Die Wirksamkeit von Psychotherapie aus der Sicht von Morbus-Crohn-Patienten: Ergebnisse einer multizentrischen Studie
Gespeichert in:
1. Verfasser: | |
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Format: | Buch |
Sprache: | German |
Veröffentlicht: |
Frankfurt (Main)
VAS
1999
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Schriftenreihe: | Psychosoziale Aspekte in der Medizin : Psychosomatik
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Schlagworte: | |
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Beschreibung: | Zugl.: Lübeck, Univ., Habil.-Schr., 1996 |
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adam_text | Inhaltsverzeichnis
Vorwort 3
1. Einleitung 9
2. Literaturüberblick 11
2.1 Somatische Aspekte des Morbus Crohn 11
2.2 Psychologische und psychosomatische Aspekte des Morbus Crohn 13
2.3 Soziale Auswirkungen und Lebensqualität von Patienten
mit Morbus Crohn 16
2.4 Die Krankheitsverarbeitung der Morbus Crohn Patienten 18
2.5 Psychotherapie bei Patienten mit Morbus Crohn 20
2.6 Ergebnisse der multizentrischen Studie zur Wirksamkeit
der Psychotherapie bei Patienten mit Morbus Crohn 22
2.7 Psychotherapie bei anderen körperlichen Erkrankungen 25
2.8 Die therapeutische Beziehung 28
2.9 Effekte der Psychotherapie aus der Sicht der Patienten 31
2.10 Zusammenfassung des Literaturüberblicks 34
3. Fragestellungen 36
4. Methode 39
4.1 Einleitung 39
4.2 Therapien 40
4.2.1 Somatische Therapie 40
4.2.2 Psychotherapie 40
4.3 Erhebungsinstrumente 42
4.3.1 Körperliche Untersuchungen 42
4.3.2 Psychologische Fragebogenuntersuchungen 43
4.3.3 Quantitative Auswertungen der Interviews 44
4.3.4 Qualitative Auswertung der Interviews 45
4.3.5 Erfassung der therapeutischen Beziehung 46
4.3.6 Erfassung der Wirksamkeit der Psychotherapie 46
4.4 Datenerhebungsplan 47
4.5 Stichprobe 47
4.6 Statistische Verfahren 51
1 5
S.Ergebnisse 52
3.1 Darstellung der Ergebnisse aus dem Bogen zur
Wirksamkeit der Psychotherapie 52
5.2 Vergleich zwischen Psychotherapie und Kontrollgruppe
hinsichtlich des Wirksamkeitsbogens 54
5.3 Unterschiede zwischen Patienten mit positiver und negativer
Wirksamkeitseinschätzung 55
5.4 Zusammenhänge zwischen der erlebten Wirksamkeit der
Psychotherapie und körperlichen Variablen 58
5.5 Beziehungen zwischen der Wirksamkeit der Psychotherapie
und anderen Variablen 61
5.6 Die psychotherapeutische Beziehung aus Sicht
von Patienten und Therapeuten 63
5.7 Beziehungen zwischen der subjektiven Wirksamkeit
der Psychotherapie und psychologischen Variablen 68
5.8 Ergebnis der Regressionsanalyse 70
5.9 Qualitative Auswertung der Interviews 73
5.9.1 Methode der qualitativen Interviewauswertung und
der strukturierenden Skalierung 73
5.9.2 Ergebnisse der strukturierenden Skalierung 76
5.9.3 Methode und Ergebnisse der zusammenfassenden
Inhaltsanalyse 79
6. Diskussion 81
6.1 Die subjektive Wirksamkeit der Psychotherapie 81
6.2 Die therapeutische Beziehung 86
6.3 Diskussion der Ergebnisse der multiplen Regressionsanalyse 88
6.4 Diskussion der zusammenfassenden Inhaltsanalyse
der Interviews 88
6.5 Diskussion der Ergebnisse im Rahmen der multizentrischen
Studie zur Wirksamkeit von Psychotherapie bei Patienten
mit Morbus Crohn 90
6.6 Diskussion von Methode und Design der Studie 92
6.7 Einordnung der Ergebnisse in den momentanen Stand der
Psychotherapieforschung und in die Psychosomatische
Medizin 95
6.8 Ausblick auf weitere Forschung 97
6.9 Empfehlungen für die Psychotherapie von
Morbus Crohn Patienten 98
7. Zusammenfassung 99
c
Literaturverzeichnis 101
Anhang
Tabelle AI: Rangierungsschema 109
Tabelle A2: Vergleich der Items des Wirksamkeitsbogen zwischen
Psychotherapie und Kontrollgruppe, Quartile und Mediane 110
Tabelle A3: Signifikante Unterschiede zwischen Psychotherapie¬
patienten mit hoher und niedriger Wirksamkeitseinschätzung,
Quartile und Mediane 111
Tabelle A4: Signifikante Unterschiede in den Interviewvariablen
zwischen Psychotherapiepatienten mit hoher und niedriger
Wirksamkeitseinschätzung 112
Tabelle A5: Quartile und Mediane der Wirksamkeit der Psycho¬
therapie in Abhängigkeit von somatischen Parametern 113
Tabelle A6: Faktorenstrukturen des Wirksamkeitsbogens 114
Tabelle A7: Quartile und Mediane der Helping Alliance
Fragebögen für Patienten und Therapeuten 115
Anleitung zum Rating der Wirksamkeit der Psychotherapie
aus den Interviews 116
Kurzzusammenfassungen der Äußerungen der Patienten
zur Wirkung der Psychotherapie in den Interviews 117
Tabelle A8: Auswertung der zusammenfassenden Inhaltsanalyse 128
Beispiel eines Transskripts aus dem Interview
und dessen Zusammenfassung 131
Fragebogen zur Wirksamkeit der Psychotherapie 133
Fragebogen zur Wirksamkeit der durchgeführten Behandlungen
(Kontrollgruppe) 135
Fragebogen zur therapeutischen Beziehung (Patientenversion) 137
Fragebogen zur therapeutischen Beziehung (Therapeutenversion) 139
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