Entlassungsplanung, Überleitungspflege:
Gespeichert in:
| Format: | Buch |
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| Sprache: | German English |
| Veröffentlicht: |
München [u.a.]
Urban und Fischer
2000
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| Ausgabe: | 1. Aufl. |
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1 Warum ist eine Entlassungsplanung heute so wichtig? 1
1.1 Maßgebliche Punkte der Entlassungsplanung 2
1.2 Entlassungsbezogene Bedürfnisse und Ressourcen von
Patienten 2
1.3 Die Auswirkung von Krankheit und Krankenhausaufenthalt
auf ältere Menschen 5
1.4 Die Verbesserung von Entlassungsplanungsmaßnahmen 10
1.4.1 Ziele der Entlassungsplanung 10
1.5 Ein multidisziplinärer Prozeß 11
1.6 Entwicklung eines Maßnahmenkataloges zur Verbesserung
der Entlassungsplanung: Teil I 16
Anhang 23
2 Vertieftes Kommunikationsvermögen für eine bessere
Entlassungsplanung 27
2.1 Mit älteren Menschen kommunizieren 28
2.2 Einführung in die Kommunikation zwischen Patient und
Betreuer 30
2.3 Faktoren, welche die Kommunikation mit älteren Menschen
beeinflussen 31
2.4 Allgemeine Kommunikationstechniken 33
2.5 Regeln für die Kommunikation mit Mitgliedern verschiedener
Gruppen 37
2.6 Kommunikation mit dem multidisziplinären Team 39
2.6.1 Kommunikationsmethoden 39
Anhang 45
3 Die Einschätzung des Patienten 47
3.1 Identifikation von Patienten mit einem Risiko für negative
Entlassungsergebnisse 48
3.2 Physische Einschätzung 52
3.2.1 Unterscheidung zwischen normalen altersbedingten
Veränderungen und Krankheitsabläufen 52
3.2.2 Betrachtung der Organsysteme 54
XIV ¦ Inhaltsverzeichnis
3.3 Psychische/Mentale Einschätzung 54
3.3.1 Psychische Veränderungen im Alter 54
3.3.2 Einschätzung des mentalen Status 56
3.4 Funktionelle Einschätzung 60
3.4.1 Der Nutzen funktioneller Statusmessungen 60
3.4.2 Standardisierte Schemata zur Messung des funktioneilen
Status 61
3.5 Dem älteren Menschen bei der Anpassung an funktionelle
Veränderungen helfen 67
3.5.1 Die Aufgaben der Pflegeperson 68
3.5.2 Pflegerische Lösungen 70
Anhang 78
4 Die Einschätzung pflegender Angehöriger 89
4.1 Familiäre Pflege 91
4.1.1 Der gebrechliche alte Mensch 91
4.1.2 Rollenmuster der Pflegenden 92
4.1.3 Die Zweierkonstellation aus Pflegenden und zu Pflegenden .. 93
4.1.4 Wohnarrangements 93
4.1.5 Die Rolle des Pflegenden bei der Vermeidung oder Verzögerung
einer Heimunterbringung 94
4.1.6 Der Mythos der Rollenumkehrung 94
4.1.7 Freud und Leid von Pflegenden 95
4.1.8 Das emotionale Tauziehen 95
4.2 Mißhandlung und Vernachlässigung älterer Menschen 97
4.2.1 Mißhandlung und Vernachlässigung: Eine Definition 97
4.2.2 Einschätzung von Mißhandlungs- und Vernachlässigungs¬
fällen 97
4.3 Entwicklung eines Maßnahmenkataloges zur Verbesserung der
Entlassungsplanung: Teil II 101
Anhang 104
5 Die Einschätzung der zukünftigen Umgebung 105
5.1 Die Einschätzung der Kommune 107
5.2 Diskussionspunkte 108
5.3 Die Einschätzung der häuslichen Umgebung 109
5.4 Die Einschätzung einer Pflegeheimunterbringung 113
5.4.1 Praktische und emotionale Überlegungen 113
Inhaltsverzeichnis ¦ XV
5.4.2 Die Auswahl eines Pflegeheims 114
Anhang 120
6 Abstimmung der verfügbaren Ressourcen auf die
Bedürfnisse des Patienten 123
6.1 Hilfen für ältere Menschen 124
6.1.1 Die Familie 124
6.1.2 Die Pflegeversicherung 125
6.1.3 Der Patient 127
6.2 Häusliche Pflege - Eine mögliche Lösung 128
6.2.1 Wo sind ambulante Pflegedienste zu finden? 129
6.2.2 Die Planung der häuslichen Pflege 129
6.3 Entwicklung eines Maßnahmenkataloges zur Verbesserung
der Entlassungsplanung: Teil III 134
Anhang 136
7 Ethische Probleme der Entlassungsplanung 137
7.1 Die Anatomie eines ethischen Dilemmas 138
7.1.1 Ethik: Eine Definition 138
7.1.2 Ethische Dilemmas erkennen 143
7.2 Die Identifizierung ethischer Dilemmas in der Entlassungs¬
planung 144
7.2.1 Informierte Zustimmung 144
7.2.2 Beeinflussende Faktoren von Dilemmas in der Entlassungs¬
planung 145
7.2.3 Unterschiedliche Perspektiven der verschiedenen an der
Entlassungsplanung beteiligten Parteien 146
7.3 Ethische Dilemmas lösen 148
7.3.1 Sichtweisen verschiedener Parteien ausbalancieren 148
7.3.2 Philosophische Ansätze 149
7.3.3 Schritte für die Anwendung ethischer Prinzipien 150
8 Überwachung und Auswertung von Entlassungsplänen ... 155
8.1 Einführung in die Qualitätssicherung 156
8.1.1 Pflegequalität: Eine Definition 156
8.1.2 Geschichte und Entwicklung der Qualitätssicherung 156
XVI ¦ Inhaltsverzeichnis
8.1.3 Die Prinzipien der Qualitätssicherung 157
8.2 Qualitätssicherung und Entlassungsplanung 159
8.2.1 Amerikanische Kollegeneinschätzungsorganisationen
(Peer Review Organizations) und Entlassungsplanung 159
8.2.2 Der Ansatz der Qualitätssicherung 161
8.3 Pflegestandards festlegen 164
8.3.1 Standardentwicklung 166
8.4 Konzeption einer Qualitätssicherungsstudie 166
8.4.1 Entwicklung der Studie 166
8.4.2 Kriterien bzw. Indikatoren festlegen 167
8.4.3 Daten sammeln 168
8.4.4 Daten interpretieren 168
8.4.5 Maßnahmen ergreifen 169
8.5 Entwicklung eines Maßnahmenkataloges zur Verbesserung
der Entlassungsplanung: Teil IV 169
Anhang 173
9 Pflegeperson und Entlassungsplanung 179
9.1 Modelle pflegerischer Beteiligung an der Entlassungsplanung . 179
9.2 Pläne zur Verbesserung der Entlassungsplanung umsetzen:
Zu überdenkende Fragen 183
9.3 Entwicklung eines Maßnahmenkataloges zur Verbesserung
der Entlassungsplanung: Teil V 184
Anhang 186
10 Die Erstellung von Entlassungsplänen:
Ein Fallstudien-Ansatz 187
10.1 Einführung 188
10.2 Einschätzung 188
10.3 Planung 189
10.4 Durchführung 189
10.5 Evaluation 190
10.6 Abschluß 191
Anhang 192
Deutsche Literatur 212
Sachwortregister 215
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