Praxis der Pflegeversicherung: [Altenpflege professionell]
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Format: | Buch |
Sprache: | German |
Veröffentlicht: |
München ; Jena
Urban und Fischer
2000
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Ausgabe: | 1. Aufl. |
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Beschreibung: | X, 210 S. Ill. : 21 cm |
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adam_text | Inhaltsverzeichnis
I. Das Netzwerk der sozialen Sicherung 1
1.1 Krankenversicherung 2
1.2 Unfallversicherung 6
1.3 Rentenversicherung 9
1.4 Arbeitslosenversicherung 11
1.5 Pflegeversicherung 13
2. Leitbilder und Maßstäbe 17
2.1 Selbstbestimmung 18
2.1.1 Hilfe zur Selbsthilfe 19
2.1.2 Pflegebedürftige selbst entscheiden lassen 21
2.2 Ambulant vor stationär 22
2.2.1 Rangfolge der Leistungsarten 23
2.2.2 Grenzen der häuslichen Pflege? 25
2.3 Geld , Dienst , und Sachleistungen 26
2.3.1 Welche Leistungsansprüche bestehen? 27
2.3.2 Pflegende Angehörige entlasten 29
2.4 Rechte und Pflichten der Pflegeeinrichtungen .... 30
2.4.1 Woran sollen sich Pflegeeinrichtungen
orientieren? 31
2.4.2 Bedürfnisse und Wünsche der Pflegebedürftigen . 33
3. Leistungsberechtigter Personenkreis 37
3.1 Begriff der Pflegebedürftigkeit und die vier
Bereiche des Hilfebedarfs 38
3.1.1 Erheblicher Hilfebedarf auf Dauer 39
3.1.2 Körperpflege, Ernährung, Mobilität und
hauswirtschaftliche Versorgung 43
3.1.3 Was tun bei Eintritt von Pflegebedürftigkeit? 45
3.2 Stufen der Pflegebedürftigkeit und der jeweilige
Zeitaufwand 46
3.2.1 Erhebliche Pflegebedürftigkeit 47
3.2.2 Schwerpflegebedürftigkeit 49
I
/lll Inhaltsverzeichnis
3.2.3 Schwerstpflegebedürftigkeit 50
3.2.4 Untergrenzen des Zeitaufwandes 52
3.2.5 Wiederholungsbegutachtung 56
3.3 Feststellung der Pflegebedürftigkeit 58
3.3.1 Nicht ohne den MDK 59
3.3.2 Von der Antragstellung bis zum Begutachtungs¬
termin 61
3.3.3 Ängste nehmen Vertrauen schaffen 70
3.4 Pflegepersonen im Sinne des Gesetzes 72
3.4.1 Pflege ohne Arbeitsverhältnis 72
3.4.2 Kontrolle der Pflegepersonen? 74
H. Forderungen an Qualität und Wirtschaftlichkeit 77
4.1 Leistungsarten und Grundsätze 78
4.1.1 Gebote für die Leistungserbringung 79
4.1.2 Förderung der Selbstständigkeit 82
4.2 Wirtschaftlichkeitsgebot 83
4.2.1 Wirksam und wirtschaftlich 84
4.2.2 Leistungsvereinbarung zur Kenntnis nehmen .... 86
5. Leistungen bei häuslicher Pflege 89
5.1 Pflegesachleistungen 90
5.1.1 Pflege durch ambulante Dienste 91
5.1.2 Unterschiede zwischen Leistungsarten klären .... 93
5.2 Selbst beschaffte Pflegehilfen 95
5.2.1 Pflege in eigener Sache 97
5.2.2 Pflegeeinsatz durch ambulante Dienste 100
5.2.3 Überlastungssituationen vorbeugen und erkennen 103
5.3 Kombination von Geldleistung und Sachleistung
(Kombinationsleistung) 104
5.3.1 Anteiliges Pflegegeld 105
5.3.2 Warum Kombinationsleistung? 109
5.4 Verhinderung der Pflegeperson 110
5.4.1 Vorübergehender Ersatz 111
5.4.2 Verhinderungspflege beantragen 113
5.5 Pflegehilfsmittel und technische Hilfen 115
Inhaltsverzeichnis IX
5.5.1 Vom Einmalhandschuh bis zum Pflegebett 116
5.5.2 Hilfs und Pflegehilfsmittel beschaffen 121
5.6 Pflegekurse für Angehörige 124
5.6.1 Kleines „Einmaleins der pflegerischen
Versorgung 125
5.6.2 Pflege als Ehrenamt 127
6. Leistungen bei teil und vollstationärer Pflege 129
6.1 Teilstationär „Zwischenbereich der pflege¬
rischen Versorgung 130
6.1.1 Unterstützung der häuslichen Pflege 131
6.1.2 Wann helfen Tages oder Nachtpflege? 135
6.2 Kurzzeitpflege in „Krisensituationen 136
6.2.1 Ersatz für eine Übergangszeit 137
6.2.2 Aufnahme in die Kurzzeitpflege? 139
6.3 Vollstationäre Pflege Inhalt der Leistungen 141
6.3.1 Anspruch auf vollstationäre Pflege 142
6.3.2 Pflegeüberleitung 145
6.3.3 Auf den Heimeinzug vorbereiten 147
7. Die Pflegeeinrichtungen als Leistungserbringer 149
7.1 Wer darf pflegen? 150
7.1.1 Pflegedienst ist nicht gleich Pflegeheim 151
7.1.2 Erreichbarkeit „rund um die Uhr 153
7.2 Zulassung zur Pflege durch Versorgungsvertrag .. 155
7.2.1 Gewähr für leistungsfähige und wirtschaftliche
Pflege 157
7.2.2 Vergütungsvereinbarungen 160
7.2.3 Leistungsvereinbarung und Abrechnung
transparent halten 163
8. Qualität in der Altenpflege 165
8.1 Definition und Ziele 166
8.2 Strukturqualität 171
8.2.1 Anforderungen an ambulante Pflegeeinrichtungen 171
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