Die pneumologische Problematik des geriatrischen Patienten in der Herzchirurgie:
Gespeichert in:
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| Format: | Buch |
| Sprache: | German |
| Veröffentlicht: |
1998
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3
INHALTSVERZEICHNIS
1
EINLEITUNG
6
1.1
DIE
KORONARE
HERZKRANKHEIT
.
6
1.2
HERZCHIRURGISCHE
EINGRIFFE
BEI
GERIATRISCHEN
PATIENTEN
.
7
1.2.1
OPERATIONSRISIKO
IM
ALTER
.
7
1.3
DIE
LUNGE
DES
GERIATRISCHEN
PATIENTEN
.
9
1.4
DIAGNOSTIK
PULMONALER
RISIKOFAKTOREN
VOR
HERZOPERATIONEN
.
11
1.5
DIE
BEDEUTUNG
DES
ANAESTHESIEVERFAHRENS
.
13
1.6
AUSWIRKUNGEN
DES
HERZCHIRURGISCHEN
EINGRIFFS
AUF
DIE
LUNGENFUNKTION
.
14
1
7
ZIEL
DER
STUDIE
.
15
2
MATERIAL
UND
METHODE
16
2.1
PATIENTENKOLLEKTIV
.
16
2.2
PRAEOPERATIVE
DIAGNOSTIK
.
16
2.3
PRAEMEDIKATION
.
16
2.4
NARKOSEVORBEREITUNG
.
17
2.4.1
VASKULAERE
KATHETERISIERUNG
.
17
2.4.2
BLASENKATHETER
.
18
2.4.3
TEMPERATURSONDE
.
18
2.5
NARKOSEEINLEITUNG
.
18
2.6
BEATMUNG
.
19
2.7
MONITORING
.
19
2.7.1
FORTLAUFENDE
MESSUNGEN
.
19
2.7.2
INTERMITTIERENDE
MESSUNGEN
.
20
2.8
MESSZEITPUNKTE
.
21
2.8.1
LUNGENFUNKTION
.
21
2.8.2
HAEMODYNAMIK
UND
OXYGENIERUNG
.
21
2.9
GEMESSENE
UND
ERRECHNETE
PARAMETER
.
22
2.9.1
LUNGENFUNKTION
.
22
2.9.2
HAEMODYNAMIK
UND
OXYGENIERUNG
.
22
2.10
OPERATIONSVERLAUF
.
24
4
2.11
AUFWACHPHASE
.
25
2.12
STATISTIK
.
25
3
ERGEBNISSE
26
3.1
PATIENTENKOLLEKTIV
.
26
3.2
ZEITVERHAELTNISSE
WAEHREND
DES
BEOBACHTUNGSZEITRAUMES
EINLEITUNG
BIS
AUFWACHPHASE
.
27
3.3
RISIKOFAKTOREN
FUER
ANAESTHESIE
UND
OPERATION
.
28
3.3.1
PULMONALE
RISIKOFAKTOREN
.
28
3.3.2
KARDIOZIRKULATORISCHE
RISIKOFAKTOREN
.
29
3.3.3
METABOLISCHE
RISIKOFAKTOREN
.
29
3.3.4
SONSTIGE
RISIKOFAKTOREN
.
30
3.4
MESSERGEBNISSE
DER
LUNGENFUNKTION
VOR
DER
OPERATION
UND
2
TAGE,
4
TAGE
SOWIE
6
TAGE
NACH
DER
OPERATION
.
31
3.4.1
VITALKAPAZITAET
.
31
3.4.2
EINSEKUNDENKAPAZITAET
.
32
3.5
MESSERGEBNISSE
WAEHREND
DER
EINLEITUNGSPHASE
UND
6
STUNDEN
SOWIE
10
STUNDEN
NACH
OPERATIONSENDE
.
34
3.6
MESSERGEBNISSE
IN
DER
AUFWACHPHASE
.
46
3.7
POSTOPERATIVE
KOMPLIKATIONEN
.
49
4
DISKUSSION
63
4.1
DETERMINANTEN
DER
LETALITAET
GERIATRISCHER
PATIENTEN
BEI
HERZCHIRURGISCHEN
EINGRIFFEN
.
63
4.2
DIE
AUSWIRKUNGEN
DER
ANAESTHESIE
AUF
DIE
HAEMODYNAMIK
UND
LUNGENFUNKTION
.
68
4.2.1
DER
EINFLUSS
DER
THORAXCHIRURGIE
AUF
DIE
PULMONALE
FUNKTION
.
75
4.3
FAKTOREN,
WELCHE
DIE
ENTSTEHUNG
POSTOPERATIVER
RESPIRATORISCHER
KOMPLIKATIONEN
BEEINFLUSSEN
.
77
4.4
DIE
AUSSAGEKRAFT
DER
PRAE
UND
POSTOPERATIVEN
LUNGENFUNKTIONSPRUEFUNG
BEI
GERIATRISCHEN
PATIENTEN
IN
DER
HERZCHIRURGIE
.
80
4.5
RESPIRATORISCHES
MANAGEMENT
NACH
HERZCHIRURGISCHEN
OPERATIONEN
.
82
4.6
MANAGEMENT
BEI
PATIENTEN
MIT
CHRONISCH
OBSTRUKTIVEN
LUNGENLEIDEN
.
83
5
5
ZUSAMMENFASSUNG
88
6
LITERATURVERZEICHNIS
89
7
DANKSAGUNG
115
8
LEBENSLAUF
116 |
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