Pflege & Wohnen: Strategien zur Neuausrichtung
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| Veröffentlicht: |
Hannover
Vincentz
2000
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INHALTSVERZEICHNIS
Inhaltsverzeichnis
Vorwort 9
Zu den Besonderheiten der Erarbeitung dieses Buches 10
Warum heute eine Neufassung der (vormals) „Heimkonzepte der Zukunft"? 14
Anmerkungen zum Grundverständnis und zur Vielschichtigkeit der Diskussion
um die Neuausrichtung von Pflege und Wohnen 18
I Marktsegmente in Bewegung 21
1 Ambulant versus stationär 22
2 Individuelle Nachfragestrukturen und pauschalierende Kostenträger 26
3 Nachfrageveränderungen der Pflegehaushalte 27
4 Das Flexibilisierungsdilemma der vollstationären Pflege 30
5 Unterschiede zwischen Ost und West 32
6 ¦ Bedingungen für flexible Versorgungsstrukturen 33
II Internationalisierung und Wettbewerb 35
1 ¦ Investorenentscheidungen und der Pflegemarkt 36
2 Deregulierungsprozesse beim Wohnen mit (Pflege ) Dienstleistungsoption 39
3 Internationalisierung im vollstationären Bereich 41
4 Traditionelle Träger unter Druck 43
5 Spitzenverbände und ihre Träger im neuen Selbstverständnis 45
III Angebotsstrukturen und Regulierungsstrategien im Wandel 47
1 Investitionskostenförderung und die Krise der Angebotssteuerung 48
2 Nachwirkende Verzerrungen des Wettbewerbs 51
3 Verantwortung für Menschenrechte 53
4 Der Weg zur einkommensabhängigen Subjektförderung 54
5 Von der Bedarfsplanung zum Diskurs auf kommunaler Ebene 56
6 • Vom Heimgesetz zur angepassten Anwendung des Mietrechts 57
5
INHALTSVERZEICHNIS
IV Pflege als Koproduktion und gemeinsame Verantwortung 61
1 Pflege als Aushandlungsprozess 62
2 Bürgerschaftliches Engagement und Gemeinwohlorientierung 63
3 Pflege als Unterstützungsmanagement 66
V Pflege zwischen Bedarf, Markt und Politik 71
1 Lebensqualität und Mindeststandards 72
2 Schnittflächen pflegerischer und gesundheitlicher Leistungen 74
3 Die Grenzen der Rehabilitationsorientierung 76
4 Leistungsdifferenzierung 78
5 Vom Altenpflegeheim zur vollstationären Pflegeeinrichtung 81
6 Marktsegmentierung und De Institutionalisierung 83
7 Ortsgebundenheit und Milieuausrichtung 85
VI Personaleinsatz und Professionalisierung 87
1 Personaleinsatz nach SGB XI 88
2 Leistungsorientierte Personaleinsatzplanung 91
3 Pflegemanagement 94
4 Fachkräfte und Hilfskräfte 96
VII Pflegevertragsrecht und Wettbewerb 99
1 Vollstationäre Pflege ein budgetiertes System 100
2 Wohnen mit (Pflege ) Dienstleistungsoption ein etablierter Wettbewerb 102
3 Das Regulierungsstreben und der Wettbewerb der qualitativen Konzepte 104
4 Pflege zwischen Standard und Luxus 106
5 Pflegebedarfsgruppen zur Entgeltfindung 109
VIII Machtasymmetrie und Verhandlungskultur 111
1 Unwägbarkeiten der Rechtssituation 112
2 Die Rolle der Pflegekassen 113
3 Der Machtverlust von Trägern und Verbänden 114
4 ¦ Option I: Beteiligung von Heimbeiräten und Angehörigen ; 116
6
INHALTSVERZEICHNIS
5 Option II: Beteiligung der Pflegeprofessionen 118
IX Die Unternehmen und ihre neuen Profile 121
1 Zwischen Kunden und Bürgerparadigma 122
2 Re Vitalisierung frei gemeinnütziger Wurzeln 123
3 Partizipation als zivilgesellschaftliches Element einer Profilierungsstrategie 124
4 Das Unternehmensprofil als Marketinginstrument 125
5 Rahmenbedingungen der Produktentwicklung 126
6 Zukunftstrends in der Trägerprofilierung I: Trennung von Immobilienbesitz u. Dienstleistungsbetrieb 128
7 Zukunftstrends in der Trägerprofilierung II: Maximale Flexibilisierung 130
8 Zukunftstrends in der Trägerprofilierung III: „Ehrenamtliches Outsourcing" 132
9 Die Bewohnerrolle im pflegekulturellen Wandel 134
10 Neue Produkte in der vollstationären Versorgung 135
11 Das wirtschaftliche Dilemma der Qualität 138
X Perspektiven einer nachhaltigen Weiterentwicklung 139
1 Die Umkehrung des Sockel Spitze Prinzips 140
2 Die Einführung eines suffizienten Qualitätssicherungssystems 142
3 Flexible Arrangements von Dienstleistung und Sorgearbeit 143
Anhang 147
Expose: Zur Neufassung der (vormals) „Heimkonzepte der Zukunft". 148
Die Workshops im Ãberblick 1 ^
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