Psychiatrie: Psychotherapie, Psychosomatik ; Kurzlehrbuch zum Gegenstandskatalog 3 mit Einarbeitung der wichtigen Prüfungsfakten
Gespeichert in:
| Format: | Buch |
|---|---|
| Sprache: | German |
| Veröffentlicht: |
München [u.a.]
Urban & Fischer
2000
|
| Ausgabe: | 4., überarb. und aktualisierte Aufl. |
| Schlagworte: | |
| Online-Zugang: | Inhaltsverzeichnis |
| Beschreibung: | NT: Kurzlehrbuch Psychiatrie. - 5. Aufl. u.d.T.: Intensivkurs Psychiatrie und Psychotherapie |
| Beschreibung: | XIV, 374 S. Ill., graph. Darst. |
| ISBN: | 3437421301 |
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^B Einführung in die Psychiatrie (Lieb) 1
1.1 Klassifikation nach ätiologischen Gesichtspunkten 1
1.1.1 Körperlich begründbare Psychosen 2
1.1.2 „Endogene Psychosen 3
1.1.3 „Psychogene Störungen 3
1.2 Klassifikation nach phänomenologischen Kriterien 4
©Untersuchung bei psychischen Störungen, psycho
pathologischer Befund (GK Kap. 3) (Iieb/Brunnhuber) 7
2.1 Anatnneseerhebung und Untersuchung 7
2.1.1 Das psychiatrische Erstgespräch 8
2.1.2 Psychopathologischer Befund 9
2.2 Bewußtseinsstörungen, Störungen der Vigilanz 9
2.2.1 Quantitative Bewußtseinsstörungen 9
2.2.2 Qualitative Bewußtseinsstörungen 11
2.3 Störungen von Aufmerksamkeit, Auffassung, Gedächtnis
und Orientierung 13
2.3.1 Aufmerksamkeits , Konzentrations und Auffassungsstörungen 13
2.3.2 Gedächtnisstörungen 14
2.3.3 Amnesien 15
2.3.4 Orientierungsstörungen 16
2.4 Denkstörungen 17
2.4.1 Verlangsamtes Denken 18
2.4.2 Gehemmtes Denken 18
2.4.3 Eingeengtes Denken 18
2.4.4 Grübeln 18
2.4.5 Gedankensperrungen und Gedankenabreißen 19
2.4.6 Umständliches, weitschweifiges Denken 19
2.4.7 Perseveration des Denkens, Verbigeration und Neologismen 19
2.4.8 Gedankendrängen und Ideenflucht 19
2.4.9 Zerfahrenes oder inkohärentes Denken 19
2.4.10 Vorbeireden 20
2.5 Zwangssymptome 20
2.5.1 Einteilung der Zwänge : 21
2.5.2 Vorkommen von Zwängen 21
2.5.3 Differentialdiagnose 22
2.6 Wahn 22
2.6.1 Wahnkriterien 22
2.6.2 Formen des Wahns 24
2.6.3 Wahnthemen 25
2.6.4 Folgen wahnhafter und anderer psychotischer Erlebnisse 27
2.7 Sinnestäuschungen und Wahrnehmungsstörungen 28
2.7.1 Typen, diagnostische Bedeutung 28
2.7.2 Halluzinationen 29
2.7.3 Den Halluzinationen nahestehende Erfahrungsmodi 30
Inhaltsverzeichnis —
2.7.4 Einfache Wahrnehmungsveränderungen 31
2.8 Ich Störungen, Entfremdungserlebnisse 32
2.8.1 Ich Störungen 32
2.8.2 Entfremdungserleben 33
2.9 Störungen der Affektivität 33
2.9.1 Formen von Störungen der Affektivität 34
2.9.2 Angst 35
2.10 Antriebsstörungen und psychomotorische Störungen 37
2.10.1 Herabgesetzter Antrieb 37
2.10.2 Antriebssteigerung, Antriebsenthemmung 38
2.10.3 Psychomotorische Störungen 38
2.11 Kontaktstörungen 38
2.12 Diagnostik 39
2.12.1 Syndrome 40
2.12.2 Diagnosesysteme und Klassifikation 41
2.12.3 Befunddokumentation 42
O Körperlich begründbare psychische Störungen
(GK Kap. 11) (Lieb) 43
3.1 Akute körperlich begründbare Psychosen 45
3.1.1 Definition 45
3.1.2 Symptomatik 45
3.2 Chronische körperlich begründbare Psychosen
(chronische organische Psychosyndrome) 48
3.2.1 Definition 48
3.2.2 Symptomatik 49
^fc Affektive Erkrankungen (GK Kap. 12) (Lieb) 55
4.1 Vorkommen und Entstehungsbedingungen 56
4.1.1 Epidemiologie 56
4.1.2 Entstehungsbedingungen 57
4.1.3 Spätdepressionen oder „Involutions Depressionen 58
4.1.4 Auslösung der Phasen 58
4.1.5 Biochemische Befunde 59
4.1.6 Prämorbide Persönlichkeit 59
4.2 Symptomatik 60
4.2.1 Depression 60
4.2.2 Wahn 63
4.2.3 Unterformen der Depression 63
4.2.4 Manie 64
4.2.5 Schizoaffektive Psychosen 66
4.3 Verlauf 67
4.3.1 Verlaufsformen 67
4.3.2 Verlauf 68
4.3.3 Prognose 68
4.4 Diagnostik und Differentialdiagnostik 69
4.4.1 Diagnostik der Depression und Manien 69
IX
— Inhaltsverzeichnis 4.4.2 Differentialdiagnostik 70
4.5 Therapie und Prävention 71
4.5.1 Pharmakotherapie depressiver Erkrankungen 72
4.5.2 Therapie der Manie 81
4.5.3 Andere somatische Therapieverfahren 81
4.5.4 Psychotherapie 83
4.5.5 Prophylaxe 83
4.5.6 Rehabilitation 88
^» Schizophrene Psychosen (GK Kap. 13) (Lieb) 91
5.1 Vorkommen und Entstehungsbedingungen 91
5.1.1 Erkrankungshäufigkeit, Manifestationsalter 91
5.1.2 Hereditäre und peristatische Faktoren 92
5.1.3 Auslösung der Episoden 96
5.1.4 Primärpersönlichkeit 96
5.2 Symptomatik 97
5.2.1 Psychopathologische Symptome 97
5.2.2 Wahn 98
5.2.3 Halluzinationen 99
5.2.4 Leibliche Beeinflussungserlebnisse 99
5.2.5 Zönästhesien 99
5.2.6 Formale Denkstörungen 100
5.2.7 Sprachlicher Ausdruck 100
5.2.8 Emotionale und Antriebsstörungen 101
5.2.9 Störungen des Ich Erlebnisses (der Meinhaftigkeit) 105
5.2.10 Autismus 105
5.2.11 Vegetative Symptome 106
5.3 Verlauf 106
5.3.1 Vorposten Syndrome, Prodrome 106
5.3.2 Verlauf, Ausgang, Prognose 107
5.3.3 Soziale Heilung 109
5.3.4 Schizophrene Residualzustände und Persönlichkeits¬
veränderungen 110
5.3.5 Unterformen 110
5.4 Diagnostik und Differentialdiagnostik 113
5.4.1 Diagnostische Bedeutung der Symptome 113
5.4.2 Differentialdiagnostik 114
5.4.3 Testverfahren und Skalen 115
5.5 Therapie 115
5.5.1 Neuroleptika 116
5.5.2 Medikamentöse Langzeittherapie 128
5.5.3 Elektrokrampfbehandlung (Elektrokrampftherapie, EKT) 130
5.5.4 Psychotherapie 130
5.5.5 Soziotherapie und Rehabilitation 131
5.5.6 Arten von Behinderungen 133
Inhaltsverzeichnis .
©Abhängigkeit von Alkohol, Arzneimitteln und
illegalen Drogen (GK Kap. 14) (Iieb/Brunnhuber) 135
6.1 Allgemeines über Abhängigkeit (Sucht) 135
6.1.1 Begriffsbestimmung 135
6.1.2 Polytoxikomanie 137
6.1.3 Entstehung und Entwicklung von Abhängigkeit 138
6.1.4 Präventive Maßnahmen 139
6.1.5 Auswirkungen 139
6.1.6 Behandlung 140
6.2 Alkoholabhängigkeit 143
6.2.1 Definition 143
6.2.2 Verbreitung 143
6.2.3 Entwicklungsstadien der Alkoholabhängigkeit 144
6.2.4 Typologien Alkoholabhängiger 145
6.2.5 Alkoholtoleranz 146
6.2.6 Körperliche Folgen des Alkoholismus 146
6.2.7 Alkoholrausch 147
6.2.8 Forensische Bedeutung von einfachem, kompliziertem
und pathologischem Rausch 149
6.3 Mißbrauch und Abhängigkeit von Arzneimitteln 149
6.3.1 Epidemiologie und Entstehungsbedingungen 149
6.3.2 Substanzen 150
6.4 Abhängigkeit von illegalen Drogen 163
6.4.1 Verbreitung, Verlauf, Besonderheiten 163
6.4.2 Substanzen 165 !
6.5 Folgen und Komplikationen der Abhängigkeit von Alkohol,
Arzneimitteln und illegalen Drogen 172
6.5.1 Delir 172
6.5.2 Wahnbildungen 175
6.5.3 Drogeninduzierte Psychosen 175
6.5.4 Korsakow Syndrom 176
6.5.5 Wernicke Enzephalopathie 176
6.5.6 Chronische Folgezustände 177
6.5.7 Neurologische Folgezustände 177
O Neurosen, Persönlichkeitsstörungen, Erlebnisreaktionen
(GK Kap. 16) (Brunnhuber) 179
7.1 Anpassungs und Belastungsstörungen 179
7.1.1 Ätiologie 180
7.1.2 Formen 181
7.1.3 Therapie 183
7.2 Angststörungen 189
7.2.1 Klassifikation 189
7.2.2 Epidemiologie 190
7.2.3 Klinische Zustandsbilder 191
7.2.4 Psychoätiologie 192
7.2.5 Therapie 194
XI
Inhaltsverzeichnis 7.3 Zwangsstörungen 194
7.4 Konversionen und dissoziative Störungen 197
7.4.1 Dissoziative Störungen 197
7.4.2 Konversionsstörungen 198
7.5 Somatoforme Störungen 198
7.5.1 Somatoforme Störungen unter Beteiligung der jeweiligen Organsysteme 199
7.5.2 Hypochondrie 199
7.5.3 Das Depersonalisations und Derealisationssyndrom 200
7.6 Persönlichkeitsstörungen 202
7.6.1 Defiruton 202
7.6.2 Ätiologie und Modellvorstellungen 203
7.6.3 Diagnose und Differentialdiagnose 203
7.6.4 Klinische Subtypen 204
7.6.5 Therapie 205
7.6.6 Narzißtische Persönlichkeitsstörung 206
7.6.7 Die BorderUne Persönlichkeitsstörung 209
^9 Kinder und Jugendpsychiatrie (GK Kap. 17) (Brunnhuber) . 215
8.1 Allgemeine Charakteristik psychischer Störungen 215
8.2 Intelligenzminderung 216
8.2.1 Definitionen 216
8.2.2 Ätiologie und Pathogenese von Oligophrenien 216
8.2.3 Demenzen im Kindesalter 217
8.2.4 Ausprägungsgrade 218
8.2.5 Diagnostik 220
8.2.6 Differentialdiagnose 220
8.2.7 Prävention, Therapie, Rehabilitation 220
8.3 Organische Psychosyndrome 220
8.3.1 Hirnschädigung, Hirnfunktionsstörungen 220
8.3.2 Klinik 221
8.3.3 Therapie und Prognose 223
8.4 Spezifische Entwicklungsstörungen im Kindesalter 223
8.4.1 Entwicklungsstörungen der Sprache und des Sprechens 223
8.4.2 LeseVRechtschreibschwäche (Legasthenie) 225
8.4.3 Umschriebene Rechenstörung 226
8.4.4 Umschriebene motorische Störungen 226
8.4.5 Gedeihstörungen 227
8.5 Lern und Leistungsstörungen 227
8.5.1 Intelligenzminderung 227
8.5.2 Psychogene Störungen 227
8.5.3 Organische Störungen 228
8.5.4 Testdiagnostik 228
8.6 Hyperkinetische (hyperaktive) Störungen 228
8.6.1 Ätiologie 228
8.6.2 Klinik 229
8.6.3 Diagnostik, Therapie, Prognose 229
8.6.4 Differentialdiagnose 230
8.7 Für das Kindesalter spezifische emotionale Störungen 230
Inhaltsverzeichnis ¦
8.7.1 Ätiologie und Manifestationsformen 230
8.7.2 Diagnostik, Therapie, Prognose 230
8.7.3 Differentialdiagnose 231
8.8 Störungen des Sozialverhaltens 231
8.8.1 Ätiologie 231
8.8.2 Klinik 232 :
8.8.3 Diagnostik, Therapie, Prognose 232
8.8.4 Differentialdiagnose 233
8.9 Frühkindlicher Autismus 233
8.9.1 Ätiologie 233
8.9.2 Symptomatik 233
8.10 Psychosen des Kindes und Jugendalters 236
8.10.1 Häufigkeit kindlicher Psychosen (unter 14 Jahren) 236
8.10.2 Manifestationsformen 237
8.10.3 Klinik, Differentialdiagnose, Therapie 238
8.11 Neurosen und Persönlichkeitsstörungen des Jugendalters .... 238
8.12 (Weitere) spezielle Störungen 239
8.12.1 Schlafstörungen 239
8.12.2 Eßstörungen 239
8.12.3 Anorexia nervosa/Bulimia nervosa 239
8.12.4 Störungen der Ausscheidungsfunktionen 242 :
8.12.5 Funktionelle Störungen : 243
8.12.6 Bewegungsstörungen 243
8.12.7 Mutismus 244
8.12.8 Störungen des Kontaktverhaltens 244 (
8.12.9 Psychische Reaktionen bei chronischen Erkrankungen 244
8.12.10 Komplikationen bei Körper und Sinnesbehinderungen 245
8.12.11 Deprivationssyndrome 245
8.13 Neuere entwicklungspsychologische Aspekte 247
O Sexualstörungen, Sexualabweichungen
(GK Kap. 18) (Brunnhuber) 251
9.1 Sexuelle Funktionsstörungen 251
9.1.1 Formen 252
9.1.2 Psychodynamik 255
9.1.3 Therapie 255
9.2 Paraphilie, sexuelle Deviation oder Perversion 256
9.2.1 Definitionen, Formen 256
9.2.2 Psychodynamik 259
9.2.3 Therapie 260
9.3 Geschlechtsidentitätsstörungen 261
9.3.1 Definition, Diagnostik 261
9.3.2 Therapie , 262
9.4 Homosexuelles Verhalten 262
9.4.1 Formen homosexuellen Verhaltens 262
9.4.2 Therapie 264
9.5 Sexualmedizinisches Glossar 264
XIII
Inhaltsverzeichnis ^» Suizidalität (GK Kap. 19) (Brunnhuber) 267
10.1 Formen 267
10.2 Epidemiologie 268
10.2.1 Häufigkeit 268
10.3 Einflußfaktoren 269
10.3.1 Besonders gefährdete Personengruppen 269
10.3.2 Psychodynamik 269
10.4 Prophylaxe suizidaler Handlungen 271
10.4.1 Hinweise auf Suizidgefahr 271
10.4.2 Möglichkeiten der Prophylaxe 273
10.5 Therapeutisches Handeln nach Suizidversuchen 274
10.5.1 Abschätzung des Wiederholungsrisikos 274
10.5.2 Therapie 274
Exkurs 275
10.6 Glossar zum Thema Suizid 276
O Arzt Patient Beziehung und Psychotherapie
(GK Kap. 20) (Brunnhuber) 279
11.1 Prinzipien und Gemeinsamkeiten 279
11.2 Psychoanalytische Verfahren 280
11.2.1 Die klassische Psychoanalyse 280
11.2.2 Fortsetzungen der klassischen Psychoanalyse 280
11.2.3 Ziel 284
11.2.4 Techniken 285
11.2.5 Indikationen 286
11.2.6 Psychoanalytische Schulen 286
11.3 Klientzentrierte Psychotherapie (Gesprächspsychotherapie) ... 294
11.3.1 Ziel 295
11.3.2 Technik 295
11.3.3 Indikation 296
11.4 Verhaltenstherapie und kognitive Therapie 296
11.4.1 Ziel 299
11.4.2 Techniken und Indikationen 300
11.5 Suggestive Verfahren 302
11.5.1 Autogenes Training 302
11.5.2 Progressive Relaxation 302
11.5.3 Hypnose 302
11.6 Führende und stützende Psychotherapie auf längere Sicht 303
11.7 Psychosomatische Grundversorgung: Ärztlich psycho¬
therapeutisches Gespräch, psychologische Beratung 303
11.8 Gruppenpsychotherapien 303
11.8.1 Verfahren 304
11.9 Paartherapie und Familientherapie 306
11.9.1 Familientherapie 306
11.9.2 Paartherapie 308
11.10 Non verbale, körperbezogene und andere
Psychotherapieverfahren 309
— Inhaltsverzeichnis •
11.10.1 Gestaltpsychologie nach Perls 310
11.10.2 KBT (Konzentrative Bewegungstherapie) (Gindler) 311
11.10.3 Primärtherapie oder Urschreitherapie (Janov) 311
11.10.4 Katathym imaginative Psychotherapie (K. I. P.) 312
©Sozialpsychiatrie und psychiatrische Versorgung:
Prävention, Rehabilitation (GK Kap. 21) (Brunnhuber) 313 |
12.1 Sozialpsychiatrie und psychiatrische Versorgung 313
12.1.1 Definitionen/Arbeitsbereiche 313
12.1.2 Soziotherapie 313 ,
12.1.3 Versorgung 314
12.2 Prävention und Rehabilitation 316
12.2.1 Prävention 316
12.2.2 Rehabilitation 318
O Forensische Psychiatrie und Begutachtung
(GK Kap. 22) (lieb) 319
13.1 Allgemeines 319
13.2 Aufgabengebiete 320
13.2.1 Schuldfähigkeit 320
13.2.2 Maßregelvollzug 323
13.2.3 Unterbringung psychisch Kranker im Psychiatrischen Krankenhaus .. 324
13.2.4 Geschäftsfähigkeit 325 :
13.2.5 Testierfähigkeit 326
13.2.6 Betreuungsgesetz 326
13.2.7 Beurteilung psychischer Krankheiten im Sozial bzw.
Schadensersatzrecht 328
^n Psychiatrische Notfälle (Brunnhuber/Lieb) 331
14.1 Akute Angst und Erregungszustände 331
14.2 Delirantes Syndrom 332
14.3 Akute Psychose 333
14.4 Verwirrtheitszustände 334
14.5 Suizidalität 334
14.6 Intoxikationen 335
14.6.1 Alkohol 335
14.6.2 Tranquilizer und Hypnotika 335
14.6.3 Trizyklische Antidepressiva 336
14.6.4 Lithium 336
14.6.5 Opiate 336
14.6.6 Cocain und Amphetamin 336
14.6.7 Cannabis/Halluzinogene 337
Allgemeines Glossar 339
Tabellenanhang 349
Literaturverzeichnis 355
Sachverzeichnis 357
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