Heterotope Ossifikation: eine Komplikation der Totalendoprothese des Hüftgelenkes
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| Format: | Buch |
| Sprache: | German |
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1999
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INHALTSVERZEICHNIS
SEITE
1. EINLEITUNG UND PROBLEMSTELLUNG 1
2. HETEROTOPE OSSIFIKATIONEN 2
2.1. EINTEILUNG DER HETEROTOPEN OSSIFIKATIONEN . 2
2.2. AETIOLOGIE UND PATHOGENESE DER HETEROTOPEN OSSIFIKATIONEN 3
2.2.1. RISIKOFAKTOREN 5
2.2.2. HAEUFIGKEITEN HETEROTOPER OSSIFIKATIONEN
NACH ENDOPROTHETISCHEM HUEFTGELENKERSATZ 6
2.3. KLINISCHES BILD 9
2.3.1. INVASIVE PHASE (2 BIS 6 WOCHEN POSTOPERATIV) 9
2.3.2. ENTZUENDLICHE PHASE (6 WOCHEN BIS 6 MONATE POSTOPERATIV) 9
2.3.3. STABILISATIONSPHASE (6 BIS 12 MONATE POSTOPERATIV) 10
2.4. DIAGNOSE UND DIFFERENTIALDIAGNOSE DER HETEROTOPEN OSSIFIKATIONEN 10
2.4.1. DIAGNOSE 10
2.4.2. DIFFERENTIALDIAGNOSE 11
2.5. THERAPIE UND PROPHYLAXE DER HETEROTOPEN OSSIFIKATIONEN 12
2.5.1. DIPHOSPHONATE 12
2.5.2. TRANSPLANTATION VON FETT 13
2.5.3. NICHTSTEROIDALE ANTIINFLAMMATORISCHE MEDIKAMENTE 13
2.5.4. STRAHLENTHERAPIE 15
2.5.5. CHIRURGISCHE ENTFERNUNG DER HETEROTOPEN OSSIFIKATIONEN 17
3. KLASSIFIKATIONEN DER HETEROTOPEN OSSIFIKATIONEN
NACH
ENDOPROTHETISCHEM HUEFTGELENKERSATZ 18
4. MATERIAL UND METHODEN 21
5. ERGEBNISSE 23
5.1. ALLGEMEINE ERGEBNISSE 23
5.1.1. PATIENTENZAHL, GESCHLECHT UND SEITE 23
5.1.2. HAEUFIGKEITEN DER VERWENDETEN TOTALENDOPROTHESEN 23
I
BIBLIOGRAFISCHE INFORMATIONEN
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5.1.3.
5.1.4.
5.1.5.
5.1.6.
5.1.7.
5.2.
5.2.1.
5.2.2.
5.2.3.
5.2.4.
5.2.5.
5.2.6.
5.2.7.
5.2.7.I.
5
.
2
.
12
.
5.2.7.3.
5.2.8.
5.2.9.
5.2.10.
5.2.11.
5.2.12.
5.2.13.
5.2.14.
5.2.15.
5.2.16.
5.2.17.
5.2.18.
5.2.19.
5.2.20.
ALLERGISCHE PRAEDISPOSITION, DIABETES MELLITUS 24
OPERATEUR 24
ALTER DER PATIENTEN ZUM ZEITPUNKT DER OPERATION 24
PROPHYLAXE THROMBOEMBOLISCHER KOMPLIKATIONEN 25
OPERATIONSINDIKATION UND PRAEOPERATIVE DIAGNOSE 26
SPEZIELLE ERGEBNISSE 27
GESAMTHAEUFIGKEITEN HETEROTOPER OSSIFIKATIONEN, 27
OPERATIONSINDIKATION, PRAEOPERATIVE DIAGNOSE UND
HETEROTOPE OSSIFIKATIONEN 27
HETEROTOPE OSSIFIKATIONEN UND ENDOPROTHESENTYPEN 30
HETEROTOPE OSSIFIKATIONEN UND GESCHLECHT 32
SEITENVERGLEICH 33
HETEROTOPE OSSIFIKATIONEN UND OPERATEUR 33
VORERKRANKUNGEN DER PATIENTEN 34
NEUROLOGISCHE GRUNDLEIDEN 35
DIABETES MELLITUS 35
HETEROTOPE OSSIFIKATIONEN UND ALLERGISCHE DISPOSITION DES PATIENTEN 38
PRAEOPERATIVE SCHMERZDAUER UND HETEROTOPE OSSIFIKATIONEN 38
THROMBOSEPROPHYLAXE UND HETEROTOPE OSSIFIKATIONEN 40
INTRAOPERATIVE MASSNAHMEN UND HETEROTOPE OSSIFIKATIONEN 43
NICHTSTEROIDALE ANTIINFLAMMATORISCHE MEDIKAMENTE UND
HETEROTOPE OSSIFIKATIONEN 47
HETEROTOPE OSSIFIKATIONEN BEI PATIENTEN MIT BEIDSEITIGER IMPLANTATION
EINER ENDOPROTHESE 50
HETEROTOPE OSSIFIKATIONEN UND AENDERUNGEN DER BEINLAENGE
DURCH DIE OPERATION 51
HETEROTOPE OSSIFIKATIONEN UND ANTIKOAGULATION 53
POSTOPERATIVER HEILUNGSVERLAUF UND HETEROTOPE OSSIFIKATIONEN 55
OBERSCHENKELUMFANG, SERUM-KALZIUM UND HETEROTOPE OSSIFIKATIONEN 57
ALTER DER PATIENTEN UND HETEROTOPE OSSIFIKATIONEN 57
OPERATIONSDAUER UND HETEROTOPE OSSIFIKATIONEN
5G
GEWICHT, GROESSE UND UEBERGEWICHT UND HETEROTOPE OSSIFIKATIONEN 59
BEWEGUNGSUMFANG IN STRECKUNG UND BEUGUNG
UND HETEROTOPE OSSIFIKATIONEN 59
N
6. DISKUSSION 60
6.1. ALLGEMEINE DISKUSSION 60
6.2. SPEZIELLE DISKUSSION 60
6.2.1. GESAMTHAEUFIGKEITEN HETEROTOPER OSSIFIKATIONEN 60
6.2.2. HETEROTOPE OSSIFIKATIONEN BEI FRAUEN UND MAENNERN 62
6.2.3. HETEROTOPE OSSIFIKATIONEN IM SEITENVERGLEICH 63
6.2.4. ENDOPROTHESEN IM VERGLEICH , 64
6.2.5. DIE BEINLAENGENAENDERUNG UND IHR EINFLUSS
AUF DIE HETEROTOPEN OSSIFIKATIONEN 67
6.2.6. DER EINFLUSS ANTIKOAGULATIVER ME
DIKAMENTE AUF DIE
HETEROTOPEN OSSIFIKATIONEN 68
6.2.7. NICHTSTEROIDALE ANTIINFLAMMATORISCHE ME
DIKAMENTE IN DER PROPHYLAXE
HETEROTOPER OSSIFIKATIONEN 70
6.2.8. OPERATEUR UND HETEROTOPE OSSIFIKATIONEN 76
6.2.9. DER EINFLUSS VON VORERKRANKUNGEN DES PATIENTEN
AUF DIE HETEROTOPEN OSSIFIKATIONEN 76
6.2.10. ZUSAMMENHANG ZWISCHEN PRAEOPERATIVER SCHMERZDAUER
UND HETEROTOPEN OSSIFIKATIONEN 78
6.2.11. DER EINFLUSS DER THROMBOSEPROPHYLAXE AUF
DIE HETEROTOPEN OSSIFIKATIONEN 79
6.2.12. DAS RISIKO FUER DIE AUSBILDUNG HETEROTOPER OSSIFIKATIONEN BEI
VORBESTEHEN DIESER VERKALKUNGEN NACH OPERATION DER GEGENSEITE 80
6.2.13. DER POSTOPERATIVE HEILUNGSVERLAUF UND SEIN EINFLUSS AUF DIE
PERIARTIKULAEREN OSSIFIKATIONEN 82
6.2.14. OPERATIONSTECHNIK 84
6.2.15. DIAGNOSE UND HETEROTOPE OSSIFIKATIONEN 88
6.2.16. SERUM-KALZIUM. OBERSCHENKELUMFANG UND HETEROTOPE O
SSIFIKATIONEN 91
6.2.17. ALTER UND HETEROTOPE OSSIFIKATIONEN 91
6.2.18. HETEROTOPE OSSIFIKATIONEN UND OPERATIONSDAUER 92
6.2.19. GROESSE, GEWICHT UND UEBERGEWICHT UND HETEROTOPE OSSIFIKATIONEN 93
6.2.20. BEWEGUNGSUMFANG UND HETEROTOPE OSSIFIKATIONEN 93
7. ZUSAMMENFASSUNG DER ARBEIT 94
M
8. LITERATURVERZEICHNIS 98
9. ERKLAERUNG UEBER DIE EIGENSTAENDIGE ABFASSUNG DER ARBEIT 108
10. DANKSAGUNG 108
11. LEBENSLAUF 109
12. ANLAGEN 1 IO
12.1. DATEN DER PATIENTEN MIT BEIDSEITIGER IMPLANTATION EINER
ENDOPROTHESE 110
12.2. HAEUFIGKEITEN HETEROTOPER OSSIFIKATIONEN UND AENDERUNGEN
DER BEINLAENGE DURCH DIE OPERATION 111
12.3. ROENTGENAUFNAHMEN ~ 114
12.3.1. ROENTGENAUFNAHME EINES HUEFTGELENKES OHNE
HETEROTOPE OSSIFIKATIONEN 114
12.3.2. ROENTGENAUFNAHME EINES HUEFTGELENKES MIT
HETEROTOPEN OSSIFIKATIONEN DER STUFE CA 1 115
12.3.3. ROENTGENAUFNAHME EINES HUEFTGELENKES MIT
HETEROTOPEN OSSIFIKATIONEN DER STUFE CA 2 116
12.3.4. ROENTGENAUFNAHME EINES HUEFTGELENKES MIT
HETEROTOPEN OSSIFIKATIONEN DER STUFE CA 3 117
IV |
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