESTHETIKUM
ISOFLURAN
30
2.5
ABHAENGIGKEIT
DER
WIRKUNG
DER
NARKOTIKA
VOM
PATIENTENGUT
UND
VON
DER
OPERATIONSART
31
3
PATIENTEN,
METHODIK,
STATISTIK
32
4
ERGEBNISSE
37
4.1
HAEMODYNAMISCHE
DATEN
37
4.1.1
BLUTDRUCKWERTE
37
4.1.2
HERZFREQUENZ
39
4.2
ARTERIELLE
BLUTGASE
41
4.3
LEBERWERTE
41
2
SEITE
4.4
NEBENWIRKUNGEN
42
4.4.1
EINLEITUNGSPHASE
42
4.4.2
INTRAOPERATIVE
PHASE
42
4.4.3
POSTOPERATIVE
PHASE
42
4.5
AUFWACHVERHALTEN
AUF
DER
ICU,
POSTOPERATIVE
BEFRAGUNG
ZUR
INTRAOPERATIVEN
AMNESIE
UND
ZUM
BEWUSSTSEINSZUSTAND
44
4.6
ZEITLICHE
ABLAEUFE
45
4.6.1
NARKOSEZEITEN
45
4.6.2
AUFWACHZEITEN
46
4.7
VERBRAUCH
AN
NARKOTIKA
47
4.8
REDUZIERUNGSSCHRITTE
DER
NARKOSE
49
4.9
VERBRAUCH AN
FENTANYL
51
4.10
ISOFLURAN-ZUGABE
52
4.11
KORRELATIONSANALYSEN
FUER
DIE
AUFWACHZEITEN
52
4.12
KOSTENASPEKTE
53
5
DISKUSSION
54
5.1
HAEMODYNAMISCHE
DATEN
54
5.1.1
BLUTDRUCKWERTE
54
5.1.2
HERZFREQUENZ
57
5.2
ARTERIELLE
BLUTGASE
59
5.3
LEBERWERTE
60
5.4
NEBENWIRKUNGEN
61
5.4.1
EINLEITUNGSPHASE
61
5.4.2
INTRAOPERATIVE
PHASE
62
5.4.3
POSTOPERATIVE
PHASE
63
5.5
AUFWACHVERHALTEN
AUF
DER
ICU,
POSTOPERATIVE
BEFRAGUNG
ZUR
INTRAOPERATIVEN
AMNESIE
UND
ZUM
BEWUSSTSEINSZUSTAND
65
5.6
ZEITLICHE
ABLAEUFE
69
5.7
VERBRAUCH
AN
NARKOTIKA
73
5.8
REDUZIERUNGSSCHRITTE
DER
NARKOSEN
73
5.9
VERBRAUCH
AN
FENTANYL
73
5.10
KORRELATIONSANALYSEN
FUER
DIE
AUFWACHZEITEN
75
5.11
KOSTENASPEKTE
76
6
ZUSAMMENFASSUNG
77
7
SCHLUSSFOLGERUNGEN
79
8
LITERATURVERZEICHNIS
DANKSAGUNG
UND
LEBENSLAUF |
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