Proteoglykanabbau im arthrotischen Kaninchenknorpel: Ergebnisse eines tierexperimentellen Arthrosemodells mit und ohne Einfluß von sichtbarem Laserlicht niedriger Leistungsdichte sowie spektrophotometrische Auswertung in Anwesenheit von Dimethylmethylen-Blau
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1999
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I.
EINLEITUNG
.
1
II.
THEORETISCHE
GRUNDLAGEN
.
3
2.1
DER
KNORPEL
.
3
2.1.1
AUFBAU
.
3
2.1.1.1
DAS
KOLLAGEN
.
6
2.1.1.2
DIE
PROTEOGLYKANE
UND
DEREN
GLYKOSAMINOGLYKANE
.
8
2.1
2
FUNKTION
DES
HYALINEN
KNORPELS
.
13
2.2.
DIE
ARTHROSE
.
14
2.2.1
PATHOGENESE
UND
PATHOMORPHOLOGIE
.
14
2.2.2
DIE
VERAENDERUNGEN
DER
PROTEOGLYKANE
WAEHREND
DER
ARTHROSE
.
18
2.2.3
OSTEOARTHROSE
IM
TIEREXPERIMENT
.
20
2.3
DER
LASER
.
22
2.3.1
DEFINITION,
FUNKTIONSWEISE
UND
EIGENSCHAFT
.
22
2.3.2
AUFBAU
DER
VERSCHIEDENEN
LASER
.
25
2.3.3
WIRKUNG
DES
LASERS
AUF
ORGANISCHES
GEWEBE
.
27
2.3.3.1
AUSBREITUNG
DES
LASERLICHTES
IN
ORGANISCHEN
GEWEBE
MIT
BERUECKSICHTIGUNG
DER
WELLENLAENGE
.
27
2.3.3
2
WIRKUNGEN
MIT
STEIGENDER
STRAHLUNGSENERGIE
.
31
2.3.4
BIOSTIMULATION
DURCH
LOW-IEVEL
LASER
"
;
AKTUELLER
FORSCHUNGSSTAND
.
33
2.4
QUANTIFIZIERUNG
DER
SULFATIERTEN
GLYKOSAMINOGLYKANE
DURCH
DIMETHYLMETHYLEN
BLAU
.
39
III.
PROBLEMSTELLUNG
.
41
IV.
ZIELSETZUNG
.
43
V.
MATERIAL
UND
METHODE
.
44
5.1
VERSUCHSTIERE
.
44
5.1.1
GENEHMIGUNG
DER
TIERVERSUCHE
.
44
5
1.2
TIERE
UND
TIERHALTUNG
.
44
5.1.3
GRUPPENEINTEILUNG
.
44
5.2
OPERATION
.
47
5.2.1
OPERATIONSTECHNIK
.
47
5.2.1.1
GELENKINSTABILITAETSOPERATION
.
47
5.2.1.2
SEKUNDAEROPERATION
-
ARTHROTOMIE
UND
GELENKSPUELUNG
(GRUPPE
1)
.
48
5.2.1.3
SEKUNDAEROPERATION
UND
BESTRAHLUNG
MIT
LASER
(GRUPPE
2
UND
3)
.
49
5.2.2
ANAESTHESIE
.
49
5.3
LASER
.
50
5.3.1
DER
DIODENLASER
.
50
5.3.2
OPTISCHER
AUFBAU
.
50
5.3
3
BESTRAHLUNGSVORGANG
.
52
5.4
NACHUNTERSUCHUNG
.
53
5.4.1
MAKROSKOPISCHE
BEFUNDERHEBUNG
(OUTERBRIDGE-SCORE)
.
53
5.4.2
ENTNAHME
DER
PROBEEXZISIONEN
.
53
5.4.3
EXTRAKTION
DER
PROTEOGLYKANE
MIT
GUANIDIN-HYDROCHLORID
.
54
5.4.4
DIE
SPEKTROPHOTOMETRISCHE
MESSUNG
.
55
5.5
STATISTISCHE
VERFAHREN
.
56
VI.
ERGEBNISSE
.
57
6.1
DARSTELLUNG
DER
ARTHROSE
IM
ZEITVERLAUF
.
57
6.1.1
MAKROSKOPISCHE
BEOBACHTUNGEN
.
57
6.1.2
SPEKTROPHOTOMETRISCHE
MESSERGEBNISSE
.
59
6.2
UNTERSUCHUNGEN
ZUR
WIRKUNG
VON
LOW-IEVEL
LASER,
AUSWERTUNG
DER
MAKROSKOPISCHEN
BEOBACHTUNGEN
.
62
6.2.1
ERHOBENEN
BEFUNDE
GRUPPE
1
BIS
3
.
62
6.2.2
GRUPPE
1
(KONTROLLGRUPPE)
.
63
6.2.3
GRUPPE
2
(LASER
1
JOULE/CM
2
)
.
64
6.2.4
GRUPPE
3
(LASER
4
JOULE/CM
2
)
.
65
6.2.5
VERGLEICH
ALLER
BESTRAHLTEN
VERSUCHSTIERE
(GRUPPE
2
UND
3)
MIT
DER
KONTROLLGRUPPE
.
66
6.3
UNTERSUCHUNGEN
ZUR
WIRKUNG
VON
LOW-LEVEL
LASER,
AUSWERTUNG
DER
SPEKTROPHOTOMETRISCHEN
MESSERGEBNISSE
.
68
6.3.1
MESSERGEBNISSE
DER
GRUPPEN
1
BIS
3
.
68
6.3.2
GRUPPE
1
(KONTROLLGRUPPE)
.
69
6.3.3
GRUPPE
2
(LASER
1
JOULE/CM
2
)
.
70
6.3.4
GRUPPE
3
(LASER
4
JOULE/CM
2
)
.
72
6.3.5
VERGLEICH
ALLER
BESTRAHLTEN
VERSUCHSTIERE
(GRUPPE
2
UND
3)
MIT
DER
KONTROLLGRUPPE
.
73
VII.
DISKUSSION
.
75
7.1
DISKUSSION
ZUR
SPEKTROPHOTOMETRISCHEN
MESSUNG
DER
GLYKOSAMINOGLYKANE.
75
7.2
DISKUSSION
ZUM
ARTHROSEMODELL
.
78
7.3
DISKUSSION
UEBER
DIE
UNTERSUCHUNG
DER
WIRKUNG
VON
EINEM
LOW-IEVEL
LASER
AUF
VORGESCHAEDIGTEN
KNORPEL
IN
VIVO
.
80
VIII.
ZUSAMMENFASSUNG
.
83
IX.
LITERATUR
.
85
ANHANG
.
97 |
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