Radiologie: Lehrbuch für Pflegeberufe
Gespeichert in:
| Format: | Buch |
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| Sprache: | German |
| Veröffentlicht: |
Stuttgart [u.a.]
Kohlhammer
2000
|
| Ausgabe: | 1. Aufl. |
| Schriftenreihe: | Kohlhammer Pflege
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| Schlagworte: | |
| Online-Zugang: | Inhaltsverzeichnis |
| Beschreibung: | Erscheint: April 2000 |
| Beschreibung: | 187 S. Ill., graph. Darst. |
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Inhalt
Vorwort 5
1 Biologische Grundlagen der Strahlenwirkung (Hilmar stöcker) 11
1.1 Physikalische Einwirkungen und ihre Auswirkungen im Organismus 13
1.1.1 Physikalischer Primärprozess: Ionisation 13
1.1.2 Molekulare Neubildung 14
1.1.3 Zelluläre Veränderungen 14
1.2 Bestimmungsgrößen der Strahlenwirkung 15
1.2.1 Dosis Wirkungsbeziehungen 15
1.2.2 Art des Gewebes 16
1.2.3 Zeitliche und örtliche Verteilung 17
1.3 Die vier Pfade der Strahlenbiologie 17
1.3.1 Akute Strahlenwirkungen („Erster Pfad ) 18
1.3.2 Nichtmaligne Spätschäden („Zweiter Pfad ) 19
1.3.3 Maligne Neoplasien („Dritter Pfad ) 20
1.3.4 Teratogene Wirkungen (Sonderform) 21
1.3.5 Genetische Strahlenwirkungen („Vierter Pfad ) 21
2 Strahlenphysik und Dosimetrie (Hilmar stöcker) 23
2.1 Materielle und energetische Grundlagen 23
2.1.1 Atomaufbau 23
2.1.2 Radioaktivität 24
Detailübersicht 24
2.2 Strahlenarten (insbesondere Röntgenstrahlung) 27
2.2.1 Teilchenstrahlung (Korpuskularstrahlung) 27
2.2.2 Wellenstrahlung (Photonenstrahlung) 28
2.2.3 Entstehung von Röntgenstrahlen 28
Detailübersicht 28
2.3 Dosisgrößen und einheiten 30
2.3.1 Energieübertragung und ihre Wirkungen im Gewebe 30
2.3.2 Strahlendosis 31
2.4 Dosis Messverfahren (Dosimetrie) 34
8 Inhalt
3 StrahlenSChutZ (Hilmar Stöcker) 36
3.1 Physikalischer Strahlenschutz 36
3.2 Gesetzlicher Strahlenschutz 38
3.2.1 Röntgenverordnung (RöV) 38
3.2.2 Strahlenschutzverordnung (StrlSchV) 42
3.2.3 Neue Bestimmungen 43
4 Radiologische Diagnostik (Teise Jasper) 44
4.1 Apparative Ausstattung 44
4.1.1 Röntgenröhre 44
4.1.2 Generator 45
4.1.3 Belichtungsautomatik 46
4.1.4 Aufnahmesysteme 46
Detailübersicht 46
4.1.5 Bildqualität 49
4.1.6 Aufnahme und Durchleuchtungsgeräte 51
4.2 Beispielhafte Einstell und Aufnahmetechniken 54
4.2.1 Thorax in zwei Ebenen 55
4.2.2 Kniegelenk in zwei Ebenen 56
4.2.3 Lendenwirbelsäule in zwei Ebenen 57
4.2.4 Mammographie 57
4.2.5 Pädiatrische Radiologie 58
4.3 Dokumentation und Archivierung 59
5 Radiologische Diagnostik mit Kontrastmitteln (Brigitte Bast). 6i
5.1 Notwendigkeit und Eigenschaften von Kontrastmitteln 61
5.2 Kontrastmittelzwischenfälle 62
5.3 Untersuchungen mit oral verabreichten Kontrastmitteln 64
5.3.1 Aufklärung, Vorbereitung und Nachsorge 64
5.3.2 Untersuchungen von Speiseröhre, Magen und Zwölffingerdarm 65
5.3.3 Doppelkontrastuntersuchung des Dünndarms nach Sellink 67
5.3.4 Untersuchung des Dickdarms (Doppelkontrastmethode nach Welin) 67
5.3.5 Untersuchung von Sigma und Rektum 69
5.4 Untersuchungen mit intravenös und/oder intraarteriell
verabreichten Kontrastmitteln 69
5.4.1 Aufklärung, Vorbereitung und Nachsorge 69
5.4.2 Untersuchungen von Leber, Gallenblase und Gallenwegen 70
Detailübersicht 70
5.4.3 Untersuchungen der Nieren, ableitenden Harnwege, des männlichen
und weiblichen Genitale (Urogenitaltrakt) 72
Detailübersicht 72
5.5 Angiographien/Arteriographien 76
5.5.1 Angiographie der Bauchaorta 77
Inhalt 9
5.5.2 Translumbale Angiographie der Bauchaorta 77
5.5.3 Angiographie des Aortenbogens und der abgehenden Halsgefäße 77
5.5.4 Angiographie der Becken und Beinarterien 78
5.5.5 Angiographie der Arterien der oberen Extremitäten 80
5.5.6 Selektive Angiographie der Bauchorgane 80
Detailübersicht 80
5.5.7 Angiographie der Hirngefäße 81
5.5.8 Pulmonalarteriographie 84
5.5.9 Angiographie der linken Herzkammer und der Herzkranzgefäße 84
5.6 Interventionen an Herzkrankgefäßen und peripheren Arterien 86
5.6.1 Perkutane transluminale Coronarangioplastie (PTCA) Ballondilatation .... 86
5.6.2 Coronare und periphere Stentimplantationen 86
5.6.3 Perkutane transluminale Angioplastie (PTA) 86
5.6.4 Stentimplantation 87
5.7 Phlebographien/Venographien 87
5.7.1 Phlebographie der oberen Extremitäten 87
5.7.2 Phlebographie der unteren Extremitäten 88
5.7.3 Phlebographie von Beckenvenen und unterer Hohlvene 88
5.7.4 Selektive Organphlebographie mit oder ohne Venenblutentnahme 89
5.7.5 Perkutane transhepatische Portographie (PTP) und Pfortaderpunktion 89
5.8 Strahlenwirkung und Strahlenschutz 90
6 Computertomographie (CT) (Brigitte Bast) 92
6.1 Physikalisch technische Grundprinzipien 92
6.1.1 Konventionelle Computertomographie 92
6.1.2 Spiral Computertomographie 94
6.2 Spezielle Diagnostik 96
6.2.1 CT von Schädel und Gehirn 96
6.2.2 CT der Wirbelsäule einschließlich des Rückenmarks (ZNS) 97
6.2.3 CT des Thorax (Herz, Lunge, Mediastinum) 98
6.2.4 CT von Abdomen und Becken 99
6.2.5 CT des Stützgerüstes (Muskulo Skelettales System) 99
7 Magnetresonanztomographie (MRT) (Teise Jasper) 101
7.1 Physikalisches Prinzip 101
7.2 Aufbau eines Magnetresonanztomographen 102
7.3 Bildgebung 104
7.4 Anwendungsgebiete 105
7.5 Vorbereitung des Patienten auf MRT Untersuchungen 107
8 Sonographie/Ultraschall (US) (Brigitte Bast) 109
8.1 Physikalisch technische Grundlagen 109
™ ____ Inhalt
8.2 Messverfahren j [ j
8.3 Spezielle Untersuchungen 112
8.3.1 Sonographie des Schädels 112
8.3.2 Sonographie der Halsgefäße 112
8.3.3 Sonographie der weiblichen Brust 112
8.3.4 Ultraschalldiagnostik der Organe des Bauch und Beckenbereiches 113
8.3.5 Sonographie von Schilddrüse und Epithelkörperchen 113
8.3.6 Sonographie von Lunge, Herz und Pleura 113
8.3.7 Sonographie der Gelenke und Weichteile 113
8.3.8 Sonographie der Weichteile (Muskeln und Sehnen) 114
8.4 Emfluss des Ultraschalls auf den menschlichen Organismus 114
9 Nuklearmedizin (Anke Ohmstede, Ulrike Schulte, Bodo Schnapka) 116
9.1 Grundlagen Hg
9.2 Radionuklide 117
9.2.1 Radiopharmakologie 118
9.2.2 Radiopharmakokinetik 119
9.3 Messsysteme U9
9.4 Nuklearmedizinische Untersuchungen 120
9.4.1 Allgemeine Vorbereitung des Patienten 120
9.4.2 Schilddrüsenszintigraphie 121
9.4.3 Lungenszintigraphie . . 121
9.4.4 Knochenszintigraphie .... 123
9.4.5 Nierenszintigraphie . . . . . . . 126
9.4.6 Myokardszintigraphie 127
9.5 Positronen Emissions Tomographie (PET) 128
9.5.1 Physikalische Grundlagen 128
9.5.2 Untersuchungen 128
Detailübersicht . . 128
9 6 Therapie mit offenen Radionukliden 130
9.6.1 Therapieformen 130
9 6.2 Strahlenbelastung für das Personal 132
10 Strahlentherapie (Bodo schnapka) 134
10.1 Strahlenarten, Bestrahlungsgeräte und Strahlenquellen 134
10.2 Bestrahlungstechniken 137
10.3 Vorbereitung der Strahlentherapie 138
lU.j.l Indikationen 138
10.3.2 Voruntersuchungen [[[ i.... 139
10.3.3 Stadieneinteilungen 139
10.3.4 Bestrahlungsplanung 1 141
Inhalt 11
10.4 Durchführungen von Bestrahlungen 142
10.4.1 Mamma Tumoren 142
10.4.2 Lungentumoren 145
10.4.3 Hirntumoren 147
10.4.4 HNO Tumoren 150
10.4.5 Tumoren des männlichen Genitale 153
10.4.6 Tumoren des weiblichen Genitale 156
10.4.7 Gastro Intestinal Tumoren 157
10.4.8 Hodgkin und Non Hodgkin Lymphome 161
10.4.9 Gutartige Erkrankungen 163
10.5 Nachsorge, Pflege und Nebenwirkungen 164
11 Die wichtigsten Maßnahmen des Strahlenschutzes
für das Personal (Hilmar stöcker) 167
Anhang m
I: Zeittafel 172
II: Tabellenverzeichnis 174
III: Verzeichnis der Abbildungen 175
IV: Quellennachweis der Abbildungen 178
V: Literatur 179
VI: Register I8l
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