Kostenanalyse und Therapievergleich - extrakorporale Stosswellentherapie versus operativer Therapie bei Impingement-Syndrom / Tendinitis Calcarea and der Schulter:
Gespeichert in:
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| Format: | Buch |
| Sprache: | German |
| Veröffentlicht: |
Marburg
Görich & Weiershäuser
1999
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| Schriftenreihe: | Wissenschaft in Dissertationen
437 |
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| Beschreibung: | Zugl.: Marburg, Univ., Diss., 1999 |
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INHALTSVERZEICHNIS
1
EINLEITUNG
UND
ZIELSETZUNG
5
1.1
HISTORIE
5
14
ENTSTEHUNG
UND
EINTEILUNG
DES
IMPINGEMENT-SYNDROMS
6
1.2.1
PRIMAERES
HNPINGEMENT
6
1.2.2
SEKUNDAERES
F
'
NON
OUTLET
"
)-IMPINGEMENT
7
1.3
TENDINITIS
CALCAREA
10
1.5
DIAGNOSTIK
12
1.6
THERAPIEMETHODEN
13
1.6.1
KONSERVATIVE
THERAPIE
13
1.6.2
OPERATIVE
THERAPIE
14
1.6.3
EXTRAKORPORALE
STOSSWELLENTHERAPIE
(ESWT)
16
1.6.3.1
HISTORIE
16
1.6.3.2
STUDIEN
17
1.6.4
PHYSIKALISCHE
GRUNDLAGEN
19
1.6.4.1
DEFINITION
DER
ELEKTRISCHEN
STOSSWELLE
(ESW)
19
1.6.4.2
STOSSWELLENERZEUGUNG
_
19
1.6.4.3
DEFINITION
DER
ENERGIEBEREICHE
20
1.7
ZIELSETZUNG
21
2
MATERIAL
UND
METHODE
24
2.1
RAHMENBEDINGUNGEN
24
2.1.1
UNTERSUCHTE
PATIENTENKOLLEKTIVE
24
2.1.2
INDIKATIONSSTELLUNG
24
2.1.3
SONOGRAPHIE
25
2.1.4
ROENTGENAUFNAHMEN
26
24
THERAPIEVERFAHREN
26
2.2
1.
EXTRAKORPORALE
STOSSWELLENTHERAPIE
-
ESWT
26
2.2.1.1
STOSSWELLENGERAET
26
2.2.1.2
THERAPIEANWENDUNG
BEI
TENDINITIS
CALCAREA
26
2.2.1.3
THERAPIEANWENDUNG
BEI
IMPINGEMENT-SYNDROM
28
2.2.2
OPERATIONSVERFAHREN
29
2.2.2.1
DIE
OFFENE
VORDERE
ACROMIOPLASTIK
NACH
NEER
29
2.2.22
DIE
TRANSARTHROSKOPISCHE
AKROMIOPLASTIK
29
2.3
BEWERTUNG
DES
THERAPIEERFOLGES
30
2.3.1
SCHULTERSCORE
30
2.3.2
BEWERTUNGSKRITERIEN
32
2.4
KOSTENANALYSE
32
2.4.1
RAHMENBEDINGUNGEN
32
2.4.2
DIREKTE
KOSTEN
DER
ESWT
32
2.4.3
DIREKTE
KOSTEN
DER
OPERATIVEN
THERAPIE
33
2.4.3.1
STATIONAERE
KOSTEN
33
2.4.3.2
POSTSTATIONAERE
KOSTEN
34
2.4.4
INDIREKTE
KOSTEN
34
2.4.5
BEWERTUNG
DER
KOSTENANALYSE
34
3.
ERGEBNISSE
35
3.1
AUSGANGSSITUATION
-
OPERATIONSGRUPPE
35
3.2
AUSGANGSSITUATION
-
ESWT-GRUPPE
35
3.3
SCHULTER
SCORE
36
3.4
DESINTEGRATION
/
AUSRAEUMUNG
DES
KALKDEPOTS
37
3.5
KOSTENANALYSE
38
3.5.1
STATIONAERE
AUFENTHALTSDAUER
38
3.5.2
ARBEITSUNFAEHIGKEIT
38
3.5.3
PHYSIOTHERAPIE
40
3.5.4
DIE
GESAMTKOSTEN
41
3.6
DIFFERENZIERUNG
NACH
UNTERGRUPPEN
42
3.6.1
SCHULTERSCORE
-
UNTERGRUPPE
43
3.6.2
KOSTENANALYSE
44
4.
DISKUSSION
46
4.1
AKTUELLER
STAND
-
KOSTENUEBERNAHME
DURCH
GESETZLICHE
KRANKENKASSEN
46
4.1.1
KOSTENUEBEMAHME
DER
ESWT
46
4.1.2
KOSTENUEBEMAHME
DES
OPERATIVEN
EINGRIFFS
48
4.2
ERGEBNISANALYSE
48
4.2.1
EINFLUESSE
AUF
ERGEBNISSE
48
4.2.1.1
PATIENTENKOLLEKTIV
49
4.2.1.2
AUSGANGSSITUATION
VOR
ESWT
/
OPERATION
49
4.2.1.3
HOEHE
DES
TAGESPFLEGESATZES
50
42.
1.4
LAENGE
DES
STATIONAEREN
AUFENTHALTS
50
4.2.1.5
LAENGE
DER
ARBEITSUNFAEHIGKEIT
51
4.2.1.6
RENTNER/
RENTENBEGEHREN
51
4.2.1.7
FOLGEEINGRIFFE
/
FOLGETHERAPIEN
NACH
ES
WT
BZW.
OP
52
4.2.1.8ESWT-KOSTENPAUSCHALE
52
4.2.1.9
ARBEITSUNFAEHIGKEITS
-
KOSTENPAUSCHALE
52
4.2.1.10
ZEITPUNKT
DER
NACHUNTERSUCHUNG
53
4.2.1.11
SCHULTERSCORE
54
4.2.1.12
DESINTEGRATION/AUSRAEUMUMG
DES
KALKDEPOTS
54
43
EINSCHAETZUNG
DER
ERGEBNISSE
54
4.3.1
KOSTENANALYSE
54
4.3.2
KLINISCHE
ERGEBNISSE
55
4.4
SCHLUSSFOLGERUNG
56
5
ZUSAMMENFASSUNG
58
6
LITERATUR
60 |
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