Kommentar Psychotherapie-Richtlinien: [mit neuem Psychotherapeuten-Gesetz]
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| Format: | Buch |
| Sprache: | German |
| Veröffentlicht: |
München [u.a.]
Urban & Fischer
1999
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| Ausgabe: | 5., aktualisierte und erg. Aufl. |
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| Online-Zugang: | Inhaltsverzeichnis |
| Beschreibung: | 6. Aufl. u.d.T.: Kommentar Psychotherapie-Richtlinien |
| Beschreibung: | XIII, 210 S. |
| ISBN: | 343751038X |
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| adam_text | Inhaltsverzeichnis
Allgemeines 1
Zur Einführung der Psychotherapie in die kassenärztliche Versorgung 1
Erste Phase 1967 1976 1
Zweite Phase 1976 1987 2
Dritte Phase 1987 1989 2
Einführung der Verhaltenstherapie 3
Einführung der psychosomatischen Grundversorgung 4
Vierte Phase 1989 1998 4
Fünfte Phase ab 1998 5
Zusammenfassung der wesentlichen Änderungen der Psychotherapie
Richtlinien und der Psychotherapie Vereinbarungen in den jeweiligen
Neufassungen, die beide zum 01.01.1999 in Kraft getreten sind 5
Wesentliche Neuerungen der Psychotherapie Richtlinien 6
Erläuterungen zu den wesentlichen Neuerungen der Psychotherapie
Vereinbarungen und der PTV Formulare 8
Allgemeine Voraussetzungen für die Einführung psychotherapeutischer
Verfahren in die gesetzliche Krankenversicherung 9
Der Krankheitsbegriff der Psychotherapie Richtlinien 9
Definition der seelischen Krankheit 9
Das Symptom ist nicht schon die Krankheit 10
Die Notwendigkeit der körperlichen Untersuchung 10
Die „Komplexität der seelischen Krankheit 10
Was ist nicht seelische Krankheit? 10
Beziehungsstörungen 11
Die Notwendigkeit einer Krankheitslehre 11
Psychosoziale Versorgung 11
Die ätiologische Orientierung der Psychotherapie Richtlinien 11
Formulierungen zur Ätiologie in den Richtlinien 11
Das weite Bedingungsfeld der Störungen 12
Die Verursachung von Störungen 12
Psychodynamik Verhaltensanalyse 13
Probleme der konditionalistischen Betrachtungsweise 13
Struktur und Konflikt 14
Die „Realfaktoren 15
Der Leistungsumfang der Psychotherapie nach den Richtlinien 16
Der Leistungsumfang in den psychoanalytisch begründeten Verfahren 17
Die Begrenzung tiefenpsychologisch fundierter Psychotherapie 19
Die Begrenzung der analytischen Psychotherapie 20
Die Begrenzung der Verhaltenstherapie 23
Zur Frage der Differentialindikation 25
Charakterisierung der Indikationsbereiche 26
Vergleichende Hinweise zur Differentialindikation 27
Konsequenzen für die Begutachtung 28
IX
Anwendung der Verfahren 29
Probatorische Sitzungen 29
Kurzzeittherapie 29
Langzeittherapie 30
Überführung der Kurzzeittherapie in eine Langzeittherapie 30
Psychoanalytisch begründete Verfahren (R: B 1,1.1) 31
Tiefenpsychologisch fundierte Psychotherapie (R: B I, 1.1.1) 32
Kurztherapie (R: B I, 1.1.1.1) 32
Fokaltherapie (R: B I, 1.1.1.2) 32
Dynamische Psychotherapie (A. Dührssen) (R: B I, 1.1.1.3) 33
Niederfrequente Therapie in einer längerfristigen, haltgewährenden
therapeutischen Beziehung (R: B I, 1.1.1.4) 33
Katathymes Bilderleben (H. Leuner) 34
Analytische Psychotherapie (R: B I, 1.1.2) 35
Ziele der analytischen Psychotherapie 35
Behandlungstechnische Voraussetzungen 36
Spezielle Anwendungsformen der psychoanalytisch begründeten Verfahren . 36
Die tiefenpsychologisch fundierte und die analytische Gruppenpsycho¬
therapie 36
Kinder und Jugendlichenpsychotherapie 37
Hinweise zur Durchführung der Richtlinien Psychotherapie 40
Anwendungsbereiche der Richtlinien Psychotherapie (R: D) 41
Indikationskatalog 41
Besondere Bedeutung hat der Ausschlusskatalog (R: D 2) 42
Paartherapie 43
Familientherapie 43
Sexualberatung oder Sexualtherapie 43
Antragsverfahren 43
Die wesentlichen Veränderungen des Antragsverfahrens durch die seit 1990
erfolgten Änderungen der Richtlinien 43
Feststellung der Leistungspflicht für Psychotherapie 43
Einleitung des Antragsverfahrens auf Feststellung der Leistungspflicht für
Psychotherapie (V: C, § 11) 44
Aufbau der Formblätter PT 3 a/b/c bzw. PT 3 a/b/c (K) bzw. VT 3 a/b/c 45
Aufbau der Formblätter: Berichte Erwachsenenpsychotherapie 46
Aufbau der Formblätter: Berichte Kinder und Jugendlichenpsychotherapie . . 51
Aufbau der Formblätter: Berichte Gruppenpsychotherapie 56
Kombination der analytisch begründeten Verfahren mit anderen Verfahren
und Techniken 57
Ablehnung des Antrags auf Feststellung der Leistungspflicht für Psycho¬
therapie durch die zuständige Krankenkasse 57
Beendigung der Therapie bei nicht nennenswertem Behandlungserfolg 57
Wechsel des Therapeuten 57
Wechsel des Verfahrens 57
Praxisassistenten 57
Maßnahmen der psychosomatischen Grundversorgung 58
Andere Psychotherapieverfahren 58
X
Verhaltenstherapie 58
Die Verhaltenstherapie als Krankenbehandlung 58
Behandlungstechniken 59
Verhaltensanalyse 59
Störungsmodell 60
Übergeordnete Behandlungsstrategie 61
Spezielle Anwendungsformen der Verhaltenstherapie 62
Informationsblatt für Verhaltenstherapie zum Vordruck VT 3 63
Erstbericht zum Antrag auf Feststellung der Leistungspflicht für Psychotherapie
an den Gutachter (VT 3 a) 63
Ärztlicher Konsiliarbericht 64
Bericht zum Fortführungsantrag (VT 3 b) 65
Ergänzungsbericht zum Fortführungsantrag (VT 3 c) 65
Begründung einer verhaltenstherapeutischen Gruppentherapie 65
Das Antragsverfahren in der Verhaltenstherapie bei Kindern und
Jugendlichen 66
Gutachterverfahren 66
Die diagnostische Beurteilung der seelischen Krankheit 66
Die Beantragung der Kurzzeittherapie 66
Überführung der Kurzzeittherapie in eine Langzeittherapie 66
Die Durchführung der Psychotherapie im Rahmen des Gutachterverfahrens ... 67
Die Implikationen des Gutachterverfahrens 67
Die gutachterpflichtigen Behandlungsanträge 67
Die formalen Voraussetzungen für die Begutachtung 68
Die Gutachterempfehlungen 68
Ergänzende Mitteilungen für den Gutachter 68
Probetherapie 68
Klärende Korrespondenz mit dem Therapeuten 68
Bewilligungsschritte 69
Anrechnung auf Bewilligungsschritte 72
Der Inhalt der gutachterlichen Stellungnahme 73
Die spezifische Indikationsstellung 73
Unwandlung des beantragten Behandlungsverfahrens 73
Einbeziehung von Bezugspersonen 74
Kinder und Jugendlichenpsychotherapie 74
Einzel Gruppen Therapie 75
Andere ärztliche Maßnahmen und Therapieverfahren 75
Kontraindikationen 75
Begrenzung der Psychotherapie 76
Obergutachten 76
Prüfung der Qualifikation 76
Ablehnung des Antrags 77
Privatbehandlung 78
Abrechnung von Leistungen in Einrichtungen gemäß § 117 Abs. 2 SGB V .... 78
XI
Abrechnung 78
Abrechnung über Kranken oder Überweisungsschein 78
Testverfahren 78
Probatorische Sitzungen 79
Wechsel des Kostenträgers 79
Einreichen der Abrechnungsunterlagen 79
Abrechnung Nr. 868 BMÄ/E GO 79
Abrechnung der Leistungen für die Psychotherapie der Bezugspersonen .... 79
Kennzeichnung der Einbeziehung 79
Ausschluss der finanziellen Beteiligung des Versicherten 79
Einbeziehung des Partners zur Psychotherapie 79
Die psychosomatische Grundversorgung (R: C) 81
Beratung Erörterung Grundversorgung 81
Definition der psychosomatischen Grundversorgung 81
Diagnostische Leistungen 82
Indikationsstellung 82
Zielsetzung 83
Behandlungsmethoden 83
Verbale Intervention 83
Übende und suggestive Techniken 86
Wirtschaftlichkeitsprüfung 87
Einleitung einer Psychotherapie im Sinne der Richtlinien 87
Qualifikation des Arztes 88
Beihilfevorschriften zur psychotherapeutischen Behandlung und
Maßnahmen der psychosomatischen Grundversorgung 89
Schreiben des Bundesministeriums des Innern 90
Formular: Antrag auf Anerkennung der Beihilfefähigkeit für Psychotherapie . 92
Formular: Konsiliarbericht vor Aufnahme einer Psychotherapie
(Ausfertigung für den Therapeuten) 94
Formular: Konsiliarbericht vor Aufnahme einer Psychotherapie
(Ausfertigung für den Arzt) 95
Formular: Bericht an den Gutachter zum Antrag auf Anerkennung der
Beihilfefähigkeit für Psychotherapie 96
Beihilfevorschriften (BhV) des Bundes, Auszug (Stand 09.06.1993) 100
Neufassung der Psychotherapie Richtlinien 107
Neufassung der Psychotherapie Vereinbarung (BMV Anlage 1) 121
Die aktuellen Richtlinien Formulare 136
Einheitlicher Bewertungsmaßstab (EBM) für berechenbare Leistungen
in der Psychotherapie (Stand: 01.01.1999) 163
EBM Ziffern für ärztliche und Psychologische Psychotherapeuten und Kinder
und Jugendlichenpsychotherapeuten 163
Beschluss des Bewertungsausschusses gemäß § 87 Abs. 3 SGB V 169
Psychotherapeuten Gesetz (Gesetz über die Berufe des
Psychologischen Psychotherapeuten und Kinder und Jugendlichen¬
psychotherapeuten, zur Änderung des Fünften Buches Sozialgesetz¬
buch und anderer Gesetze) vom 16. Juni 1998 173
Ausbildungsinstitute für tiefenpsychologisch fundierte
und analytische Psychotherapie und analytische Kinder und
Jugendlichenpsychotherapie 191
Ausbildungsinstitute für Verhaltenstherapie 195
Sachregister 199
XIII
|
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