Funktionsbefunde im craniomandibulären und craniozervikalen System bei Kindern im Alter von 10 bis 14 Jahren:
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INHALTSVERZEICHNIS
. . .
YY
SETTE
INHALTSVERZEICHNIS 2
1 EINLEITUNG 6
2 PROBLEMSTELLUNG - ZIELSTELLUNG 9
3 LITERATURUEBERSICHT 11
3.1 HISTORIE 11
3.2 DYSFUNKTIONS - BEFUNDE 11
3.3 EPIDEMIOLOGIE FUNKTIONELLER STOERUNGEN 14
3.4 FUNKTIONSSTATUS 17
4 MATERIAL UND METHODE 19
4.1 PROBANDEN 19
4.2 KLINISCHE BZW. MANUELLE FUNKTIONSANALYSE 19
4.2.1 ANAMNESE 19
4.2.2 UNTERSUCHUNGEN AM PATIENTEN 21
4.2.2.1 UNTERSUCHUNGSBOGEN FUER PATIENTEN MIT CMD 21
4.2.2.2 ERSTES SEGMENT 21
4.2.2.3 ZWEITES SEGMENT 23
4.2.2.4 DRITTES SEGMENT 24
4.2.2.4.1 GELENKSPIEL 24
4.2.2.4.2 DYNAMIK 24
4.2.2.4.3 BISSLAGE 25
4.2.2.4.4 WEICHGEWEBE 25
4.2.2.4.5 PALPATION 25
4.2.2.5 VIERTES SEGMENT 26
4.3 INSTRUMENTELLE FUNKTIONSANALYSE 26
4.3.1 GESICHTSBOGEN 26
4.3.2 UEBERTRAGUNG AUF DEN TRANSFERSTAND UND OBERKIEFERMODELLMONTAGE 27
4.3.3 ZENTRISCHE BISSNAHME 29
4.3.4 MONTAGE DES UNTERKIEFERMODELLS 30
4.3.5 OKKLUSOGRAMM 31
2
BIBLIOGRAFISCHE INFORMATIONEN
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4.3.6 STATISCHE OKKLUSIONSANALYSE 31
4.3.7 MANDIBULARE POSITIONSANALYSE 31
4.4 STATISTISCHE METHODEN 31
5 ERGEBNISSE UND DISKUSSION 33
5.1 DEFINITION EINER CRANIOMANDIBULAEREN DYSFUNKTION (CMD) 33
5.2 ALTERS-UND GESCHLECHTSVERTEILUNG 34
5.3 CRANIOMANDIBULAERE DYSFUNKTIONEN 35
5.3.1 CRANIOMANDIBULAERE DYFUNKTIONEN NUMERISCH UND PROZENTUAL IM
VERGLEICH MAED- 35
CHEN ZU JUNGEN
5.3.2 ALTERSKLASSEN INNERHALB DER GESCHLECHTERGRUPPE 35
5.3.3 CMD IM ZUSAMMENHANG MIT EINER KFO-BEHANDLUNG 37
5.3.3.1 ALTERSSTUFEN KFO UND CMD BEI MAEDCHEN 38
5.3.3.2 ALTERSSTUFEN KFO UND CMD BEI JUNGEN 38
5.4 VERTIKALE UND SAGITTALE STUFE 39
5.4.1 VERTIKALE SCHNEIDEKANTENDISTANZ (OVERBITE) 40
5.4.2 SAGITTALE SCHNEIDEKANTENSTUFE (OVEIJET) 41
5.4.3 MODELLANALYSE 42
5.4.3.1 VERTIKALE (OVERBITE) UND SAGITTALE (OVEJET) STUFE BEI DER
MODELLANALYSE IN IKP, 42
GEMESSEN MIT DEM CONDYLEN-POSITIONS-MESSINSTRUMENT (CPM)
5.5 MAXIMALE MUNDOEFFNUNG 43
5.6 PHYSIOLOGISCHE UNTERKIEFERMOBILITAET 45
5.6.1 MITTELWERTE DER PHYSIOLOGISCHEN UNTERKIEFERMOBILITAET BEI MAEDCHEN
45
5.6.2 MITTELWERTE DER PHYSIOLOGISCHEN UNTERKIEFERMOBILITAET BEI JUNGEN 46
5.7 KNACK- UND REIBEGERAEUSCHE IM KIEFERGELENK 46
5.8 PALPATIONSBEFUNDE 48
5.8.1 PALPATIONSBEFUNDE AM KIEFERGELENK 48
5.8.2 PALPATIONSBEFUNDE AN DER MUSKULATUR IM CRANIOMANDIBULAEREN UND
CRANIOZERVI- 49
CALEN SYSTEM
5.9 ABRASIONEN 50
5.10 MOBILITAET DES UNTERKIEFERS 51
5.10.1 DYSKOORDINATION 51
5.10.2 DEVIATION 52
3
5.10.3 DEFLEXION 53
5.11 KOPFSCHMERZEN 54
5.12 VERSCHIEDENE PAARUNGEN VON BEFUNDEN, DIE BEI DEN KLINISCHEN UND
INSTRUMEN- 55
TEILEN UNTERSUCHUNGEN FESTGESTELLT WURDEN, UND DEREN STATISTISCHE
GEGENUEBER
STELLUNG
5.12.1 BALANCE-/HYPERBALANCEKONTAKTE UND KRANIALE DISTRAKTION BEIDSEITIG
55
5.12.2 BALANCE-/HYPERBALANCEKONTAKTE UND KRANIALE DISTRAKTION EINSEITIG
55
5.12.3 BALANCE-/HYPERBALANCEKONTAKTE UND KRANIALE KOMPRESSION BEIDSEITIG
55
5.12.4 BAIANCE-/HYPERBALANCEKONTAKTE UND KRANIALE KOMPRESSION EINSEITIG
55
5.12.5 BALANCE-/HYPERBALANCEKONTAKTE MIT BEIDSEITIGER KRANIALER
DISTRAKTION DER KIE- 56
FCRGELENKE IN VERSCHIEDENEN ALTERSGRUPPEN
5.12.6 BALANCE-/HYPERBALANCEKONTAKTE MIT EINSEITIGER KRANIALER
DISTRAKTION DER KIEFER- 56
GELENKE IN VERSCHIEDENEN ALTERSGRUPPEN
5.12.7 BA!ANCE-/HYPERBALANCCKONTAKTE MIT KRANIALER KOMPRESSION DER
KIEFERGCLENKE 56
BEIDSEITIG IN VERSCHIEDENEN ALTERSGRUPPEN
5.12.8 BALANCE-/HYPERBALANCEKONTAKTE MIT KRANIALER KOMPRESSION DER
KIEFERGELENKE 56
EINSEITIG IN VERSCHIEDENEN ALTERSGRUPPEN
5.12.9 DEVIATION DER OEFFNUNGSBEWEGUNG DES UNTERKIEFERS MIT
GLEICHZEITIGER IJNTERKIE- 57
FERVERLAGERUNG
5.12.10 DYSKOORDINATION DER MUNDOEFFUNG MIT GLEICHZEITIGER
UNTERKIEFERVERLAGERUNG 57
5.13 FUNKTIONELLE BEFUNDE NACH SYMPTOMEN 58
5.13.1 GERAEUSCHE 58
5.13.1.1 GERAEUSCHE IM KIEFERGELENK, GESCHLECHTSABHAENGIG 58
5.13.1.2 GERAEUSCH UND QUANTITATIVE/QUALITATIVE TESTUNG DER MOBILITAET 59
5.13.1.3 GERAEUSCH UND PALPATION 61
5.13.1.4 GERAEUSCH UND GELENKSPIELTECHNIKEN 61
5.13.1.5 GERAEUSCH UND OKKLUSIONSBEFUND 62
5.13.2 MOBILITAETSVERAENDERUNGEN 63
5.13.2.1 MOBILITAETSVERAENDERUNG UND TESTUNG DER MOBILITAET 63
5.13.2.2 MOBILITAETSSTOERUNG UND GELENKSPIELTECHNIKEN 64
5.13.2.3 MOBILITAETSSTOERUNG UND PALPATION 65
5.13.3 SCHMERZ 65
4
5.13.3.1 SCHMERZ UND QUANTITATIVE/QUALITATIVE TESTUNG DER MOBILITAET 66
5.13.3.2 SCHMERZ UND GELENKSPIELTECHNIKEN 67
5.13.3.3 SCHMERZ UND PALPATION 68
5.13.3.4 SCHMERZ UND OKKLUSIONSBEFUNDE 68
6 ZUSAMMENFASSUNG 69
7 SCHLUSSFOLGERUNG 73
8 LITERATURVERZEICHNIS 75
5 |
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