Hornhauttrophik und Hornhautmetabolismus nach Kataraktextraktion:
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| Published: |
1998
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INHALTSVERZEICHNIS
1 VORWORT .1
2 ZIEL DER ARBEIT .2
3 EINLEITUNG
3.1 ANATOMIE DES AUGES .3
3.2 DIE HORNHAUT .5
3.2.1 ANATOMIE.5
3.2.1.1 MIKROSKOPISCHER AUFBAU.6
3.2.2 METABOLISMUS UND NUTRITION .9
3.2.3 PHYSIOLOGIE.11
3.2.4 OPTISCHE EIGENSCHAFTEN.12
3.2.5 INNERVATION .13
3.2.5.1 SENSIBLE INNERVATION.13
3.2.5.2 REINNERVATION .15
3.2.5.3 NORMALE SENSIBILITAET UND BEEINFLUSSENDE FAKTOREN.16
3.2.5.4 DIE BEDEUTUNG DER SENSIBILITAET.17
3.2.6 DAS HOMHAUTENDOTHEL.19
3.2.6.1 PHYSIOLOGIE UND FUNKTION.19
3.2.6.2 ENTWICKLUNG DES ENDOTHELS IM LAUFE DES LEBENS.
21
3.2.6.3 WUNDHEILUNGSMECHANISMEN.22
3.2.7 HOMHAUTDICKE UND PACHYMETRIE.
24
3.2.7.1 QUELLVERHALTEN DER HORNHAUT.
25
3.2.7.2 HOMHAUTDICKE BEIM GESUNDEN EMMETROPEN AUGE .
26
3
.
2.13
HOMHAUTDICKE BEI AMETROPIEN .27
3.2.7.4 HOMHAUTMITTENDICKE BEI ANDEREN ERKRANKUNGEN.27
3.2.7.5 KLINISCHE BEDEUTUNG DER HOMHAUTDICKE .28
BIBLIOGRAFISCHE INFORMATIONEN
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3.3 DIE KATARAKT .30
3.3.1 DIE LINSE .30
3.3.2 DIE ENTSTEHUNG EINER KATARAKT .31
3.4 THERAPIE DER KATARAKT.34
3.4.1 ZUR GESCHICHTE DER KATARAKTCHIRURGIE.34
3.4.2 DIE AKTUELLEN OPERATIONSMETHODEN.
36
3.4.2.1 VORBEREITUNG ZUR OPERATION.
37
3.4.2.2 DIE EXTRAKAPSULAERE KATARAKTEXTRAKTION (ECCE).
38
3.4.2.3 PHAKOEMULSIFIKATION.41
3.4.2.4 POSTOPERATIVE KOMPLIKATIONEN DER EXTRAKAPSULAEREN TECHNIKEN.
43
4 MATERIAL UND METHODEN
4.1 MATERIAL. 45
4.1.1 PATIENTEN.45
4.1.2 GERAET ZUR MESSUNG DER HOMHAUTSENSIBILITAET.
47
4.1.3 INSTRUMENT ZUR HOMHAUTDICKENBESTIMMUNG.
49
4.1.4 INSTRUMENT ZUR BESTIMMUNG DER ENDOTHELZELLDICHTE.
49
4.1.5 ANAESTHESIEFORMEN.50
4.2 METHODEN.51
4.2.1 UNTERSUCHUNGSZEITPUNKTE .51
4.2.2 REIHENFOLGE DER UNTERSUCHUNGEN.51
4.2.3 DURCHFUEHRUNG DER HOMHAUTSENSIBILITAETSMESSUNG.
52
4.2.4 DURCHFUEHRUNG DER HOMHAUTDICKENBESTIMMUNG .
52
4.2.5 BESTIMMUNG DER ENDOTHELZELLDICHTE .
53
4.3 AUSWERTUNG DER DATEN.53
5 ERGEBNISSE
5.1 PRAEOPERATIVES GESAMTKOLLEKTIV.54
5.1.1
MESSUNG DER PRAEOPERATIVEN HOMHAUTSENSIBILITAET
.54
5.1.2
MESSUNG DER PRAEOPERATIVEN HOMHAUTDICKE
.55
5.1.3 AUSZAEHLUNG DER PRAEOPERATIVEN ENDOTHELZELLDICHTE .
55
5.2 DOKUMENTATION DER POSTOPERATIVEN VERLAEUFE NACH PHAKOEMULSIFIKATION
.57
5.2.1 ENTWICKLUNG DER HOMHAUTSENSIBILITAET.57
5.2.2 ENTWICKLUNG DER HOMHAUTDICKE.59
5.2.3 ENTWICKLUNG DER ENDOTHELZELLDICHTE .61
5.3 DOKUMENTATION DER POSTOPERATIVEN VERLAEUFE NACH EXTRAKAPSULAERER
KATARAKTEXTRAKTION (ECCE).63
5.3.1 ENTWICKLUNG DER HOMHAUTSENSIBILITAET.63
5.3.2 ENTWICKLUNG DER HOMHAUTDICKE.65
5.3.3 ENTWICKLUNG DER ENDOTHELZELLDICHTE .66
5.4 VERGLEICH BEIDER OPERATIONSTECHNIKEN IM HINBLICK AUF DIE
HORNHAUTSENSIBILITAET.68
5.5 VERGLEICH BEIDER OPERATIONSTECHNIKEN IM HINBLICK AUF DIE ENTWICKLUNG
DER
HORNHAUTDICKE.71
5.6 VERGLEICH BEIDER OPERATIONSTECHNIKEN IM HINBLICK AUF DIE ENTWICKLUNG
DER
ENDOTHELZELLDICHTE.73
5.7 HORNHAUTREINNERVATION NACH KATARAKTEXTRAKTION MITTELS
PHAKOEMULSIFIKATION IN LOKALANAESTHESIE UND INTUBATIONSNARKOSE (ITN)
.76
5.8 KORRELATIONEN DER ERGEBNISSE. 80
6 DISKUSSION
6.1 ENTWICKLUNG DER HORNHAUTSENSIBILITAET .83
6.2 ENTWICKLUNG DER ENDOTHELZELLDICHTE.91
6.3 ENTWICKLUNG DER HORNHAUTDICKE.99
7 ZUSAMMENFASSUNG.104
8 LITERATUR.106
9 DANKSAGUNG.122
10 ERKLAERUNG.123
11 LEBENSLAUF
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