Kontrastechokardiographische Beurteilung der Myokardperfusion: experimentelle und klinische Ergebnisse
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1999
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5.1.1.
5.1.2.
5.1.3.
EINLEITUNG L
HISTORISCHE ENTWICKLUNG DER KONTRASTECHOKARDIOGRAPHIE 1
PHYSIK DER ECHOKONTRASTVERSTAERKUNG 2
MIKROGASBLAESCHEN- DIE ENTSCHEIDENDEN BESTANDTEILE DER
ECHOKONTRASTMITTEL 3
VERHALTEN DER MIKROGASBLAESCHEN IN DER MYOKARDIALEN
MIKROZIRKULATION 4
MIKROGASBLAESCHEN UND ULTRASCHALLSYSTEME 5
AKTUELLER STAND DER FORSCHUNG 6
BEURTEILUNG DER RAEUMLICHEN AUSDEHNUNG DER MYOKARDPERFUSION 7
BEURTEILUNG DER BLUTFLUSSES IM MYOKARD 8
FRAGESTELLUNGEN 8
METHODIK 10
IN VITRO UNTERSUCHUNGEN 10
VERSUCHSAUFBAU 10
ECHOKARDIOGRAPHISCHES SYSTEM UND SCHALLKOEPFE 11
DIGITALE BILDVERARBEITUNG 11
ECHOKONTRASTMITTEL 12
TIERVERSUCHE 12
PRAEPARATION UND INSTRUMENTIERUNG 12
INTAKTE KORONARE AUTOREGULATION 13
FLUSSKONTROLLIERTES MODELL 14
MESSUNG DER RISK AREA 14
MESSUNG DER INFARKTGROESSE 15
MESSUNG DES REGIONALEN MYOKARDIALEN BLUTFLUSSES 15
ECHOKARDIOGRAPHISCHES SYSTEM 16
DIGITALE BILDVERARBEITUNG 16
ECHOKONTRASTMITTEL 17
PHARMAKOLOGISCHE BELASTUNG 17
KLINISCHE UNTERSUCHUNGEN 18
ECHOKARDIOGRAPHISCHES SYSTEM UND DIGITALE BILDVERARBEITUNG 18
ECHOKONTRASTMITTEL 18
TC-99M-SESTAMIBI SPECT 19
BELASTUNGSPROTOKOLLE 19
STATISTIK 20
ERGEBNISSE 21
OPTIMIERUNG DER ULTRASCHALLBILDGEBUNG IN VITRO 21
STUDIENPROTOKOLL 22
MATHEMATISCHE CHARAKTERISIERUNG DES ZEIT- INTENSITAETSVERLAUFES
DES MIKROGASBLAESCHENBACKSCATTERS 22
EINFLUSS DER SENDEFREQUENZ 22
BIBLIOGRAFISCHE INFORMATIONEN
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5.1.4. EINFLUSS DER EMPFANGSFREQUENZ 23
5.1.5. EINFLUSS DER SENDELEISTUNG 24
5.1.6. EINFLUSS DES ULTRASCHALLIMPULSINTERVALLS 25
5.1.7. ZUSAMMENFASSUNG 28
5.1.8. DISKUSSION 28
5.2.
MYOKARDKONTRASTECHOKARDIOGRAPHIE IM TIERMODELL
UNTER NORMALEN KREISLAUFBEDINGUNGEN 34
5.2.1. STUDIENPROTOKOLL 35
5.2.2. VENOESE INJEKTION 35
5.2.3. AORTENWURZELINJEKTION UND INTRAKORONARE INJEKTION 39
5.2.4. ZUSAMMENFASSUNG 41
5.2.5. DISKUSSION 41
5.3.
MYOKARDKONTRASTECHOKARDIOGRAPHIE IM TIERMODELL
DES AKUTEN MYOKARDINFARKTES 46
5.3.1. VENOESE INJEKTION 46
5.3.1.1. STUDIENPROTOKOLL 47
5.3.1.2. BEURTEILUNG DER RISK AREA 47
5.3.1.3. BEURTEILUNG DER INFARKTGROESSE 49
5.3.1.4. ZUSAMMENFASSUNG 50
5.3.1.5. DISKUSSION 51
5.3.2. AORTENWURZELINJEKTION-
POTENTIAL FUER DIE ANWENDUNG IM HERZKATHETERLABOR 53
5.3.2.1. STUDIENPROTOKOLL 54
5.3.2.2. BEURTEILUNG DER RISK AREA 55
5.3.2.3. BEURTEILUNG DER INFARKTGROESSE 58
5.3.2.4. ZUSAMMENFASSUNG 61
5.3.2.5. DISKUSSION 62
5.4.
MYOKARDKONTRASTECHOKARDIOGRAPHIE IM TIERMODELL
DER KORONARARTERIENSTENOSE 66
5.4.1. STUDIENPROTOKOLL 66
5.4.2. QUANTIFIZIERUNG DER FUNKTIONELLEN RELEVANZ VON KORONARSTENOSEN
UNTERSCHIEDLICHER SCHWEREGRADE 67
5.4.3. ZUSAMMENFASSUNG 69
5.4.4. DISKUSSION 69
*
5.5.
KLINISCHE MYOKARDKONTRASTECHOKARDIOGRAPHIE:
BEURTEILUNG DER MYOKARDPERFUSION IN RUHE UND
UNTER BELASTUNG 72
5.5.1. STUDIENPROTOKOLL 73
5.5.2. PATIENTENCHARAKTERISTIK 74
5.5.3. ANALYSE DER EINZELSEGMENTE 74
5.5.4. ANALYSE DER VERSORGUNGSBEREICHE DER KORONARARTERIEN 78
5.5.5. ANALYSE DER PATIENTEN 79
5.5.6. ZUSAMMENFASSUNG 80
5.5.7. DISKUSSION 80
6. ZUSAMMENFASSUNG 85
7. LITERATURVERZEICHNIS _ 87
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