Effekt des oral wirksamen Opiatantagonisten Naltrexon bei Patienten mit Oligo-Astheno-Teratozoospermie:
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2000
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5
INHALTSVERZEICHNIS
EINLEITUNG
1.
PHYSIOLOGIE
.
8
1.1.
HYPOTHALAMUS:
GNRH
.
8
1.2.
HYPOPHYSE:
GONADOTROPINE
.
10
1.3.
TESTES:
TESTOSTERON
.
12
2.
DER
IDIOPATHISCHE
HYPOGONADOTROPE
HYPOGONADISMUS
2.1.
PATHOPHYSIOLOGIE
.
14
2.2.
DIE
OLIGO-ASTHENO-TERATOZOOSPERMIE
.
15
3.
THERAPIEANSAETZE
DES
HYPOGONADOTROPEN
HYPOGONADISMUS
3.1.
GNRH-SUBSTITUTIONSTHERAPIE
.
16
3.2.
EXOGENE
STIMULATION
DER
GNRH-SEKRETION
.
16
4.
FRAGESTELLUNG
.
18
METHODIK
1.
PATIENTEN
.
19
1.1.
VORAUSSETZUNGEN
UND
AUSSCHLUSSKRITERIEN
.
19
1.2.
AUSGANGSBEFUNDE
BEI
DEN
EINZELNEN
PATIENTEN
.
20
1.2.1.
J.P.D
.
20
1.2.2.
DB
.
21
1.2.3.
E.M
.
21
1.2.4.
H.V.W
.
22
1.25.
A.A.
.
23
1.2.6.
B.B
.
23
1.2.7.
M.R
.
24
1.2.8.
J.W.
.
24
2.
DAS
PHARMAKON
NALTREXON
.
26
3.
STUDIENPROTOKOLL
.
27
3.1.
PATIENTENKOLLEKTIV
A.
.
27
3.2.
PATIENTENKOLLEKTIV
B.
28
6
4.
LABORMETHODEN
.
29
4.1.
HORMONBESTIMMUNGEN
.
29
4.1.1.
LH
UND
FSH-BESTIMMUNG
IM
SERUM
.
29
4.1.2.
TESTOSTERON-BESTIMMUNG
IM
SERUM
.
30
4.2.
HORMONELLE
FUNKTIONSDIAGNOSTIK
.
30
4.2.1
GNRH-TEST
.
30
4.2.2.
HCG-TEST
.
31
4.3.SPERMIOGRAMM
E
.
31
4.4.
HODENVOLUMENBESTIMMUNG
.
31
5.
DATENAUSWERTUNG
.
32
5.1.
AUSWERUNG
DER
HORMONPROFILE
.
32
5.2.
STATISTIK
.
33
ERGEBNISSE
1.
ERGEBNISSE
BEI
DEM
KOLLEKTIV
A
.
34
1.1.
ERGEBNISSE
BEI
DEN
EINZELNEN
PATIENTEN
.
34
1.1.1.
BEHANDLUNG
BEI
J.P.D
.
34
1.1.2.
BEHANDLUNG
BEI
D.B
.
39
1.1.3.
BEHANDLUNG
BEI
E.M
.
43
1.1.4.
BEHANDLUNG
BEI
H.V.W
.
.
49
1.2.
ZUSAMMENFASSENDE
DARSTELLUNG
DER
HORMONPROFILE
.
54
2.
ERGEBNISSE
BEI
DEM
PATIENTENKOLLEKTIV
B
.
60
2.1.
BEHANDLUNG
BEI
A.A
.
60
2.2.
BEHANDLUNG
BEI
B.B
.
62
2.3.
BEHANDLUNG
BEI
E.M.
63
2.4.
BEHANDLUNG
BEI
M.R
.
65
2.5.
BEHANDLUNG
BEI
J.W.
.
67
DISKUSSION
1.
ENDOGENE
OPIOIDE
UND
DIE
GONADOTROPINSEKRETION
.
69
2.
ENDOGENE
OPIOIDE
UND
DIE
TESTIKULAERE
FUNKTION
.
76
3.
DIE
THERAPIE
DER
OLIGO-ASTHENO-TERATOZOOSPERMIE
BEI
NORMOGONADOTROPEN
PATIENTEN
MIT
NIEDRIGEN
GONADOTROPINKONZENTRATIONEN
IM
SERUM
.
78
7
ZUSAMMENFASSUNG
.
79
LITERATUR
.
80
ABKUERZUNGSVERZEICHNIS
.
101
DANKSAGUNG
.102
LEBENSLAUF
.
103 |
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