Wertigkeit der Computertomographie in der Diagnostik gastrointestinaler Tumoren:
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| Veröffentlicht: |
1999
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INHALTSVERZEICHNIS
1.
EINLEITUNG
UND
FRAGESTELLUNG
.
1
2.
TUMOREN
DES
GASTROINTESTINALTRAKTES
(LITERATURUEBERSICHT)
.
3
2
.1.
TUMOREN
DES
MAGENS
.
3
2
1.1.
GUTARTIGE
GESCHWUELSTE
DES
MAGENS
.
3
2.1.2.
MAGENKARZINOME
.
3
2
1.3.
AETIOLOGIE
.
3
2.1.4.
HISTOLOGIE,
LAUREN-,
BOMNANN-KLASSIFIKATION
.
4
2.1.5.
METASTASIERUNGSWEGE
DES
MAGENKARZINOMS
.
6
2.1.5.1.
LYMPHOGENE
METASTASIERUNG
.
6
2.1.5.2.
HAEMATOGENE
METASTASIERUNG
.
7
2
1.5.3.
INFILTRATIVES
TUMORWACHSTUM
.
8
2.1.6.
DAS
MAGENFRUEHKARZINOM
.
8
2.1.7.
KLINIK
.
8
2.1.8.
DIAGNOSTIK
BEI
KARZINOMVERDACHT
.
9
2
2.
TUMOREN
DES
DUODENUMS
.
10
2.2.1.
GUTARTIGE
GESCHWUELSTE
DES
DUODENUMS
.
10
2.2.1.1.
GUTARTIGE
TUMOREN
DES
RESTLICHEN
DUENNDARMS
.
10
2
2.2.
MALIGNOME
DES
DUODENUMS
UND
DES
RESTLICHEN
DUENNDARMS
.
10
2.2.2.1.
GRUENDE
FUER
DAS
SELTENE
AUFTRETEN
PRIMAERER
DUODENALKARZINOME
.
11
2.2.3.
TUMORLOKALISATION
.
12
2.2.4.
METASTASIERUNGSWEGE
.
12
2.2.5.
KLINIK
.
12
2.2.6.
DIAGNOSTIK
.
12
2.2.7.
PROGNOSE
.
13
2.2.8.
PEUTZ-JEGHERS-SYNDROM
.
13
2.2.9.
SEMIMALIGNE
TUMOREN.
KARZINOIDE
.
13
2.3.
TUMOROESE
LAESIONEN
DES
KOLONS/REKTUMS
.
14
2.3.1.
EPIDEMIOLOGIE
UND
PATHOGENESE
.
14
2.3.1.1.
FAMILIAERE
ADENOMATOSIS
COLI
.
16
2.3.1.2.
COLITIS
ULCEROSA
.
16
2.3.1.3.
MORBUS
CROHN
.
17
2.3
2.
LOKALISATION
.
17
2.3.3.
HISTOPATHOLOGIE
.
17
2.3.4.
LYMPHABFLUSSWEGE
.
18
2.3.5.
FERNMETASTASIERUNG
.
18
2.3.6.
STADIENEINTEILUNG
DES
KOLOREKTALEN
PRIMAERTUMORS
.
18
2.3.7.
SYMPTOME
.
19
2.3.8.
DIAGNOSTIK
.
19
2.3.8.1.
VORSORGE
.
19
2.3.8.2.
DIAGNOSTIK
BEI
KARZINOMVERDACHT
.
20
2.3.8.3.
KOLONKONTRASTEINLAUF
.
21
2.3.8.4.
ENDOSKOPIE
.
22
2.3.8.5.
CT,
MRT,
ENDOSONOGRAPHIE,
SONOGRAPHIE
.
22
2.3.8.6.
DIAGNOSTIK
VON
TUMORREZIDIVEN
.
24
2.3.9.
PROGNOSE
.
25
2.4.
TNM-KLASSIFIKATION,
DUKES-KLASSIFIKATION
.
26
3.
MORPHOLOGISCHE
KRITERIEN
IN
DER
DIAGNOSTIK
GASTROINTESTINALER
TUMOREN
MITTELS
CT
.
32
4
PATIENTEN
UND
METHODE
.
34
4.1.
PATIENTEN
.
34
4.2.
METHODIK
.
37
4.2.1.
UNTERSUCHUNGSTECHNIK
.
37
4.2.2.
HISTOLOGISCHE/KLINISCHE
BEFUNDE
.
38
5.
AUSWERTUNG
.
40
5.1.
STATISTISCHE
METHODEN
.
41
5.2.
KREUZTABELLEN
.
41
5.3.
KAPPA-INDEX
.
41
6
ERGEBNISSE
.
43
6.1.
ERGEBNISSE
DES
TUMORSTAGINGS
.
43
6.2.
ERGEBNISSE
DES
LYMPHKNOTENSTAGINGS
.
46
6.3.
ERGEBNISSE
DES
METASTASENSTAGINGS
.
48
6.4.
BEURTEILUNG
DER
COMPUTERTOMOGRAPHISCHEN
ERGEBNISSE
BEZUEGLICH
DES
T-STADIUMS
IN
ABHAENGIGKEIT
VON
DER
TUMORLOKALISATION
.
50
7.
DISKUSSION
.
54
7.1
EINLEITUNG
.
54
7.2.
COMPUTERTOMOGRAPHISCHES
STAGING
.
55
7
2.1.
T-STADIUM
.
55
7.2.2.
N-STADIUM
.
57
7.2.3.
M-STADIUM
.
59
7.2.3.1
.COMPUTERTOMOGRAPHIE
IN
DER
BEURTEILUNG
VON
LEBERMETASTASIERUNG
.
59
7.2.4.
EINFLUSS
DER
PATIENTENVORBEREITUNG
AUF
DIE
CT-UNTERSUCHUNG
.
61
7.3.
VERGLEICH
MIT
ANDEREN
DIAGNOSTISCHEN
VERFAHREN
.
62
7.3.1.
ROENTGENKONTRASTUNTERSUCHUNG
.
62
7
3.2
.
ENDOSKOPIE
.
63
7.3.3.
MAGNETRESONANZTOMOGRAPHIE
.
64
7.3.4.
ENDOSONOGRAPHIE
.
64
7.4.
PRAEOPERATIVER
EINSATZ
DER
COMPUTERTOMOGRAPHIE,
TUMOMACHSORGE
.
66
7.5.
AUSBLICK
.
66
7
6.
SCHLUSSFOLGERUNGEN
.
68
8.
ZUSAMMENFASSUNG
.
69
9.
ABBILDUNGSTEIL
.
70
10.
LITERATURVERZEICHNIS
.
82 |
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