Vergleichende Untersuchung von Indikatoren einer insuffizienten Gewebeoxygenierung bei operativen Intensivpatienten:
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| Format: | Buch |
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1998
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INHALTSVERZEICHNIS
1
EINLEITUNG
6
1.1
DIE
ROLLE
DER
GEWEBSHYPOXIE
IM
INTRA
UND
POSTOPERATIVEN
VERLAUF
UND
IN
DER
AETIOLOGIE
DES
MULTIORGANVERSAGENS
6
1.2
MONITORING
DER
GEWEBEOXYGENIERUNG:
GLOBAL
ODER
REGIONAL?
9
1.3
PHI, EIN
REGIONALER
UND
METABOLISCHER
PARAMETER
10
1.4
MOV,
EIN
NEUES
SYNDROM
IN
DER
INTENSIVMEDIZIN
11
1.S
ZWECK
DER
UNTERSUCHUNG
12
2
PATIENTEN
UND
METHODEN
14
2.1
PATIENTEN
14
2.1.1
ART
UND
ZEITRAUM
DER
STUDIE
14
2.1.2
AUSWAHL-,
AUSSCHLUOKRITERIEN
UND
GRUPPENEINTEILUNG
14
2.2
METHODEN
16
2.2.1
DIE
MAGENSONDE
MIT
TONOMETRIEEINHEIT
16
2.2.2
BESTIMMUNG
DER
PARAMETER
17
2.2.3
VERLAUFSPROTOKOLL
19
2.2.4
STUDIENVERIAUF
19
2.2.5
STATISTISCHE
AUSWERTUNG
19
3
ERGEBNISSE
20
3.1
GRUPPENCHARAKTERISTIKA
20
3.1.1
PATIENTENANZAHL
20
3.1.2
ALTERS-,
GESCHLECHTERVERTEILUNG
UND
AUFNAHMEANLASS
20
3.1.3
MORTALITAET
UND
TODESURSACHE
23
3.1.4
ZEITRAEUME
DER
DATENERFASSUNG
23
3.1.5
KATECHOLAMINGABEN
IM
VERGLEICH
24
3.2
MAP,
SVOJ,
LAKTAT
UND
PHI
IN
DEN
GRUPPEN
1-3
25
3.2.1
MAP
IN
DEN
GRUPPEN
1
-3
26
3.2.2
MAP
IN
DEN
GRUPPEN
1-3:
VERLAUFS-UND
GRUPPENMITTELWERTE
27
3.2.3
SVO
2
IN
DEN
GRUPPEN
1-3
28
3.2.4
SVO
2
IN
DEN
GRUPPEN
1-3:
VERLAUFS-UND
GRUPPENMITTELWERTE
29
3.2.5
LAKTAT
IN
DEN
GRUPPEN
1-3
30
3.2.6
LAKTAT
IN
DEN
GRUPPEN
1-3:
VERLAUFS-UND
GRUPPENMITTELWERTE
31
3.2.7
PHI
IN
DEN
GRUPPEN
1-3
32
3.2.8
PHI
IN
DEN
GRUPPEN
1-3:
VERLAUFS-UND
GRUPPENMITTELWERTE
33
3.3
UEBERSICHT
UND
ZUSAMMENFASSSUNG
DER
ERGEBNISSE
34
4
DISKUSSION
36
4.1
METHODIK
36
4.1.1
PATIENTEN
UND
GRUPPENEINTEILUNG
36
4.1.2
GRUNDLAGEN
DES
VERGLEICHES
37
4.2
MOV/SIRS
UND
DIE
ROLLE
DES
GASTROINTESTINALTRAKTES
37
4.3
MAP:
EINE
YYSCHOCKGROESSE
"
40
4.3.1
PHYSIOLOGISCH-ANATOMISCHE
GRUNDLAGEN
40
4
3.2
MAP
UND
DER
GASTROINTESTINALTRAKT
IM
SCHOCK
41
4.3.3
DER
ARTERIELLE
MITTELDRUCK
IN
DEN
GRUPPEN
1-3
43
4.4
UEBERSICHT:
GLOBALE
UND
REGIONALE
INDIKATOREN
DER
GEWEBEOXYGENIERUNG
46
4.4.1
GLOBALE
PARAMETER
DER
GEWEBEOXYGENIERUNG
47
4.4.2
REGIONALE,
EXPERIMENTELLE
VERFAHREN
51
4.4.3
REGIONALE
VERFAHREN
MIT
KLINISCHER
ERPROBUNG
52
4.5
GLOBALE
VERSUS
REGIONALE
PARAMETER:
SVOJ
UND
LAKTAT
VERSUS
PHI
53
4.5.1
VENOESE
SAUERSTOFFSAETTIGUNG
(SVCH)
53
4.5.1.1
PHYSIOLOGISCHE
GRUNDLAGEN
DER
SVOR-BESTIMMUNGEN
53
4.5.1.2
GRENZENDER
SVOI-BESTIMMUNGEN
55
4.5.1.3
INTERPRETATION
UND
VERGLEICH
DER
SVOJ-BESTIMMUNGEN
56
4.5.2
LAKTAT
60
4.5.2.1
PHYSIOLOGISCHE
GRUNDLAGEN
DER
LAKTAT-BESTIMMUNGEN
60
4.5.2.2
GRENZEN
DER
LAKTATBESTIMMUNGEN
61
4.5.2.3
INTERPRETATION
UND
VERGLEICH
DER
LAKTATBESTIMMUNGEN
63
4.5.3
INTRAMUKOSALER
PHI
(PHI)
68
4.5.3
1
PHYSIOLOGISCHE
GRUNDIGEN
UND
METHODIK
68
4.5.3.2
VALIDIERUNG
73
4.5.3.3
PHI-GRENZWERTE
DER
GEWEBSHYPOXIE
74
4.5.3.4
INTERPRETATION
UND
VERGLEICH
DER
PHI-BESTIMMUNGEN
77
4.6
SCHLUBFOLGERUNG
81
^ZUSAMMENFASSUNG
82
6
LITERATURVERZEICHNIS
83
7
ANHANG
96
7.1
HANNOVER
INTENSIV
SCORE
(HIS)
96 |
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