Klinische Anatomie von Lendenwirbelsäule und Sakrum: 13 Tabellen
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Berlin [u.a.]
Springer
2000
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57 |
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1 Lendenwirbel 1
1.1 Typischer Lendenwirbel 2
Besondere Merkmale 6
Wirbelkörper 7
Posteriore Elemente 9
Pediculi arcus vertebrae 11
Innere Struktur 12
1.2 Intervertebrale Gelenke 12
Rechtschreibung 15
2 Zwischenwirbelgelenke und Disci intervertebrales 17
2.1 Struktur des Discus intervertebralis 19
Nucleus pulposus 20
Anulus fibrosus 20
Vertebrale Endplatte 22
2.2 Detaillierte Struktur des Discus intervertebralis 23
Bestandteile 23
Glykosaminoglykane 23
Proteoglykane 25
Kollagen 28
Andere Proteoglykane 31
Enzyme 31
MikroStruktur 32
Nucleus pulposus 32
Anulus fibrosus 33
Vertebrale Endplatten 33
Stoffwechsel 34
Funktionen der Bandscheibe 35
Inhalt
Gewichtsbelastung 35
Bewegungen 39
Zusammenfassung 44
3 Zygapophysialgelenke 47
3.1 Detaillierte Struktur 47
Gelenkfacetten 47
Gelenkknorpel 53
Gelenkkapsel 54
Gelenkinnenhaut (Membrana synovialis) 57
Intraartikuläre Strukturen 57
4 Ligamente der Lendenwirbelsäule 61
4.1 Ligamente der Wirbelkörper 61
Anuli fibrosi 62
Ligamentum longitudinale anterius 63
Kommentar 65
Ligamentum longitudinale posterius 65
4.2 Ligamente der posterioren Elemente 65
Ligamentum flavum 66
Ligamenta interspinalia 68
Zusammenfassung 69
Ligamentum supraspinale 69
4.3 Ligamentum iliolumbale 70
4.4 Unechte Ligamente 72
Ligamenta intertransversaria 72
Ligamentum transforaminale 74
Ligamentum mamilloaccessorius 76
5 Lendenlordose und Wirbelkanal 77
5.1 Lendenlordose 77
5.2 Wirbelkanal 82
Inhalt XI
6 Sakrum 87
6.1 Besondere Kennzeichen 88
6.2 Besonderheiten im Aufbau 91
7 Biomechanische Grundlagen 93
7.1 Bewegungen 93
7.2 Bewegungsebenen 96
7.3 Spannung - Dehnung 99
7.4 Steifigkeit 102
7.5 Initiales Bewegungsausmaß 103
7.6 Creep 103
7.7 Hysterese 105
7.8 Versagen durch Ermüdung 107
7.9 Kraft und Drehmoment 109
8 Bewegungen der Lendenwirbelsäule 113
8.1 Axiale Kompression 113
Versagen durch Ermüdung 119
8.2 Axiale Traktion 120
8.3 Flexion 122
Versagen 126
8.4 Extension 127
8.5 Axiale Rotation 129
Versagen durch Ermüdung 132
8.6 Lateralflexion 132
8.7 Rotation bei Flexion 133
8.8 Bewegungsausmaß 133
Klinische Bedeutung 138
8.9 Sagittale Rotationsachsen 139
9 Lumbale Muskulatur und ihre Faszien 145
9.1 Musculus psoas major 146
Inhalt
9.2 Musculi intertransversarii laterales 147
9.3 Musculus quadratus lumborum 148
9.4 Lumbale Rückenmuskulatur 148
Musculi interspinales 149
Musculi intertransversarii mediales 149
Musculus multifidus 151
Lumbaler Musculus erector spinae 155
Musculus longissimus thoracis pars lumborum 155
Musculus iliocostalis lumborum pars lumborum 158
Musculus longissimus thoracis pars thoracis 160
Musculus iliocostalis lumborum pars thoracis 162
9.5 Musculus-erector-spinae-Aponeurose 163
9.6 Fascia thoracolumbalis 165
9.7 Funktionen der Rückenmuskeln und ihrer Faszien 168
Kleine, aktive Bewegungen 168
Haltung 169
Große, aktive Bewegungen 170
9.8 Kompressionsbelastungen der Rückenmuskulatur 171
Kraft der Rückenmuskulatur 172
Histochemie 173
Heben 174
10 Nerven der Lendenwirbelsäule 183
10.1 Lumbale Spinalnerven 184
10.2 Lumbale Nervenwurzeln 185
Verbindungen der Nervenwurzeln 187
Anomalien der Nervenwurzeln 190
10.3 Rami dorsales 192
Histologie 195
Variationen 196
10.4 Rami ventrales 196
10.5 Dermatome 197
10.6 Sympathikusnerven 198
10.7 Sinuvertebrale Nerven 199
10.8 Innervation der lumbalen Disci intervertebrales 200
Histologie 201
Ursprünge 202
10.9 Zusammenfassung 206
Inhalt X
11 Blutversorgung der Lendenwirbelsäule 209
11.1 Arteriae lumbales 209
11.2 Venae lumbales 212
11.3 Blutversorgung der Wirbelkörper 214
11.4 Blutversorgung der spinalen Nervenwurzeln 217
11.5 Ernährungsversorgung des Discus intervertebralis 219
12 Embryologie und Entwicklung 223
12.1 Entwicklung des somitischen Mesenchyms 227
12.2 Entwicklung der Dermatomyotome 230
12.3 Chondrifikation 232
12.4 Ossifikation 232
12.5 Entwicklung der Chorda dorsalis 235
12.6 Entwicklung des Discus intervertebralis 235
12.7 Wachstum der Wirbelkörper 237
Horizontales Wachstum 238
Longitudinales Wachstum 238
Ringapophyse 240
12.8 Entwicklung der Zygapophysialgelenke 241
12.9 Bedeutung 244
12.10 Entwicklungsanomalien 244
Artikularer Tropismus 245
13 Altersbedingte Veränderungen der Lendenwirbelsäule ... 249
13.1 Biochemische Veränderungen 250
13.2 Strukturelle Veränderungen der Disci intervertebrales .. . 252
13.3 Veränderungen der vertebralen Endplatte 253
13.4 Veränderungen des Wirbelkörpers 253
13.5 Veränderungen der Zygapophysialgelenke 255
13.6 Änderungen im Bewegungsverhalten 256
13.7 Spondylose und degenerative Gelenkerkrankungen 256
/ Inhalt 14 Iliosakralgelenk 259
14.1 Struktur 261
Knochen 261
Knorpel 262
Gelenk 263
Ligamente 264
Kapsel 266
Innervation 266
14.2 Altersbedingte Veränderungen 267
14.3 Biomechanik 268
15 Kreuzschmerzen 273
15.1 Definitionen 274
Rückenschmerzen 274
Somatische Schmerzen 274
Ausstrahlende Schmerzen 275
Radikulopathie 276
Radikuläre Schmerzen 277
15.2 Rückenschmerzen 280
Voraussetzungen 280
15.3 Ursachen von Rückenschmerzen 281
Wirbel 281
Posteriore Elemente 283
„Kissing spine 283
Aufeinanderstoßen der Laminae 283
Spondylose 283
Muskeln 285
Verspannung 285
Spasmus 286
Ungleichgewicht 286
„Trigger points 287
Fascia thoracolumbalis 288
Kompartmentsyndrom 288
Fettherniation 288
Dura mater 289
Epiduraler Plexus 290
Ligamente 290
Ligamenta interspinalia 291
Inhalt
Ligamentum iliolumbale 292
Iliosakralgelenk 293
Zygapophysialgelenke 294
Pathologie 296
Verletzungen 296
Meniskuseinklemmung 299
Diskogener Schmerz 300
Diskogener Reiz 300
Pathologie 301
Diszitis 302
Torsionsverletzung 302
Innere Diskusruptur 304
Zusammenfassung 312
16 Instabilität 315
16.1 Biomechanik 315
Steifigkeit 316
Neutrale Zone 316
Instabilitätsfaktor 318
16.2 Anatomie 320
16.3 Hypothesen 322
16.4 Klinische Instabilität 327
16.5 Diagnose 327
Kriterien 328
Klinische Diagnose 331
16.6 Zusammenfassung 331
Anhang 333
Kennzeichen der Lendenwirbel 333
Literaturverzeichnis 337
Sachverzeichnis 367
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